Ujian darah untuk Helicobacter pylori dan kaedah diagnostik lain

Adalah dipercayai bahawa faktor utama dalam perkembangan proses ulseratif ialah kehadiran mikroorganisma khas dalam perut, yang dipanggil Helicobacter pylori, dan pengangkutan mikroorganisma dipanggil jangkitan Helicobacter pylori.

Ulser peptik dan ulser duodenal adalah masalah besar gastroenterologi. Penyakit ini menjejaskan sehingga 10% daripada populasi dewasa, dan pada lelaki dewasa, penyakit ini lebih biasa. Bagaimana anda tahu jika anda mempunyai mikroorganisma ini? Ujian apa yang boleh menentukan jika seseorang mempunyai risiko mendapat ulser perut? Bagaimana analisis transkrip untuk Helicobacter pylori?

Bahan ini mungkin diperlukan untuk pesakit yang telah menetapkan sebarang jenis penyelidikan untuk jangkitan Helicobacter pylori, tetapi kerana kekurangan masa, doktor tidak memberitahu tentang ciri-ciri ujian ini. Maklumat ringkas tentang mikroorganisma akan diberikan, pelbagai jenis penyelidikan akan dipertimbangkan, petunjuk akan ditentukan. Butiran akan dibincangkan mengenai penyediaan untuk analisis, dan menguraikan hasilnya. Sebagai kesimpulan, ia akan menerangkan secara ringkas prinsip utama rawatan jangkitan Helicobacter pylori.

Helicobacter: apa itu?

Mikroba itu sendiri adalah bakteria kecil dan mudah alih dalam bentuk lingkaran. Ia mempunyai ciri-ciri unik. Dia mampu menjalani persekitaran gastrik yang sangat berasid. Semua protein dibubarkan dalam perut, dan mikroorganisma ini bertahan. Dia terasa baik dalam lapisan lendir gastrik yang tebal, dan bergerak di dalamnya berkat banyak flagella. Di samping itu, Helicobacter mempunyai senjata "kimia". Mikroba menghasilkan enzim khas, atau urease. Urease menyumbang kepada pembebasan ammonia daripada urea, dan dia, sebagai asas yang kuat, meneutralkan asid hidroklorik. Akibatnya, "pulau" tindak balas alkali dicipta di dalam perut, di mana Helicobacter tinggal dan didarab.

Peranti sedemikian membolehkan penjajah saluran gastrointestinal sejumlah besar orang. Di negara kita, jangkitan Helicobacter pylori dalam keadaan tidak aktif, tanpa menyebabkan penyakit ulser peptik, didapati di kebanyakan populasi dewasa. Mikrob ini dikumuhkan dari badan dengan najis, dan biasanya seseorang dijangkiti dalam masa kanak-kanak, oleh mekanisme biasa jangkitan usus, dengan jenis tangan kotor, melalui air atau makanan. Tiada simptom penyakit yang terdapat dalam majoriti penduduk, tetapi pada masa ini ia dianggap sebagai hubungan yang mantap antara kehadiran mikroorganisma ini di dalam perut dan berisiko tinggi untuk mengembangkan ulser peptik dan tumor malignan - kanser perut. Jangkitan ini berjaya disembuhkan, tetapi Helicobacter boleh menetap di dalam tubuh manusia dan sekali lagi. Dengan apa analisis dan kaedah penyelidikan boleh jangkitan Helicobacter pylori dapat dikesan?

Varieti ujian

Terdapat pelbagai kaedah diagnostik. Sebagai contoh, anda boleh melakukan ujian invasif, dan mengambil sekurang-kurangnya 5 bahagian mukosa gastrik dari tempat yang berlainan. Biasanya kaedah ini digunakan dalam kes-kes yang sukar selepas selesai rawatan untuk jangkitan ini, dan pakar. Tetapi kita akan mempertimbangkan ujian bukan invasif, yang digunakan terutamanya dalam penyelidikan makmal.

  • analisis serologi, apabila ujian darah diambil untuk Helicobacter pylori,
  • ujian nafas moden yang khusus,
  • PCR - diagnosis dan pengesanan antigen.

Pertimbangkan kaedah ini dengan lebih terperinci.

Uji ujian

Kaedah diagnostik ini tidak murah, tetapi yang paling moden. Ia adalah tepat, sensitif dan sangat spesifik. Dalam gastroenterology, ini adalah kajian barisan pertama yang dipilih kerana ia membolehkan anda untuk mendiagnosis jangkitan dan juga mengesahkan penyembuhan untuknya.

Rawatan jangkitan Helicobacter pylori disebut pembasmian, yang bermaksud "pembasmian" dalam bahasa Latin.

Seperti yang disebutkan di atas, urease dihasilkan oleh mikroorganisma untuk memecahkan asid hidroklorik dan mewujudkan persekitaran hidup yang menggalakkan, dan kerana urea adalah substrat utama yang enzim ini berfungsi, ujian itu adalah berdasarkan penggunaan urea, yang "ditawarkan" kepada mikrob untuk pemprosesannya ke dalam ammonia. Hanya dalam molekul urea tertentu ini, atom karbon biasa digantikan oleh isotop, di mana intinya terdapat satu neutron tambahan, oleh itu jisim atom karbon tersebut adalah satu lagi unit (C 13). Jika pesakit mempunyai Helicobacter, mikroba dari urea berlabel akan menghasilkan berlabel ammonia, dan karbon dioksida dapat dikesan dalam udara yang dilepaskan, yang terdiri daripada atom isotop urea. Cara cerdik ini didasarkan pada hakikat bahawa, selain Helicobacter pylori, tidak ada proses lain yang tidak akan membenarkan urea diubah menjadi ammonia.

Pemeriksaan fecal

Oleh kerana Helicobacter pylori diekskresikan dalam bentuk khusus, bentuk tahan dengan kotoran, terdapat dua kaedah diagnostik moden: pengesanan antigen bakteria pada massa fecal dan pengenalpastian bahan genetik patogen oleh PCR (tindak balas rantai polimerase).

Keuntungan mereka adalah kemudahan penggunaan untuk pesakit. Walau bagaimanapun, mereka dianggap sebagai tambahan, kerana cara terbaik adalah untuk mengasingkan mikroorganisma secara langsung dari tempat ia hidup.

Ujian darah

Pada masa ini, ia adalah sangat bergaya untuk dapat mengenal pasti sebarang jangkitan dengan ujian darah. Jangkitan helicobacter pylori juga ditentukan, lebih tepatnya, ia bukan kehadiran mikroba itu sendiri atau antigen dan faktor patogeniknya, kerana helicobacter tidak pernah dikesan dalam darah. Antibodi ke Helicobacter pylori, iaitu respon imun organisma, ditentukan.

Penyelidikan serologi sedemikian membolehkan mengesan imunoglobulin kelas yang berbeza, baik secara kualitatif dan dalam bentuk penilaian kuantitatif. Ujian serologi boleh menjadi sangat penting dalam kes apabila doktor mengesyaki jangkitan utama. Sebagai contoh, jika seseorang yang mula-mula mengembangkan tanda-tanda dispepsia, iaitu, perut abdomen, belching, loya, ketidakselesaan epigastrik, dan gejala-gejala lain ditangani pakar gastroenterologi.

Jika titer yang tinggi terhadap antibodi spesifik tertentu dikesan, ini akan menjadi proses yang aktif. Tetapi pada masa yang sama, ujian darah tidak akan dapat membantu mengenali bagaimana aktiviti ini dinyatakan. Jangan gunakan ujian darah untuk mengesahkan penyembuhan jangkitan ini. Orang itu sudah boleh sembuh, dan titer antibodi selama 2 tahun masih tinggi. Oleh itu, seperti ujian najis, kajian serologi Helicobacter pylori pada ujian darah kini membantu.

