Apendisitis - gejala pada orang dewasa, tanda-tanda, sebab

Lampiran, lat. appendix vermiformis - proses berbentuk cacing, 5-7 cm panjang (kadang-kadang 20 cm), diameter 1 cm, berakhir dengan bulat, bentuk tubular.

Keletihan radang usus buntu boleh berlaku pada mana-mana umur. Kumpulan risiko adalah kanak-kanak berusia lebih 5 tahun, dewasa 20-30 tahun, wanita hamil. Patologi adalah sama ciri-ciri seks wanita dan lelaki. Sangat jarang, apendisitis berlaku pada kanak-kanak kecil, yang dijelaskan oleh ciri anatomi yang berkaitan dengan usia lampiran, yang mempunyai bentuk corong dan mudah dikosongkan, dan perkembangan lemah dari peralatan limfoid prosesnya.

Di antara semua penyakit organ perut, yang memerlukan campur tangan pembedahan segera, usus buntu adalah yang paling biasa. Jika ada serangan radang usus buntu, anda perlu memanggil anak kapal ambulans secepat mungkin. Jika apendisitis tidak dirawat, peritonitis boleh berkembang - komplikasi yang membawa kepada kematian.

Bagaimana apendisitis berlaku, gejala dan tanda-tanda kecemasan ini harus diketahui oleh semua orang. Simptom utama apendisitis pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah kesakitan. Ia berlaku di bahagian atas abdomen atau berhampiran pusat, kadang-kadang tidak mungkin secara tepat menunjukkan tempat sakit ("sakit perut keseluruhan"). Kemudian rasa sakit itu bergerak ke sebelah kanan abdomen. Penghijrahan ini dianggap sebagai gejala penyakit yang sangat spesifik.

Punca Apendisitis

Terdapat sebab-sebab berikut untuk perkembangan keradangan lampiran:

  1. Gabungan penyekat mekanikal lumen lampiran dan pengaktifan mikroflora usus. Batu-batu jati, folikel limfoid yang diperbesarkan, badan asing (tidak sengaja ditelan), tumor, dan pengumpulan parasit boleh menyebabkan penyumbatan. Di tempat kejadian seperti "tabung" adalah pengumpulan lendir, mikroorganisma secara aktif meluas. Di dalam lumen, tekanan meningkat, kapal dimampatkan, aliran keluar darah dan limfa terganggu. Keputusan: keradangan dan nekrosis pada lampiran.
  2. Menurut beberapa laporan, risiko radang usus buntu lebih tinggi pada individu yang mengalami pengekalan nafas selama bertahun-tahun. Oleh kerana pergerakan massa janin yang lambat melalui saluran pencernaan, orang tersebut lebih cenderung mempunyai batu tahi.
  3. Perkara yang sama boleh dikatakan tentang orang-orang yang dietnya tepu dengan makanan protein dan miskin dalam serat tumbuhan. Serat memfasilitasi promosi kandungan usus, meningkatkan peristalsis.
  4. Teori vaskular menunjukkan bahawa penyebab apendisitis adalah sistemik vasculitis (vasculitis - keradangan dinding vaskular).
  5. Teori berjangkit tidak menerima apa-apa pengesahan atau penolakan. Adalah dipercayai bahawa beberapa penyakit berjangkit (sebagai contoh, demam tipus) secara bebas boleh mencetuskan perkembangan radang usus buntu.

Sisi mana adalah apendisitis?

Lampiran adalah proses kecil cecum. Bagi kebanyakan orang, ia terletak di sebelah kanan abdomen, di bawah pusar. Pada sebelah mana apendisitis seseorang dapat dipengaruhi oleh keadaan usus. Jika peritonitis apendiks berkembang, gejala-gejala diucapkan dan akut, penyebaran sakit usus buntu biasanya di sebelah kanan, ini adalah tipikal untuk perkembangan proses keradangan akut di badan pesakit, yang memerlukan rawatan perubatan kecemasan dan operasi penyingkiran lampiran.