Ujian ini ditunjukkan apabila tidak mungkin melakukan biopsi perut, contohnya, jika pesakit mempunyai pembekuan darah rendah. Tetapi anda perlu memahami bahawa jika pesakit mempunyai tindak balas imun yang lemah, maka antibodi ke Helicobacter pylori boleh dikeluarkan dalam kuantiti yang kecil dan tidak akan dikesan. Oleh itu, hasilnya mungkin negatif negatif.

Untuk seberapa tepat yang mungkin untuk mendiagnosis kehadiran atau ketiadaan pengangkutan Helicobacter pylori, pada masa yang sama memohon gabungan pelbagai kajian, yang merangkumi pelbagai kaedah. Apakah analisis yang perlu saya ambil untuk Helicobacter pylori, dan apakah tanda-tanda untuk kaedah yang diterangkan di atas?

Petunjuk untuk penyelidikan

Semua kajian mempunyai senarai petunjuk yang sama. Mereka ditetapkan untuk aduan pesakit yang menjadi ciri ulser peptik. Ini adalah perasaan tidak selesa di bahagian atas perut, pelbagai gangguan pencernaan, dengan kerusi yang tidak stabil, dengan kehilangan berat badan yang tidak dapat diterangkan. Kajian ditetapkan untuk pedih ulu hati kronik, untuk kembung kerap, untuk mual.

Petunjuk kedua adalah untuk memantau keberkesanan rawatan untuk terapi Helicobacter pylori atau untuk mendiagnosis kambuh yang telah terjadi. Juga kepada kesaksian itu merujuk kepada pengesahan penghapusan sepenuhnya pembawa selepas beberapa minggu atau bulan, iaitu, kawalan hasil jangka panjang.

Dalam kes ujian urease, satu petunjuk tambahan ialah pemeriksaan orang yang tinggal bersama dalam keluarga untuk mengenal pasti pembawa. Juga, ujian urease dilakukan apabila terdapat tanda-tanda kontraindikasi terhadap fibrogastroscopy.

Kajian feses juga dijalankan untuk menentukan tanda-tanda awal terapi pembasmian. Kajian ujian darah ditunjukkan terutamanya untuk diagnosis awal jangkitan Helicobacter pylori di hadapan gejala-gejala dispepsia, serta untuk penilaian secara tidak langsung keadaan mukosa perut. Apa yang sepatutnya menjadi penyediaan untuk analisis?

Persediaan

Penyediaan yang mudah dalam hal mengambil analisis darah vena untuk antibodi dan menentukan antigen dalam tinja pesakit. Lebih tepat lagi, tiada penyediaan diperlukan sama sekali. Tetapi untuk meningkatkan kemungkinan menentukan kawasan genom dalam najis (PCR untuk Helicobacter), perlu melakukan persiapan awal.

Jadi, jika anda ditugaskan ke PCR untuk Helicobacter, maka anda perlu:

  • menghapuskan penggunaan antibiotik dan ubat antibakteria. Ini bermakna bahawa perlu sama ada untuk menangguhkan analisis pada masa yang lain atau untuk membatalkan antibiotik dalam beberapa hari;
  • anda perlu menolak mengambil julap, jangan masukkan suppositori rektum, dan sementara berhenti mengambil ubat-ubatan yang mempengaruhi motilitas usus. Ini adalah pelbagai antispasmodik, Bellataminal, pilocarpine, yang boleh digunakan dalam titisan untuk rawatan glaukoma dan dalam kes lain.

Semua ubat yang diambil mesti dilaporkan kepada doktor selepas dia telah melantik ujian ini.

Tetapi mungkin penyediaan yang paling sukar akan menjadi persediaan untuk ujian urease. Bagaimana untuk mempersiapkan analisis ini?

Uji ujian: penyediaan dan kelakuan

Pertama sekali, doktor memberi amaran kepada pesakit bahawa:

  • Ujian urease hanya ditetapkan satu setengah bulan selepas mengambil apa-apa antibiotik atau ubat yang mengandungi bismut, sebagai contoh, De-nol;
  • 14 hari sebelum ujian urease, adalah wajar untuk meninggalkan penggunaan ubat-ubatan untuk rawatan ulser gastrik. Ini adalah kumpulan perencat pam proton, seperti Omeprazole dan analognya, serta antagonis reseptor histamin, ubat-ubatan seperti Famotidine, Ranitidine, dan sejenisnya;
  • tiga hari sebelum kajian yang dijadualkan, minuman beralkohol harus dikecualikan sepenuhnya;
  • Jika pesakit baru-baru ini menjalani fibrogastroscopy, maka ujian urease dapat dilakukan tidak lebih awal daripada sehari selepas teknik invasif ini.
  • 6 jam - tidak termasuk sebarang makanan. Air boleh diminum, tetapi hanya tidak berkarbonat dan murni;

Oleh itu, untuk tidak memutarbelitkan hasil analisis, adalah perlu untuk memulakan persediaan untuk ujian urease enam minggu sebelum tarikh yang ditetapkan. Bagaimana untuk menguji Helicobacter pylori menggunakan ujian urease?

Skim ujian adalah seperti berikut:

  • Pertama, anda perlu melambatkan pemindahan kandungan gastrik, supaya Helicobacter mempunyai masa untuk menguraikan urea menjadi amonia. Biasanya pesakit ditawarkan satu gelas jus oren, atau jus limau gedang;
  • 10 minit selepas itu sampel udara kawalan diambil. Untuk melakukan ini, anda perlu menarik nafas panjang dalam beg khas, yang dimeteraikan, dan kemudian ditanda. Yang paling penting untuk hasil analisis adalah bahagian terakhir udara. Adalah diketahui bahawa ia adalah di bahagian ini bahawa udara terdalam yang dikeluarkan dari alveoli terletak, dan jumlah utama selalu udara yang ada di bronchi besar dan kecil. Sangat penting bagi penyelidik untuk mencari hasil pertukaran gas, dan oleh itu sangat penting untuk meniup bahagian terakhir udara ke dalam beg;
  • selepas itu, pesakit minum seperempat gelas (50 ml) dengan larutan urea, di mana karbon biasa digantikan oleh isotop yang dijelaskan di atas. Tidak perlu takut, isotop ini selamat sepenuhnya, dan penyelesaian urea tidak berbeza dengan air tulen oleh bau dan rasa. Penyelesaian ini disediakan bersamaan dengan masa, iaitu, sebaik sebelum meminumnya;
  • selepas mengambil urea, anda perlu duduk dalam keadaan tenang dan santai selama 30 minit;
  • selepas itu, sampel udara baru dibawa ke dalam beg lain, dan anda boleh pulang ke rumah.

Kemudian kedua-dua sampel ini diperiksa pada peralatan khas. Para penyelidik berminat dengan jumlah isotop karbon (C13) dan jumlah atomnya yang biasa (C12) dalam gas karbon dioksida yang dihembuskan udara. Sekiranya pesakit mempunyai jangkitan Helicobacter pylori di dalam perut, maka dalam sampel kedua, kepekatan isotop karbon dengan nombor 13 akan tinggi, lebih tinggi daripada pada sampel pertama. Kini anda tahu bagaimana untuk mengambil analisis ini. Ia sangat mudah, murah dan selesa, ujian ini sangat sensitif, khusus dan bebas daripada kesilapan. Itulah sebabnya kosnya, secara purata, adalah 2,200 rubel.

Tafsiran dan tafsiran hasil

Secara semulajadi, untuk orang yang sihat, kadar apa-apa analisis adalah ketiadaan Helicobacter pylori dalam badan dan ketiadaan sebarang kesan aktiviti pentingnya, termasuk petunjuk tindak balas imun. Sesetengah orang yang benar-benar buta huruf dari sudut pandangan perubatan tertarik dengan apa yang harus menjadi "kadar (norma) Helicobacter pylori dalam darah." Tidak ada kuman dalam darah sama sekali; darah mesti steril.