Apendisitis boleh berlainan di kawasan peritoneal, yang tidak memberikan gambaran yang jelas dalam penyetempatan simptom, kesakitan dapat diberikan kepada sebelah kanan dan daerah lumbar, atau ke daerah panggul, alat kelamin pesakit. Sifat kesakitan mempunyai keamatan yang berlainan, mengintensifkan atau menyusut, kekejaman, dapat bertahan lama atau untuk waktu yang singkat.

Tanda-tanda radang usus buntu

Terdapat banyak tanda-tanda apendiks pada orang dewasa dan kanak-kanak. Isyarat adalah permulaan penyakit adalah kesakitan yang kuat. Pada mulanya ia tidak mempunyai lokasi yang agak jelas. Seseorang mungkin merasakan bahawa dia hanya mengalami sakit perut. Walau bagaimanapun, selepas 4-5 jam, kesakitan tertumpu lebih dekat ke kawasan iliac yang betul.

Harus diingat bahawa lampiran pada orang yang berlainan mungkin terletak berbeza, semuanya bergantung kepada struktur tubuh. Jika proses itu mempunyai kedudukan normal, maka rasa sakit akan diperhatikan di rantau iliac yang betul. Sekiranya lampiran terletak sedikit lebih tinggi, maka rasa sakit akan berada di sebelah kanan di bawah tulang rusuk. Nah, jika proses itu turun, ia akan menyakiti di kawasan pelvis. Di samping itu, pesakit boleh diganggu oleh muntah, dan dalam sesetengah kes cirit-birit.

Tanda-tanda radang usus buntu yang lain termasuk berikut: lidah kering, air kencing gelap, demam, yang boleh mencapai 40 darjah, wanita hamil mungkin mengalami kesakitan ketika berpaling dari sebelah kiri ke kanan.

Simptom apendisitis

Dalam kes apendisitis akut, gejala-gejala diucapkan. Terdapat serangan kesakitan di rantau iliac yang betul, reaksi tempatan dan umum badan. Sebagai peraturan, kesakitan pada apendisitis akut bermula dengan tiba-tiba.

Pada awal serangan, mereka sering dilokalisasi di rantau epigastrik, di pusar atau di seluruh abdomen, dan selepas beberapa jam (kadang-kadang dalam 1-2 hari) - di rantau iliac yang betul. Lebih kerap, kesakitan adalah kekal, tidak memancar di mana-mana, tetapi menguatkan dengan batuk. Kesakitan di perut tidak membenarkan pesakit tertidur, tetapi keamatannya biasanya kecil; pengurangan ciri dalam kesakitan di kedudukan di sebelah kanan.

Pada waktu awal penyakit ini, mual dan muntah boleh berlaku. Kerusi dan gas sering berlarutan. Kutu cecair diperhatikan lebih kurang kerap (terutamanya dengan mabuk yang teruk). Suhu badan meningkat kepada 37.5-38 °, jarang kekal normal. Denyut nadi pada hari-hari pertama permulaan penyakit itu cepat menjadi 90-100 denyutan setiap 1 minit, BP tidak berubah dan hanya berkurang sedikit dengan mabuk yang teruk. Lidah pada mulanya sedikit bersalut dan basah, tetapi tidak lama lagi menjadi kering.

Juga dengan usus buntu, ada gejala lain. Sebagai contoh, ketika memeriksa perut, mereka sering menentukan ketinggalan dalam pernafasan dinding abdomen yang lebih rendah. Palpasi perut harus dilakukan dengan teliti, bermula dengan separuh kiri. Pada masa yang sama, di kawasan iliac yang betul, sebagai peraturan, terdapat rasa sakit tajam, digabungkan dengan ketegangan pelindung otot-otot dinding abdomen di kawasan yang terhad. Di kebanyakan pesakit, penorehan cahaya jari di bahagian yang berlainan dinding perut membantu dengan cepat menubuhkan tempat kesakitan yang paling besar.

Walau bagaimanapun, tidak semestinya tanda-tanda dan perjalanan apendisitis akut adalah begitu ciri. Gambar klinikal penyakit pada kanak-kanak, orang tua dan orang tua, serta lokasi atipikal lampiran boleh menjadi sangat pelik. Dalam sebarang kes, jika tanda-tanda radang usus buntu muncul, perlu menelepon ambulans.