Jika kita bercakap tentang najis, maka kajian antigen, dan PCR - tindak balas adalah kualitatif. Ini bermakna, kesimpulannya, jawapannya diberikan: dikesan atau tidak dikesan. Jika didapati, maka orang tersebut adalah sama ada pembawa jangkitan ini, atau rawatan itu tidak menghasilkan kesan, atau selepas rawatan dia dijangkiti lagi.

Dalam kes ujian urease, terdapat nilai rujukan kuantitatif. Di bawah ini ditentukan oleh perbezaan antara kehadiran isotop karbon (sampel kedua / pertama), dan mereka dinyatakan tidak dalam peratusan, tetapi dalam seribu, atau ppm. Ingatlah bahawa dalam kehidupan sehari-hari dalam ppm, kemasinan air laut diukur.

  1. jika kandungan pakej kedua kurang daripada 4 ppm (4) perbezaan, maka tidak ada aktiviti urease, jangkitan Helicobacter pylori tidak hadir;
  2. jika aktiviti urease melebihi nisbah 4 ppm, atau melebihi itu, maka aktiviti ini adalah ciri mikroorganisma jenis ini pada tahap penyakit ini, dan dalam hal nilai positif, pesakit sering mengalami gejala yang tidak menyenangkan dari penyakit perut dan duodenum;
  3. jika nilai turun naik antara tiga dan empat ppm, ini menunjukkan aktiviti rendah dari jangkitan Helicobacter pylori, yang wujud dalam bentuk pengangkutan asimtomatik, di mana ulser peptik tidak berkembang, tetapi ia mungkin berlaku kerana faktor predisposisi utama sudah wujud. Untuk penjelasan, sama ada ujian urease berulang atau kompleks kajian diberikan, apabila ujian tambahan najis atau penentuan antibodi dalam darah ditambah.

Akhirnya, penyahkodan ujian darah untuk antibodi Helicobacter pylori dalam orang yang sihat seharusnya kelihatan seperti ini:

  • untuk imunoglobulin A (IgA), hasil negatif, kepekatan mereka tidak boleh melebihi 13.5 IU / ml;
  • untuk imunoglobulin G (IgG) - hasil negatif, kepekatan tidak boleh melebihi 30 IU / ml.

Memecahkan ujian darah dengan Helicobacter pylori akan menyebabkan sakit kepala:

http://myanaliz.ru/infektsii/helikobakter-pilori/

Ujian yang perlu diambil untuk Helicobacter pylori

Mana-mana penyakit mempunyai sebab. Dan bagaimana dengan betul ia akan ditentukan, bergantung kepada keberkesanan rawatan dan kesihatan masa depan pesakit. Pelbagai kaedah diagnostik membantu untuk menubuhkan penyebab gastritis dan ulser: kaedah instrumental dan makmal.

Pertimbangkan cara utama untuk mengenal pasti salah satu bakteria yang paling biasa yang boleh menyebabkan masalah gastrointestinal - N. rulori.

Cara menentukan kehadiran Helicobacter di dalam perut

Tidak dapat dilihat dengan mata seperti organisme kecil hanya 2-3 mikron panjang, serta untuk mendiagnosis di rumah.

Pesakit hanya boleh menganggap kehadiran gastritis untuk gejala yang berkaitan: sakit epigastrik selepas makan, berat dan tidak selesa di dalam perut, pedih ulu hati, belerang dengan udara atau masam, rasa logam di dalam mulut. Tanda-tanda keasidan yang meningkat sangat kerap menyertai gastritis yang berkaitan dengan mikrob patogenik.

Tetapi adalah mustahil untuk menentukan sama ada bakteria Helicobacter pylori telah diselesaikan di dalam badan atau tidak, hanya boleh dilakukan di jabatan diagnostik unit pesakit luar, hospital atau makmal.

Terdapat kaedah khas yang membolehkan dengan keyakinan tinggi untuk mengesan mikroba sendiri dan produk-produk aktiviti pentingnya, serta antibodi yang dihasilkan oleh tubuh sebagai tindak balas kepada pengenalan mikrob:

Pengesanan patogen dalam perut daripada dinding dalaman perut atau penanaman mikroorganisma pada media nutrien.

Pengesanan antibodi dalam darah, antigen mikrob dalam tinja.

Pengenalpastian N. rulori di bawah mikroskop apabila sampel disalut dengan pewarna khas.

  • Genetik molekul

Kaedah tindak balas rantaian polimerase.

Uji ujian, ujian pernafasan.

Semua kaedah di atas boleh diklasifikasikan kepada dua kumpulan besar:

  1. Invasif. Kaedah diagnostik berdasarkan pemeriksaan endoskopik - FGD, dengan pensampelan biopsi. Kawasan dinding dalaman perut kemudiannya boleh tertakluk kepada kajian sitologi, budaya, untuk menjalankan ujian urease.
  2. Bukan invasif. Cara lain untuk mengesan jangkitan di mana FGDS tidak dijalankan.

Analisis helicobacter pylori (helicobacter pylori) - apakah itu?

Doktor, sebelum menjalankan kajian dan diagnosis, sama ada terdapat patogen di dalam perut atau tidak, perlu mengambil bahan biologi dari pesakit. Bahan ini boleh:

  • Bahagian kecil mukosa gastrik.

Sekeping membran mukus dipotong semasa fibrogastroscopy - biopsi dilakukan dengan peranti khas semasa FGDS.

Selanjutnya, sampel biopsi tertakluk kepada pelbagai kajian: mikroskopi, budaya pada media kultur, atau diagnostik terperinci. Tujuan kaedah adalah satu: mengenal pasti Helicobacter rulori atau toksinnya.

Ujian darah dapat mengesan bukan bakterium itu sendiri, tetapi imunoglobulin yang terbentuk dalam tubuh sebagai respons terhadap jangkitan: IgA, IgG, IgM. Bacalah juga transkrip ujian untuk jangkitan Helicobacter pylori.

Dengan penembusan N.ruloi ke dalam perut dan pembiakannya yang aktif, sistem imunus memicu suatu tindak balas tindak balas yang bertujuan untuk mengusir mikroorganisma berbahaya. Ini ditunjukkan dalam perkembangan antibodi spesifik yang mengikat mikroba dan cenderung meneutralkan toksinnya.

Antibodi atau immunoglobulin (IgA, IgG, IgM) yang melebihi jumlah normal mungkin muncul beberapa minggu selepas jangkitan, dan tahap tinggi mereka untuk beberapa waktu tetap selepas pembasmian yang berjaya - terapi helicobacteriosis.

Analisis tinja membolehkan mengesan serpihan bakteria DNA bakteris dengan kaedah tindak balas rantaian polimerase ketepatan tinggi (PCR) yang khusus.

Kaedah ini sangat mudah untuk kategori orang berikut: tua, pesakit yang lemah, orang yang telah kontraindikasi untuk FGDS dengan biopsi, anak-anak muda. Ia bukan invasif dan tidak menyakitkan.

Kelemahan kaedah ini ialah selepas terapi dan menyingkirkan jangkitan, najis terus meninggalkan sisa-sisa DNA bakteria yang mati N. rulori, dan analisisnya boleh kekal positif.

Untuk ujian nafas, pesakit ditawarkan untuk meminum penyelesaian khas yang mengandungi label 13C isotop urea. Penyelesaian berair ini selamat untuk badan.

Selepas pesakit meminumnya, ambil 4 sampel udara yang dihembuskan selama 15 minit pada selang 15 minit. Kaedah ini berdasarkan keupayaan patogen untuk memecahkan urea dan mengubahnya menjadi ammonia dan karbon dioksida.

Kandungan isotop 13C dalam udara yang dikeluarkan telah ditentukan oleh spektrometer massa khas. Biasanya, ia tidak melebihi 1% daripada jumlah karbon dioksida. Sekiranya penunjuk itu melebihi, terdapat jangkitan bakteria.