Appendicitis kronik berpanjangan dengan rasa sakit yang membosankan di rantau iliac yang betul, yang mungkin secara berkala meningkat, terutamanya semasa latihan fizikal.

Tanda-tanda apendiks pada wanita

Kepada radang radang usus buntu, lereng lebih ramai wanita daripada lelaki, gejala yang muncul lebih kerap pada usia dua puluh, empat puluh tahun. Ini disebabkan oleh struktur fisiologi badan wanita, panggul, supaya ia dapat diteruskan secara berlainan. Gejala apendisitis pada wanita semasa hamil amat berbeza. Oleh kerana lampiran terletak berhampiran dengan pelengkap hak rahim, tanda-tanda keradangan lebih biasa daripada dua kali populasi lelaki.

  1. Pada palpasi pada wanita terdapat sensasi yang menyakitkan, yang menunjukkan keradangan rongga abdomen.
  2. Jika anda menekan titik di bawah pusar pada wanita, mungkin ada rasa sakit, yang akan semakin meningkat apabila berdiri, menunjukkan bahawa organ-organ pembiakan terlibat dalam proses keradangan.
  3. Apabila memeriksa vagina dalam wanita, kesakitan dikesan, terutamanya ketika memeriksa leher rahim, sedangkan apendisitis menunjukkan keradangan pelengkap.

Apabila mendiagnosis dan mendiagnosis seorang wanita, mereka tidak hanya memeriksa keadaan lampiran, tetapi keadaan organ kelamin secara keseluruhannya.

Diagnostik

Diagnosis dibuat berdasarkan gejala ciri apendisitis. Sahkan diagnosis "isyarat radang" ujian darah am. Kaedah yang paling boleh dipercayai adalah laparoskopi.

Spesifikasi bentuk morfologi apendisitis (catarrhal, gangrenous, femal) adalah mungkin dengan campur tangan pembedahan: kajian histologi lampiran jauh dilakukan. Daripada kaedah instrumen yang menggunakan ultrasound, radiografi rongga perut, irigoskopi, tomografi yang dikira.

Rawatan

Taktik biasa untuk apendisitis akut adalah secepat pembedahan pembedahan lampiran radang. Selepas 36 jam dari gejala pertama muncul, kebarangkalian perforasi (pecah) pada lampiran adalah 16-36% dan meningkat sebanyak 5% setiap 12 jam kemudian. Oleh itu, selepas mengesahkan diagnosis, operasi perlu dilakukan tanpa kelewatan yang tidak wajar.

Pada peringkat penjagaan pra-hospital dalam kes-kes apendisitis akut yang disyaki, rehat tidur, pengecualian pengambilan cecair dan makanan, penggunaan sejuk ke kawasan iliac kanan ditunjukkan. Ia dilarang keras untuk mengambil ubat pencahar, penggunaan botol air panas, pengenalan analgesik sebelum diagnosis akhir.

Pada masa ini, dengan bentuk apendisitis yang mudah, pembedahan laparoskopi yang tidak memerlukan hirisan dinding abdomen lebih disukai. Dalam kes ini, alat endoskopik dimasukkan ke rongga perut melalui tusukan kecil di dalam tisu. Pembuangan radang usus dengan cara ini membolehkan anda mengelakkan kecederaan operasi, dan mengurangkan tempoh pemulihan pada masa-masa. Risiko komplikasi pasca operasi apabila radang usus buntu dikeluarkan dengan menggunakan kaedah laparoskopi adalah minimum.

Dalam kes apendisitis kronik, appendectomy ditunjukkan jika sindrom kesakitan berterusan diperhatikan, merosakkan pesakit aktiviti normal. Dengan gejala yang agak ringan, taktik konservatif boleh digunakan, termasuk penghapusan sembelit, mengambil ubat antispasmodik, fisioterapi.

http://simptomy-lechenie.net/appendicit-simptomy-u-vzroslyx-priznaki-prichiny/

Apendisitis - gejala

Sekitar satu juta operasi pembedahan untuk membuang lampiran dilakukan setiap tahun. Patologi yang paling biasa adalah keradangan pada lampiran, yang lebih biasa pada wanita dari 20 hingga 40 tahun. Antara lelaki yang sama umur, kejadian itu dua kali lebih rendah.

Gejala apendisitis pada wanita

Lampiran adalah proses rektum dengan panjang 7-10 cm, struktur yang menyumbang kepada penyumbatannya. Lama kelamaan, ini menyebabkan keradangan. Lampiran menghasilkan jus gastrik, tetapi untuk proses pencernaan penuh, ia tidak mencukupi. Risiko yang berkaitan dengan keradangan ketara melebihi manfaat organ ini, oleh itu, ia dikeluarkan semasa radang usus.

Tanda-tanda awal apendisitis pada wanita muncul, sebagai peraturan, pada waktu petang atau pada waktu malam. Jika patologi itu akut, maka dari minit pertama kesakitan menjadi tidak tertanggung. Dengan apendisitis atipikal, kesakitan dilokalkan di tempat berikut:

  • dengan lokalisasi retroperitoneal, sensasi yang menyakitkan mengambil alih zon ureterik, kawasan inguinal, sebelah kanan bahagian belakang bawah;
  • lokasi pelvik - kerongkong, pubis, perut sebelah kiri bawah;
  • dengan kedudukan subhepatik - hipokondrium yang betul.

Sakit terus sehingga saraf hidup. Selepas kematian mereka, rasa sakit berhenti, tetapi ini bukan penyelesaian kepada masalah ini, tetapi isyarat untuk rawatan segera dan rawatan. Semasa pemeriksaan pesakit, doktor harus mengecualikan kemungkinan keguguran, kehamilan ektopik, keradangan pelengkap dan ovari, kerana tanda-tanda penyakit adalah serupa.

Semasa mengandung

Semasa mengandung, seorang wanita sentiasa berasa tidak selesa dan sakit perut - ini disebabkan oleh perkembangan kanak-kanak. Menunggu untuk kanak-kanak dengan mudah boleh mencetuskan keradangan pada lampiran. Patologi disebabkan oleh pertumbuhan rahim, yang merangkumi lampiran, mengganggu bekalan darah. Bagaimana cara menentukan apendisitis dalam wanita hamil?

Semua tanda-tanda ciri keradangan proses pada orang dewasa, remaja dan anak-anak pada wanita hamil kurang jelas atau nyata kemudian. Doktor menentukan penyakit itu dengan analisis air kencing dan menggunakan ultrasound. Gejala utama apendiksis pada wanita hamil:

  • demam tinggi;
  • mual;
  • kesakitan di bahagian perut kanan;
  • sakit perut;
  • muntah.

Gejala apendisitis pada kanak-kanak

Untuk proses keradangan tidak memberi komplikasi dalam bentuk infiltrat lampin pada kanak-kanak, penyakit itu harus diiktiraf tepat pada masanya. Patologi pediatrik membawa ancaman yang lebih besar daripada orang dewasa, kerana lebih sukar bagi anak-anak membuat diagnosis. Jangkitan virus, diet yang tidak sihat, hipotermia, atau imuniti yang lemah dapat menimbulkan tanda-tanda apendisitis pada kanak-kanak. Malah penyakit kecil, yang disamarkan sebagai perut yang mengganggu, boleh bermakna keradangan dalaman. Bagaimana apendisitis ditunjukkan dalam kanak-kanak:

  • perasaan berat dan kesakitan di sebelah kanan;
  • kelemahan, mual, muntah;
  • suhu tinggi;
  • Gelombang kesakitan pertama diselaraskan di bawah pusar, beralih di bawah.

Gejala apendisitis pada lelaki

Diagnosis penyakit pada orang dewasa tidak sukar. Patologi dalam seks yang lebih kuat mempunyai gejala-gejala ciri, tanpa mengira punca itu. Tanda-tanda utama apendiks pada lelaki:

  • pelanggaran ketua;
  • takikardia;
  • mulut kering;
  • kehilangan selera makan;
  • dalam bahasa mekar putih;
  • sakit perut;
  • muntah (sering tunggal);
  • suhu badan meningkat hingga 39 darjah.