Kaedah ini tidak terdapat di semua klinik pesakit luar dan kosnya hari ini tinggi. Kelebihannya ialah kelajuan, kesengsaraan dan kandungan maklumat.

Analisis untuk invitro helikopter

In vitro - diterjemahkan dari bahasa Yunani bermakna "di dalam gelas." Ini adalah kompleks kaedah diagnostik yang dijalankan di luar tubuh manusia.

Jangkitan helicobacter pada dasarnya didiagnosis oleh semua kaedah invitro:

Selepas bahan biopsi dikumpulkan, satu bahagian membran mukus dicetak pada kaca, berwarna dan diperiksa di bawah mikroskop - kaedah sitologi, atau bahan biopsi diletakkan dalam medium khas - ujian urease.

Dengan bahan biopsi mukosa, kultur sel boleh ditanam dalam tiub ujian atau hidangan petri pada media nutrien khas - kaedah mikrobiologi.

Kajian urin dan najis untuk mengesan antibodi dan antigen bakteria juga dilakukan invitro, di luar tubuh manusia.

Ujian apa yang perlu diluluskan untuk Helicobacter pylori

Pada masa ini terdapat banyak kaedah untuk mengesan bakteria, produk metabolik, dan antibodi. Setiap kaedah mempunyai kelebihan dan kelemahan tertentu.

Oleh itu, pesakit disyorkan untuk mengambil beberapa ujian untuk mengesahkan kehadiran mikroba dalam badan, doktor harus mencadangkan mereka, dengan mengambil kira kes klinikal tertentu dan peralatan teknikal institusi di mana diagnosis akan dijalankan.

Setiap pesakit mesti menjalani FGD dengan biopsi. Tambahan pula, kajian mukosa biopted mungkin dilakukan di bawah mikroskop, ujian cepat, atau dengan penanaman bakteria pada media nutrien.

Adalah baik untuk menderma darah dan najis untuk diagnosis serologi. Lagipun, titer yang tinggi antibodi bakteria atau serpihan DNE dalam najis dapat mengesahkan jangkitan.

Ujian nafas adalah kaedah bukan invasif yang sangat baik yang membolehkan anda mengesahkan kehadiran bakteria di dalam badan dan aktivitinya. Dan jika ada peluang untuk lulus dalam institusi perubatan, anda pasti perlu menggunakannya.

Ujian untuk jangkitan Helicobacter pylori diberikan bukan sahaja untuk mengenal pasti mikroorganisma, tetapi juga untuk mengawal penawar. Apakah jenis penyelidikan yang diperlukan, selalu menentukan doktor.

Analisis apa-apa mengenai helicobacter pylori adalah yang paling bermaklumat

Analisis tepat adalah:

  • Kaedah sitologi, apabila doktor memerhatikan kehadiran bakteria di bawah mikroskop
  • kaedah kultur - bakteria yang semakin meningkat pada media nutrien
  • Kaedah diagnostik PCR atau genetik molekul - pengesanan gen atau serpihan DNA bakteria

Semua kaedah ini didasarkan pada persampelan biopsi awal - sekeping perut mukus selama FGDS. Mereka menyerang. Tanpa "menelan tiub," kaedah ini tidak boleh dilakukan.

Tidak seperti tes darah serologi, yang mengesan antibodi yang secara tidak langsung menunjukkan mikrob atau kaedah enzim dalam badan yang mampu mendiagnosis produk-produk aktiviti vitalnya, sitologi mendedahkan patogen secara keseluruhannya.

Untuk kajian ini, mencetak-cetakan spesimen biopsi mukosa gastrik digunakan. Adalah penting untuk mengambil biopsi dari laman web yang paling bermaklumat dan habitat yang dijangkakan bakterium - lebih kerap ia adalah antrum.

Smears kering, berwarna dengan pewarna khas dan diperiksa di bawah mikroskop. Bakteria terletak di lendir, mereka berbentuk S atau berbentuk lingkaran, mempunyai flagella di hujung badan. Mata yang berpengalaman daripada diagnostik tidak akan mengelirukan mikroorganisma ini dengan mana-mana orang lain.

Kaedah kebudayaan membolehkan anda mengembangkan seluruh koloni bakteria pada media nutrien khusus. Patogen menyukai alam sekitar dengan kandungan oksigen rendah (tidak lebih daripada 5%), untuk penanaman mereka menggunakan media nutrien darah.

Di bawah keadaan yang menggalakkan, pematuhan rejim suhu semasa penanaman dan keadaan anaerobik, selepas 3-5 hari, bulat, koloni telus bakteria berkembang pada medium, yang selanjutnya tertakluk kepada pengenalan.

Kaedah PCR untuk mengesan gen dan serpihan DNA Helicobacter adalah bermaklumat, tetapi memerlukan peralatan khas dan reagen. Tidak semua institusi poliklinik mempunyai hari ini.

Doktor mengesyorkan menggunakan tiga, dan lebih disukai empat, kaedah diagnostik untuk mengesan N.rulori untuk menjadi yang paling bermaklumat: sitologi, kultur, PCR, ujian pernafasan.

Analisis apa yang terbaik untuk disampaikan kepada Helicobacter

Senarai ujian perlu ditentukan oleh doktor dengan mengambil kira kes dan tujuan khusus kajian.

Dengan tujuan pencegahan tanpa aduan daripada organ saluran gastrousus, anda boleh menggunakan kaedah diagnostik yang tidak invasif (tanpa FGDS):

  • ujian darah untuk pengesanan serologi antibodi ke mikroba
  • analisis najis untuk diagnosis PCR fragmen DNA
  • ujian nafas

Juga, kaedah yang tidak invasif adalah disyorkan selepas rawatan untuk menjelaskan keberkesanannya, lemah, pesakit yang sakit parah yang tidak boleh membuat penyelidikan dan membuat kaedah diagnostik invasif.

Sekiranya terdapat aduan daripada organ saluran pencernaan atau kecurigaan jangkitan, adalah perlu untuk menjalankan EGD, diikuti dengan mengambil bahagian mukosa gastrik. Dalam kes ini, disyorkan ujian sitologi, kebudayaan, urease pesat atau diagnosis PCR biopsi.

Tiada "standard emas" untuk mendiagnosis mikroba. Semua kaedah melengkapi antara satu sama lain, jadi anda perlu menggunakan beberapa daripada mereka. Pilihan dan taktik diagnosis - prerogatif doktor yang menghadiri.

Bagaimana untuk mengambil analisis mengenai bakteria Helicobacter pylori

Jika mereka ingin mendiagnosis bakteria itu sendiri atau serpihannya, ambil seksyen membran mukus dari perut dengan alat khas semasa FGDS. Doktor menentukan tapak tusukan - ini adalah kawasan hiperemik dan bengkak yang paling dalam dinding perut dalam. Anda tidak boleh mengambil untuk mempelajari sepotong bahagian bawah erosions atau ulser.

Jika tujuan diagnosis adalah pemeriksaan pencegahan atau penilaian ke atas keberkesanan rawatan, kaedah tidak invasif boleh digunakan: mengambil ujian darah, najis, melakukan ujian nafas.

Sebelum menjalankan ujian invasif, pesakit perlu menyediakan hanya untuk pemeriksaan endoskopi - fibrogastroscopy.

Darah untuk kajian diambil dari vena, analisis khusus dari pesakit tidak memerlukan analisis. Adalah dinasihatkan untuk menderma darah pada perut kosong, pada waktu petang, mari makan malam yang ringan, tidak dianjurkan untuk makan terlalu banyak atau makan makanan berlemak.

Sebelum analisis nafas, 3 hari hendaklah dimakan dengan betul: jangan makan makanan yang mengandungi banyak pewarna dan pengawet, makanan serat kasar, jangan minum ubat, alkohol.