Simptom pertama apendisitis

Bagaimana keradangan lampiran akan muncul bergantung pada usia dan jantina pesakit. Walau bagaimanapun, terdapat tanda-tanda awal usus buntu, yang sesuai untuk semua kes:

  • sakit tulang belakang lumbar;
  • kelemahan;
  • suhu badan tinggi;
  • meningkat peluh;
  • peningkatan kadar denyutan jantung;
  • sering mengulangi muntah, selepas itu tidak ada peningkatan.

Apakah kesakitan apendisitis?

Penampilan sensasi yang menyakitkan dikaitkan dengan penembusan jangkitan ke dalam lampiran dengan penyebaran seterusnya ke tisu sekitarnya. Kesakitan biasanya tajam, yang secara beransur-ansur menjadi lebih sengit. Tempoh serangan adalah dari satu minit hingga beberapa jam. Penyetempatan dan sifat kesakitan pada radang usus buntu adalah kabur, kerana ia merangkumi hampir seluruh peritoneum. Kesakitan senyap boleh bermakna pembengkakan dinding usus, yang memerlukan penyampaian segera seseorang ke hospital.

Dengan akut

Dalam keadaan akut penyakit ini, rasa sakit semakin teruk oleh sebarang pergerakan pesakit, penuaan fizikal atau batuk. Kadang-kadang rasa sakit itu berlaku melalui kontraksi. Penunjuk klinikal lain - keradangan, mual, pengekalan najis sering berlaku, tetapi tidak kerap. Pemeriksaan lanjut menunjukkan tanda-tanda lain dari radang usus akut: imobilitas atau ketinggalan dinding perut anterior, peningkatan leukosit dalam darah, demam tinggi. Untuk diagnosis akhir, gejala dikenalpasti oleh penulis.

Kronik

Tidak satu tahun berturut-turut seseorang boleh terganggu oleh penyakit kronik penyakit ini. Di rumah, sukar untuk menentukan kehadiran radang lampiran, kerana gambaran klinikal menyerupai perasaan berat dengan kesilapan dalam pemakanan. Apabila apendisitis kronik hadir, gejala-gejala itu akan menjadi lebih teruk oleh penuaan, bersin, batuk, semasa najis. Kebanyakannya mengalami kecacatan usus dalam bentuk cirit-birit atau sembelit biasa.

Sekiranya appendicitis disyaki

Perwujudan pertama radang pada lampiran usus adalah berat di tengah-tengah perut atau ke kanan di kawasan ileal-inguinal. Sekiranya anda menekan kawasan ini, dan kemudian melepaskannya secara mendadak, pesakit merasakan kesakitan yang tajam. Jika selepas tindakan sedemikian seseorang gagal berjalan dengan lurus tegak, dan paling selesa baginya hanya berbaring dalam posisi yang bengkok, perkembangan patologi disahkan. Gejala yang sama di apendisitis adalah sebab untuk memanggil ambulans.

Gejala apendisitis oleh penulis

Perubatan moden tahu banyak tanda-tanda keradangan proses buta. Diagnosis patologi yang paling berkesan adalah definisi gejala kesakitan semasa palpation. Setiap kaedah tersebut mengandungi nama pengarang yang menggambarkannya.

  1. Gejala Obraztsova. Terdapat rasa sakit yang tajam dalam palpasi sebelah kanan pesakit, yang berada dalam kedudukan terlentang dengan kaki kanan lurus.
  2. Kocher-Volchkovsky. Sensasi menyakitkan dilihat di atas umbilicus, kemudian masuk ke substrat, kemudian berhijrah ke kawasan pangkal paha (sebelah kanan).
  3. Kebangkitan. Dengan memegang tajam jari-jari di dinding perut ke arah hipokondrium yang betul, dan kemudian ke kawasan ileum, pesakit mempunyai rasa sakit.
  4. Shchetkina-Blumberg. Dengan tekanan perlahan pada rongga abdomen, pesakit tidak merasakan apa-apa, tetapi jika anda melepaskan tangan anda secara mendadak, maka rasa sakit akan muncul. Gejala adalah ciri peritonitis.
  5. Rowsinga Dengan menekan secara serentak dengan satu tangan kolon menurun, dan yang lain - kawasan di atas, pesakit dalam kesakitan.
  6. Sitkovsky. Kemunculan kesakitan yang teruk ketika orang berada di sebelah kiri. Selalunya gejala berlaku di hadapan adhesi peritoneum.
  7. Razdolsky. Apabila mengetuk dinding abdomen, kerengsaan dan kesakitan di sebelah kanan dirasai.
http://vrachmedik.ru/511-appenditsit-simptomyi.html