Penyediaan juga penting sebelum ujian nafas. Anda tidak boleh makan selepas pukul 22.00 malam sebelum ujian dan pada waktu pagi. Dua hari sebelum kajian itu, tidak termasuk semua produk dan cecair gas yang dapat meningkatkan kepekatan CO2 dengan udara yang terhempas: kubis, kekacang, epal, pastri, soda. Anda tidak boleh minum arak dan asap, menggunakan gula-gula getah.

Kualiti dan hasil pesakit bergantung kepada bagaimana secara sedar pesakit merawat persiapan untuk analisis. Jadi rawatan seterusnya dan kesejahteraan umum.

Ujian Helicobacter untuk FGDS dan gastroscopy

Ujian cepat dalam diagnosis bakteria semakin popular. Mereka cukup bermaklumat, membolehkan anda dengan cepat mewujudkan jangkitan dengan N.rulori dalam masa beberapa minit selepas FGDS. Ini adalah ujian urease nyata.

Mereka berdasarkan keupayaan enzim urease mikrob untuk memecah urea dengan pembebasan ammonium. Ion amonium mencipta persekitaran alkali, dan menyumbang kepada penunjuk warna perubahan sistem ekspres.

Kit ekspres satu masa termasuk:

  • urea
  • Penunjuk PH (pada mulanya warnanya berwarna kuning)
  • ejen bacteriostatic

Apabila melakukan FGD, satu bahagian membran mukus diambil. Kawasan ini diletakkan di atas set ekspres panel. Jika mukosa ini mengandungi mikroba, enzim ureasenya mula aktif memecah urea yang terkandung dalam ujian.

Ammonia dilepaskan, ia alkalizes medium, penunjuk bertindak balas kepada pemilihan dan perubahan warna dari kuning ke lembing. Ujian ini dinilai dari beberapa minit hingga hari. Pewarnaan krimson akan menunjukkan kehadiran jangkitan dan ujian positif.

Jika warna penunjuk tidak berubah, atau ia muncul selepas sehari - hasilnya dianggap negatif. Tiada patogen dalam biopsi.

EGD dengan biopsi untuk helicobacter

Ia perlu dihantar kepada orang yang:

  1. Gejala patologi gastrointestinal: pedih ulu hati, rasa mual, ketidakselesaan atau sakit epigastrik, rasa metalik di dalam mulut
  2. Berhubung rapat dengan orang yang telah didiagnosis dengan jangkitan ini, atau di kalangan ahli keluarga, diagnosis ini dibuat
  3. Sejarah gastritis, esofagitis, ulser tanpa etiologi yang ditubuhkan.
  4. Lulus kursus pemberantasan terapi untuk jangkitan ini untuk menilai kualiti rawatan.
  5. Mempunyai masalah kulit yang tidak diketahui etiologi, gangguan imun
  6. Mereka berjaya menjalani rawatan dari N.rulori dengan data makmal yang disahkan dengan pasti, untuk pencegahan pembiakan sekali setahun.
http://bolvzheludke.ru/poleznoe/analizy-na-helikobakter/

Ujian darah untuk Helicobacter pylori: bagaimana untuk lulus

Salah satu patologi umum saluran gastrointestinal adalah keradangan membran mukus, yang dari masa ke semasa menyebabkan penyakit seperti gastritis, ulser. Penyebab penyakit itu adalah jangkitan, Helicobacter pylori, yang hanya dapat dikesan dengan melewati ujian darah untuk Helicobacter pylori.

Bakteria Helicobacter pylori

Apakah Helicobacter pylori: apakah bahaya itu?

Helicobacter pylori (H. pylori) adalah bakteria heliks yang berkembang dalam membran mukus yang merangkumi seluruh bahagian dalam perut manusia.

Daya tahan dalam persekitaran yang keras dan berasid H. pylori memberikan enzim khas, yang dipanggil urease. Ia adalah orang yang mengubah urea kimia menjadi amonia. Pengeluaran ammonia di sekitar H. pylori meneutralkan keasidan, menjadikannya lebih lembut.

Helicobacter pylori di bawah mikroskop

Oleh kerana bentuk lingkaran yang aneh, lebih mudah sel-sel menembusi lapisan lendir, medium yang mempunyai paras asid yang lebih rendah daripada perut itu sendiri. Di samping itu, bentuk lingkaran membolehkannya dibuang ke dalam lapisan lendir, yang mempunyai persekitaran yang kurang berasid, berbanding dengan ruang dalaman perut.

Bakterium juga boleh melekat pada sel-sel yang memasuki permukaan dalaman perut dan tinggal di sana selama bertahun-tahun.

Penembusan bakteria dalam mukosa gastrik

Di sini timbul masalah yang munasabah, mengapa sistem imun tidak menyerang bakteria? Masalahnya diperburuk oleh fakta bahawa sel imun, yang biasanya mengenali dan menyerang mana-mana "objek musuh", tidak dapat mencapai mukosa perut.

H.pylori telah wujud bersama manusia sejak beribu-ribu tahun, dan jangkitan adalah biasa. Menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit Amerika (ACDC), kira-kira 2/3 penduduk dunia memakan bakteria, dan kadar jangkitan di negara-negara membangun lebih tinggi daripada di negara maju.

Apa yang menyebabkan jangkitan

Walaupun jangkitan H. pylori tidak menyebabkan penyakit pada kebanyakan orang yang dijangkiti, ia merupakan faktor risiko utama untuk perkembangan ulser peptik dan patologi usus kecil atas.

Punca jangkitan

Para penyelidik percaya bahawa bakteria merebak melalui makanan dan air yang tercemar, serta melalui sentuhan langsung melalui mukosa mulut. Dalam kebanyakan kes, bakteria memasuki badan pada zaman kanak-kanak. Jangkitan kemungkinan besar di kawasan yang mempunyai sanitasi yang kurang baik.

Penyebab utama jangkitan ialah:

  • ketidakpatuhan terhadap standard kebersihan asas;
  • penggunaan sayur-sayuran yang tidak dibasuh, makanan;
  • rawatan haba yang tidak mencukupi bagi produk;
  • Sentuhan lendir dengan orang yang dijangkiti (ciuman).

Kumpulan risiko terdiri daripada orang:

  • di atas umur 50 tahun;
  • membawa gaya hidup yang salah;
  • dengan berlebihan berlebihan;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • dengan kecenderungan genetik;
  • tinggal di kawasan yang mempunyai keadaan kebersihan yang tidak baik.

Diagnosis penyakit: apakah kesukaran itu

Walaupun bakteria itu ditemui pada tahun 1875, ia masih belum dipelajari sepenuhnya.

Dalam dunia saintifik hari ini terdapat banyak perbincangan tentang sebab-sebab kejadiannya, kaedah penghantaran. Tetapi dalam satu, pakar penjagaan kesihatan adalah sebulat suara. Ia adalah mikroorganisma yang bertanggungjawab untuk keradangan membran mukus, yang seterusnya membawa kepada gastritis, ulser.

Seseorang tidak mungkin mengesyaki bahawa dia dijangkiti untuk masa yang lama.

Penyebaran jangkitan menunjukkan perlunya segera mengambil tindakan. Kajian menunjukkan bahawa setiap orang kelima berusia 20 hingga 60 tahun adalah pembawa virus. Pada masa yang sama, tidak sepatutnya menunggu perkembangan ulser pada setiap kes yang dibentangkan. Dalam banyak aspek, ia bergantung kepada sistem imun manusia, jenis bakteria, jenis darah dan saintis masih belum menerima jawapan terperinci mengenai soalan-soalan ini.

Kesukaran untuk mendiagnosis penyakit ini terletak pada hakikat bahawa tiada satu pun ujian yang dapat menunjukkan kehadiran bakteria di dalam tubuh manusia. Anda boleh memakai virus ini sepanjang hidup anda, diuji untuk penyakit lain, tetapi anda tidak tahu tentang kewujudan penyakit ini.

Dan hanya satu ujian tertentu dapat mengesan kehadiran mikroorganisma di dalamnya.