Simptom apendisitis

Radang lampiran cecum dipanggil radang usus buntu. Penyakit ini dicirikan oleh pelbagai dan kerumitan simptom. Teks ini mengandungi maklumat tentang apa yang perlu anda ketahui tentang radang usus buntu, bagaimana untuk menentukan tanda-tanda radang usus buntu, apa gejala yang diberikan oleh doktor dalam diagnosis pembezaan penyakit. Ciri-ciri simptom apendiks pada lelaki, kanak-kanak, wanita, termasuk wanita mengandung ditunjukkan.

Apakah apendisitis?

Appendicitis adalah diagnosis biasa terhadap patologi pembedahan. Keradangan lampiran sering didiagnosis pada wanita berumur 20 hingga 40 tahun. Insiden lelaki yang sama adalah dua kali lebih rendah. Antara usia 12 dan 20, lelaki dan lelaki muda lebih kerap sakit.

Kaedah utama merawat penyakit akut adalah pembedahan pembedahan lampiran (appendectomy).

! Setiap tahun lebih daripada satu juta pembedahan dilakukan di negara ini. Komplikasi pada peringkat rawatan dikesan pada kira-kira 5% orang muda yang dikendalikan dan 30% daripada pesakit tua. Penyebab utama komplikasi adalah peritonitis.

Jika terapi aktif tidak dijalankan, peritonitis dengan bentuk akut berkembang dalam masa satu hingga dua hari.

Komplikasi sering kali disebabkan oleh pembedahan samar-samar tanda-tanda berbahaya apendisitis, melambatkan, melambatkan masa untuk pergi ke doktor, keangkuhan pada hasil yang baik dari patologi selepas penyingkiran sensasi yang tidak menyenangkan.

Appendicitis - penyakit berbahaya

Ia ditunjukkan oleh sakit perut, demam, loya, muntah, gangguan usus (cirit-birit atau sembelit). Gejala serupa diperhatikan dengan:

jangkitan, keradangan saluran gastrousus;

jangkitan, keradangan wanita, organ kelamin lelaki;

keradangan, jangkitan buah pinggang, ureter, pundi kencing;

halangan duodenum;

pecah arteri rongga perut dan lain-lain.

Dalam bidang perubatan, terdapat istilah - "sindrom abdomen akut", yang menggabungkan keadaan patologi yang disertai dengan sakit di rongga perut, mabuk, demam.

Kepelbagaian sindrom perut akut menjadikan diagnosis apendiksis tugas perubatan yang rumit. Sepanjang tempoh diagnosis, bergantung kepada jantina dan umur pesakit, doktor harus membatalkan tanda-tanda infeksi, urologi, ginekologi, obstetrik, lelaki, pediatrik, patologi lain. Kesukaran itu ditambahkan oleh lokasi tidak stabil organ di rongga perut. Orang yang berlainan mempunyai lampiran yang ditentukan dalam unjuran yang berbeza dari dinding abdomen. Ciri-ciri anatomi ditunjukkan oleh pelbagai titik kesakitan yang keluar.

Di manakah apendisitis?

Hampir setiap orang dewasa mengetahui lokasi di dalam badan organ dalaman - hati, hati, buah pinggang, paru-paru. Sukar untuk menentukan lokalisasi saluran gastrousus. Panjang keseluruhan usus manusia, yang terletak secara ringkas di rongga perut, adalah 4-5 meter. Tanda-tanda topografi daripada unjuk kerja lampiran dapat dilihat di dalam silang dua garis khayalan:

mendatar, dari pusar dan sekitar abdomen;

menegak, dari puting payudara kanan dan bawah.