Gejala utama penyakit ini

Walaupun bukti langsung jangkitan hanya boleh didapati dengan hasil ujian khas, ada sejumlah gejala yang menunjukkan jangkitan.

Antaranya ialah:

  • keradangan, bengkak mukosa gastrik;
  • kesakitan yang membosankan di hipokondrium kanan (terutamanya kesan peningkatan selepas makan);
  • kesakitan yang tajam pada waktu malam "pada perut kosong";
  • rupa ketidakselesaan semasa mengambil ubat yang mengurangkan tahap keasaman (antacid);
  • berat badan;
  • kekurangan kelaparan;
  • pembengkakan perut;
  • sensasi terbakar yang tidak menyenangkan;
  • cirit-birit (akut atau kerap);
  • loya tanpa sebab yang jelas.

Kesakitan yang tajam pada waktu malam mungkin menunjukkan bahawa anda mempunyai bakterium ini di dalam badan anda.

Gejala-gejala ini dapat menunjukkan diri mereka dalam cara yang kompleks dan individu, oleh itu diagnosis jangkitan hanya pada alasan ini sangat sukar.

Menentukan kehadiran bakteria di dalam badan juga menjadi sukar oleh fakta bahawa gejala jangkitan sangat serupa dengan penyakit seperti kanser, gastritis, cholecystitis, esofagitis, dan lain-lain. Dalam setiap penyakit ini, terdapat manifestasi yang sama dalam bentuk keterukan, belching, loya, perubahan sifat buang air besar, dan sebagainya.

Kekeringan abdomen tetap juga merupakan gejala jangkitan.

Ini menjelaskan keperluan ujian untuk kehadiran H. pylori dalam darah, yang akan menghalang perkembangan banyak penyakit.

Perhatian besar kepada isu ini perlu dibayar kepada ibu bapa anak kecil. Anda sering dapat menemui fenomena seperti itu apabila seorang ibu meludahkan puting susu yang jatuh atau kotor, kemudian menawarkannya kepada bayinya. Sekiranya terdapat jangkitan dengan bakteria, tindakan ini akan menjejaskan kesihatan anak.

Jangan menjilat bayi penginap

Tetapi penawarnya tidak dikecualikan daripada ancaman reinfeksi. Jika keluarga dijangkiti, maka dengan ciuman, hubungi dari hidangan yang sama, jangkitan boleh dihantar.

Isyarat yang membimbangkan tentang jangkitan badan H. Pylori ialah:

  • kanak-kanak kelesuan;
  • penolakan yang tidak munasabah untuk makan lebih daripada 2-3 hari;
  • mengurangkan selera makan;
  • aduan ketidakselesaan di dalam perut;
  • perasaan perut abdomen;
  • belching selepas makan atau selepas 2-3 jam.

Ukur: kaedah dan hasil

Bentuk utama diagnosis untuk pengesanan bakteria adalah ujian darah untuk Helicobacter pylori. Pemeriksaan ujian untuk sel-sel menular (antibodi) menunjukkan jangkitan.

Kaedah diagnostik Helicobacter pylori

Jenis peperiksaan tambahan adalah:

  • koleksi najis;
  • endoskopi;
  • ujian nafas.

Analisis jisim tin di dalam makmal untuk mengesan kehadiran bakteria yang tidak normal.

H. pylori juga boleh didiagnosis dengan memeriksa sel-sel dinding perut yang diambil semasa endoskopi atau gastroskopi. Semasa gastroskopi, tiub fleksibel kecil melalui mulut, turun kerongkong ke dalam perut, membolehkan doktor untuk memeriksa esophagus, duodenum dan perut.

Bakteria penyelidikan makmal

Pakar menghasilkan sedikit mukosa gastrik. Bahan tersebut kemudiannya dihantar ke makmal, di mana pakar memeriksa kehadiran sel bakteria H. pylori. Gastroskopi biasanya dilakukan di bawah pesakit ringan, yang membolehkan anda meminimumkan tahap ketidakselesaan semasa prosedur.

Kehadiran H.pylori juga boleh didiagnosis dengan cara yang lebih mudah, melalui ujian pernafasan. Ujian nafas menggunakan keupayaan H. pylori untuk menghasilkan enzim yang dipanggil urease, yang biasanya tidak terdapat pada perut seseorang.

Pesakit yang menjalani ujian nafas hanya perlu menelan kapsul atau minum cecair yang mengandungi sedikit bahan radioaktif dan selepas 10 minit meletupkan belon itu.

Kemudian balon dimeteraikan, dan isinya kemudian diuji di makmal. Sekiranya H. pylori hadir di dalam perut, kandungan kapsul akan menyimpang dari norma yang telah ditetapkan. Kandungan karbon bermakna bahawa H. pylori telah memulakan pengeluaran enzim pengurangan asid.

Ujian pernafasan

Ujian ini selamat. Jumlah radioaktiviti dalam kapsul yang digunakan untuk ujian adalah sangat rendah, orang biasa menerima dos yang sama dalam masa 12 jam sehari. Ujian nafas sering digunakan selepas menjalani terapi antibiotik untuk mengesahkan pemusnahan bakteria dengan ubat-ubatan.

Pilihan lain adalah untuk mengukur tahap ammonia dalam udara yang dikeluarkan. Pesakit diminta untuk menghembus udara ke dalam bekas tempat spektrometer gas berada. Bekas dimeteraikan dan selepas 30 minit, selepas membuat penyelesaian khas (urea), ujian diulang.

Ujian nafas seperti itu boleh dilakukan dengan mengambil udara melalui tiub. Pesakit dibenarkan minum 200 ml air dengan tambahan jus lemon dan selepas 10 minit menghasilkan ujian pertama.

Ujian nafas melalui tiub khas

Selepas itu, perlu minum 100 ml urea yang mengandungi isotop karbohidrat. Setengah jam kemudian, udara dilukis semula. Data dari tiub ujian dihantar ke makmal, selepas sehari keputusannya akan siap.

Kelebihan kaedah ini adalah sangat bermaklumat, tidak invasif, keselamatan.

Ujian ini mempunyai tahap kandungan maklumat yang tinggi.

Dalam setiap kes, pakar menentukan kelayakan jenis pemeriksaan tertentu.

Terdapat juga ujian urease yang lebih mudah yang boleh dilakukan di luar makmal.

Ujian darah

Sehingga kini, ujian kehadiran bakteria melalui pensampelan darah adalah salah satu yang paling boleh dipercayai. Ia ditetapkan oleh doktor dengan gejala jangkitan yang jelas.

Kaedah nombor 1. ELISA

Salah satu kaedah diagnostik yang paling biasa dan berkesan adalah ujian darah untuk kandungan antibodi H. pylori. Apabila dijangkiti, tahap bakteria meningkat secara dramatik.

Diagnosis sedemikian, di samping menentukan fakta jangkitan, membolehkan anda:

  • menentukan bilangan antibodi;
  • menilai perubahan struktur dalam protein;
  • mengenal pasti sel-sel DNA yang terlibat dalam keradangan.

Analisis menunjukkan kandungan antibodi

Kaedah untuk penentuan kuantitatif antibodi dalam biomaterial dipanggil ELISA. Pakar dalam kajian makmal mempelajari serum dan menentukan kepekatan sel-sel bakteria. Dengan reaksi positif, pakar memberikan kesimpulan tentang kehadiran dalam tubuh Helicobacter pylori.

Nilai penunjuk menentukan tahap tindak balas imun terhadap kehadiran antibodi.

Kaedah ini mempunyai kelebihannya:

  • kesederhanaan;
  • universiti (di setiap klinik ada makmal yang membolehkan anda melakukan ujian dengan cara ini);
  • ELISA membantu mengesan kehadiran antibodi pada peringkat awal jangkitan.

Kelemahannya ialah dengan terapi antibiotik, analisis berulang tidak memberikan hasil yang tepat. Selain itu, dengan tahap perlindungan imun yang rendah, kaedah mungkin menunjukkan hasil yang salah.

Jika pesakit tidak dijangkiti, tanda "Negatif" akan muncul dalam hasil analisis.

Untuk memastikan kesucian analisis, pada malam itu perlu untuk berpegang teguh pada diet dan menghapuskan alkohol, makanan goreng, jeruk dan makanan salai dari diet.

Prosedur ini dilakukan dengan mengambil biomaterial daripada vena. Analisis itu dijadualkan pagi, kerana perut mesti kosong.

Dengan mudahnya prosedur seperti itu, doktor menyarankan segera selepas analisis untuk makan coklat atau minum teh manis. Ini akan meningkatkan tahap glukosa dalam darah dan memulihkan kekuatan.

Kaedah nombor 2. Ujian imunoglobulin

Ujian ini merangkumi kajian protein tertentu dalam hubungan dengan sel-sel patogenik.

Pengeluaran protein tersebut tidak berlaku di dalam badan dengan segera.

Pengesanan tiga jenis protein dalam biomaterial (M, A, G) membolehkan pakar menegaskan bahawa organisma mempunyai bakteria pylori.

Pengambilan darah untuk imunoglobulin

Di samping itu, setiap jenis protein spesifik individu menunjukkan tahap jangkitan yang berlainan. Jadi, pertama sekali, jenis M mula dihasilkan.

Pengesanan hanya sekumpulan sel ini memberikan alasan untuk peringkat awal jangkitan. Sebagai peraturan, hasil semacam itu hanya diperoleh jika pesakit telah menyatakan keinginan untuk menguji dirinya untuk risiko jangkitan. Pada peringkat ini, penyakit ini belum menunjukkan gejala.

Tetapi kehadiran sel-sel kumpulan A, G sudah menunjukkan perkembangan penyakit dan kehadiran keradangan di dalam perut. Penunjuk ini menunjukkan aktiviti yang tinggi bakteria dan harus menjadi isyarat yang membimbangkan untuk terapi segera.

Pengesanan kumpulan G hanya menunjukkan kehadiran bakteria, tetapi tidak dapat mencadangkan tempoh jangkitan. Jadi, jenis ini masih boleh kekal dalam darah selepas terapi antibakteria dan berterusan di sana sehingga 21-28 hari.

Kelebihan analisis immunoglobulin ialah:

  • penentuan tempoh jangkitan;
  • pengesanan bakteria;
  • analisis perkembangan proses keradangan;
  • penentuan keberkesanan terapi.

Berbanding dengan ujian ELISA sebelumnya, analisis ini lebih berkesan dan menunjukkan jangkitan dalam 95% kes.

Walau bagaimanapun, kaedah ini mempunyai kelemahannya.

Kaedah diagnostik tidak membenarkan untuk menentukan bentuk akut dari pasif, yang tidak selalu menunjukkan kepada doktor perlunya melakukan rawatan dengan antibiotik. Oleh itu, pakar menegaskan diagnosis komprehensif, yang merangkumi satu siri ujian. Hasilnya ditandakan untuk setiap kumpulan sel. Sambutan positif secara eksklusif dalam kumpulan A menunjukkan peringkat awal jangkitan, aktiviti yang tinggi.

Ia adalah perlu untuk menjalankan beberapa ujian untuk mendapatkan keputusan yang lebih tepat.

Dalam kumpulan M dan G - pada perkembangan proses keradangan. Dengan penunjuk negatif - bakteria tidak hadir. Kehadiran sel-sel kumpulan M hanya menunjukkan satu jangkitan baru-baru ini.

Memecahkan Helicobacter Pylori Assays

Jika analisis mendedahkan kehadiran protein dalam ketiga-tiga bentuk, maka bagi doktor ini isyarat untuk rawatan segera. Sejak penyakit itu aktif.

Decryption of tests: apakah norma?

Memutuskan hasil makmal ELISA adalah semata-mata dalam kecekapan doktor.

Berikut adalah data untuk semakan.

Ketahui apa herba yang perlu anda ambil untuk gastrik perut.

Juga sepanjang tempoh ini adalah sangat penting untuk mengamati diet yang tidak sihat, yang sepenuhnya tidak termasuk makanan berlemak dan goreng, makanan ringan, makanan ringan dan alkohol.

Kesan terapeutik maksimum dicapai dengan pendekatan bersepadu dan gabungan ubat-ubatan perubatan moden bersama-sama dengan ubat-ubatan rakyat, diet.

Pencegahan

Untuk mencegah jangkitan utama atau jangkitan semula patogen ini, perlu dilakukan langkah-langkah pencegahan berikut:

  • basuh tangan sebelum setiap hidangan;
  • jangan makan sayuran mentah dan buah-buahan dari taman, dari kedai;
  • pastikan untuk menjalankan rawatan haba produk;
  • jangan makan, minum dari hidangan orang lain;
  • Gunakan hanya berus gigi individu.

Basuh sayuran dengan soda

Kesimpulannya

Diagnosis awal jangkitan dan terapi terapi yang tepat pada masanya menghalang perkembangan penyakit serius. Kajian mengenai masalah ini dan perkembangan strategi terapi berkesan telah memungkinkan untuk mengubati berjuta-juta orang, mengelakkan campur tangan pembedahan.

http://med-explorer.ru/infekcionnye-zabolevaniya-2/analiz-krovi-na-helikobakter-pilori.html

Ujian darah untuk Helicobacter pylori

Untuk memilih regimen rawatan yang optima, kaedah diagnostik digunakan berdasarkan serum untuk kehadiran bakteria Helicobacter pylori. Pada masa yang sama, jumlah antibodi terhadap patogen helicobacteriosis dalam biomaterial pesakit ditentukan. Enzim imunosorben berkaitan enzim (ELISA) patut diberi perhatian khusus. Bergantung pada hasil ujian, disimpulkan bahawa penyakit itu hadir, tahap perkembangan dan keberkesanan rawatan yang digunakan.

Petunjuk untuk diagnosis

Penjajahan mukosa gastrik dengan bakteria Helicobacter pylori disertai dengan perkembangan luka ulseratif, tumor karsinogenik, gastritis kronik, manifestasi dispepsia, refluks gastroesophageal dan sindrom usus.

Bacterium Helicobacter pylori (H. pylori) di bawah mikroskop elektron

Enzyme immunoassay membolehkan anda dengan cepat mengenal pasti kolonisasi bakteria membran mukus dan dengan betul membangunkan rejimen rawatan yang optimum atau pemeriksaan lanjut.

Analisis pylori Anti-Helicobacter dilakukan:

  • untuk tujuan diagnostik:
  1. Ulser peptik dan 12 ulser duodenal.
  2. Ulser kerongkong.
  3. Dispepsia bukan ulser.
  4. Esophagitis.
  5. Gastritis atropik.
  6. Kanser perut dalam saudara terdekat.
  7. Jangkitan Helicobacter pylori saudara terdekat.
  • semasa pemeriksaan pencegahan untuk mengenal pasti pesakit yang berisiko;
  • untuk menilai dinamik rawatan;
  • untuk simptom jangkitan yang disyaki:
  1. Ketiadaan makanan protein.
  2. Ketenangan dalam perut.
  3. Muntah muntah daripada genesis yang tidak jelas, mual, pedih ulu hati yang berterusan, belching.
  4. Sakit perut (perut bawah dan atas), menurun selepas makan.
  5. Perut kembung.
  6. Kejatuhan genesis yang tidak dapat dijelaskan.
  7. Sembelit dan cirit-birit.
  8. Darah dalam muntah atau najis.
Penyetempatan bakteria Helicobacter pylori

Apakah ujian darah untuk menentukan tahap antibodi

ELISA terdiri daripada kajian serum darah dan penentuan titres antibodi (konsentrasi), kehadirannya adalah penunjuk jangkitan manusia dengan helicobacteriosis. Mereka terbentuk sebagai tindak balas kepada pengenalan protein alien genetik, dalam kes ini, mikroorganisma Helicobacter pylori.

Pengeluaran antibodi adalah sebahagian daripada mekanisme pertahanan semulajadi yang bertujuan untuk membasmi patogen. Sekiranya antibodi dikesan dalam darah semasa kajian, ini bermakna bahawa sistem imun bertindak balas terhadap kehadiran mikroorganisma berbahaya di dalam badan.

Data yang lebih tepat diperolehi apabila menjalankan kajian mengenai tiga imunoglobulin A, M, G:

  • Antibodi IgG ke Helicobacter pylori berfungsi sebagai penanda yang mengesahkan kehadiran bakteria di dalam badan. Imunoglobulin jenis ini dijumpai dari ketiga hingga minggu keempat selepas jangkitan. Tetapi paras titinggi IgG yang tinggi dikekalkan selama berbulan-bulan selepas pengujaan patogen;
  • Antibodi IgM adalah penunjuk jangkitan awal. Mereka, seperti IgA, jarang dijumpai. Kehadiran mereka menandakan permulaan jangkitan awal dan proses keradangan yang ketara pada membran mukus.

Kelebihan dan kekurangan

Kelebihan ELISA untuk kehadiran Helicobacter pylori

Kelebihannya adalah seperti yang berikut:

  • kecekapan tinggi (lebih daripada 92%) kajian; IgG dikesan dalam 95-100% kes jangkitan Helicobacter pylori, IgA - dalam 67-82%, IgM - dalam 18-20%;
  • pengesanan patogen pada peringkat awal jangkitan;
  • keupayaan untuk mengesan keabnormalan dan dinamika penyakit, membandingkan titer imunoglobulin dalam tempoh yang berlainan;
  • analisis kebolehaksesan.

Ujian tumpuan antibodi adalah relevan jika endoskopi tidak dirancang.

Kajian IgG digunakan untuk mengenal pasti jangkitan utama dalam pesakit dengan gejala awal disfungsi sistem pencernaan. Dalam kes ini, kandungan IgG yang tinggi memberikan alasan untuk mengesyaki perkembangan jangkitan aktif.

Keputusan ujian positif dalam pesakit (dengan atau tanpa gejala) yang belum mendapat rawatan sebelum ini juga akan menunjukkan jangkitan dengan Helicobacteriosis.

Kaedah kelemahan

ELISA dapat menunjukkan tindak balas imun terhadap jangkitan, tetapi tidak untuk mendiagnosis kehadiran bakterium itu sendiri.

Antibodi IgG dikesan hanya 20-30 hari selepas pengenalan Helicobacter pylori ke dalam organisma, kerana tindak balas imunik memicu dengan beberapa kelewatan. Oleh itu, kekurangan berikut ELISA:

  1. Kebarangkalian hasil negatif negatif terhadap pesakit yang dijangkiti. Ini berlaku jika mikroba mula-mula memasuki tubuh, tetapi sistem pertahanan belum memberi respons kepada perkembangan patogen dengan menghasilkan antibodi.
  2. Hasil positif palsu dalam pesakit yang sembuh. Antibodi IgG mengekalkan kehadiran mereka dalam darah selepas pemusnahan mikroorganisma dan ketiadaan manifestasi gastrologi. Ini amat bermakna pada orang tua. Jadi - hasil ELISA untuk Helicobacter boleh menjadi tindak balas kepada jangkitan lama.
  3. Kemungkinan hasil positif palsu jika rawatan antibiotik telah dilakukan sebelum analisis. Atau ubat antibakteria yang bertindak terhadap jangkitan telah digunakan untuk tujuan lain. Kepekatan IgG kekal tinggi hingga satu setengah tahun di 50% pesakit yang sembuh dengan helicobacteriosis. Oleh itu, dengan hasil ujian positif pada pesakit yang sebelum ini mengambil antibiotik, sukar untuk membezakan keadaan proses jangkitan dalam tindakan dan jangkitan ditindas dan lemah, yang memerlukan penyelidikan tambahan.
  4. Titer kecil dikesan menggunakan ejen sitostatik tertentu.
  5. Kesukaran diagnosis pembezaan tepat antara penjajah pasif rongga perut dengan patogen H. pylori dan penyakit dalam bentuk akut. Ini tidak mungkin tanpa data lain.

Kekurangan kajian mengkompensasi jumlah analisis antibodi IgG, IgM dan IgA.

Dengan perkembangan helicobacteriosis, kepekatan immunoglobulin IgG dalam serum bergantung kepada tahap aktiviti penyakit dan penurunan selepas penghapusan persekitaran bakteria patogen. Tidak seperti jenis immunoglobulin G, antibodi A dan M dikesan dalam darah lebih awal selepas jangkitan. Di samping itu, IgA dapat dikesan dalam jus gastrik dan air liur yang dijangkiti dengan Helicobacter pylori, yang merupakan gejala jangkitan dengan tahap tertinggi aktiviti.

Persiapan ujian

Penyediaan termasuk yang berikut:

  • pada malam sebelum kajian IFA dilarang meminum alkohol, makanan berlemak;
  • setiap hari tidak termasuk senaman;
  • darah mesti didermakan sebelum sarapan, dibenarkan minum air pada waktu pagi;
  • selang antara makanan dan ujian terakhir adalah sekurang-kurangnya 8-10 jam.
  • Ia perlu mengambil analisis sebelum permulaan penggunaan ubat (jika boleh) atau tidak lebih awal daripada 8-14 hari selepas terapi selesai. Jika rawatan dijalankan, maka arah analisis menunjukkan senarai ubat yang diambil dan dos.

Kos penyelidikan

Bahan untuk analisis adalah serum, yang diambil oleh venipuncture. Biomaterial yang dipungut dicurahkan ke dalam tiub ujian, di mana ada gel-koagulan khas yang memungkinkan untuk mengasingkan plasma (serum darah) untuk kajian.

Komplikasi semasa prosedur pensampelan darah dikurangkan. Dalam kes lebam di tapak tusuk vena, haba kering digunakan untuk menyerap dengan cepat kepada hematoma.

Di makmal yang berlainan di negara ini, kos penyelidikan berbeza dari 340 untuk jenis immunoglobulin yang sama kepada 900 rubel untuk analisis keseluruhan.

Maklum balas makmal pada immunoglobulin G boleh diperoleh selepas 24 jam paling lama selepas pengumpulan darah. Kajian IgA berlangsung lebih lama. Hasilnya diperoleh selepas 8 hari.

Pensambilan darah untuk ELISA (ELISA)

Keputusan penyahkodan, penunjuk kadar

Terdapat penentuan kuantitatif dan kualitatif imunoglobulin G, A, dan M kepada plasma Helicobter pylori.

  1. Penunjuk kualitatif menunjukkan kehadiran dan ketiadaan antibodi tanpa kuantifikasi. Biasanya, jika pesakit tidak sakit, tidak ada antibodi. Dalam kes ini, dalam ekstrak makmal didapati bahawa analisis untuk antibodi terhadap N. Pylori adalah negatif.
  2. Petunjuk bilangan IgG, IgA dan IgM didasarkan pada nilai rujukan (ambang), yang bermaksud kadar yang diperoleh data yang diperoleh.

Piawaian rujukan di makmal berbeza dari petunjuk digital dan dinilai dalam unit yang berlainan. Bagaimanapun, dalam bentuk keputusan analisis, nombor-nombor diturunkan untuk "norma" dan penyimpangan daripada nilai rujukan. Apabila menafsirkan, perlu mengambil kira titisan immunoglobulin: hasil negatif ujian bermakna lebih rendah daripada nilai ambang, lebih tinggi - yang positif.

http://lechenie-simptomy.ru/analiz-krovi-na-helikobakter-pilori

Penerbitan Pankreatitis