Wilayah abdomen, di sebelah kanan menegak dan di bawah garis melintang ke pangkal paha dan kaki kanan, adalah kawasan iliac yang betul. Poddozdoh yang betul dianggap sebagai unjuran yang paling mungkin di dinding perut lampiran.

Malangnya, ini bukan satu-satunya penyetempatan bagi lampiran. Disebabkan mesentery yang panjang, lampiran boleh dipindahkan, pada jarak tertentu, dari lokasi normal. Sebelum operasi menggunakan ultrasound, doktor menentukan lokasi organ dan akses yang optimum kepadanya. Lokasi organ penting bagi pakar bedah dan hampir tidak penting kepada pesakit.

Punca Apendisitis

Sehingga kini, tidak ada satu pun gagasan tentang punca apendisitis. Mengapa hanya sesetengah orang mengalami keradangan pada lampiran? Beberapa teori tentang sebab-sebab usus buntu telah dicadangkan.

Di tengah-tengah faktor jangkitan yang paling biasa. Dalam apendisitis akut, strain patogen Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus, dan bakteria pyogenik lain terpencil. Di bawah keadaan normal, mereka adalah penduduk normal usus. Patogen menjadi akibat penyebab luaran atau dalaman.

Faktor utama yang merangsang perkembangan mikroflora dengan apendisitis:

oklusi (penyempitan) lumen dari lampiran - anomali kongenital (lenturan, penyempitan), tumor, batu tahi, badan asing);

tindak balas vaskular, kecacatan saluran darah yang membekalkan dinding usus, mengurangkan bekalan darah ke dinding, menyebabkan stasis darah dan nekrosis lanjut pada lampiran;

tindak balas neurogenik, memperlahankan motilitas dinding usus, disertai dengan pembentukan mukus yang melimpah, pengembangan akut lumen usus.

Appendicitis sering berkembang pada orang yang menderita: sembelit, penyakit sistem kardiovaskular, penyakit berjangkit tertentu (bentuk usus tuberkulosis, amebiasis, dan jangkitan lain). Pada lelaki, usus buntu mungkin bukti tabiat buruk, jangkitan pelvis yang tersembunyi. Ia boleh menyebabkan penyakit radang ginekologi wanita. Pada kanak-kanak berkembang pada latar belakang penyempitan kongenital lumen cecum, angina yang teruk.

Terdapat appendicitis akut dan kronik. Bentuk keradangan lampiran yang paling biasa adalah akut. Ia memperlihatkan gejala yang dinyatakan. Bentuk kronik jarang berlaku, gejala dipadamkan.

Eksperimen di Sepanyol membuktikan bahawa dalam 40% kes, apendisitis akut disebabkan oleh biji panggang dan cip. Sebagai peraturan, kanak-kanak di bawah usia 14 tahun menderita

Simptom pertama apendisitis

Gejala apendisitis terbukti terutamanya oleh rasa sakit yang tajam di dalam perut. Patogenesis biasa appendicitis ditunjukkan oleh gejala berturut-turut berikut: sakit, mual, muntah, demam, dispepsia.

Butiran mengenai setiap gejala dalam debut apendisitis.

Kesakitan mendadak di plexus suria atau di atas pusar adalah gejala pertama yang paling ciri bentuk akut apendisitis. Dalam tempoh ini, sakit juga mungkin berlaku di abdomen tanpa sebarang penyetempatan. Ia dicirikan oleh kesakitan yang berbeza-beza (kuat, lemah) dan watak (malar, berselang-seli). Selanjutnya, ada pergeseran dalam aksen kesakitan di podzdoh yang betul, iaitu, dalam bidang unjuran topografi pada lampiran. Sifat kesakitan, keamatan, keamatan sederhana, meningkat dengan batuk, pergerakan, perubahan kedudukan badan di angkasa.

Mual dan muntah. Jisim emetik terdiri daripada makanan yang diambil sebelum ini dengan perpaduan empedu. Massa emetik dengan perut kosong dalam bentuk cairan, lendir kuning. Muntah dengan apendisitis berkembang sebagai refleks terhadap kesakitan, disertai oleh penurunan selera makan, selalunya sekali.

Demam. Radang usus buntu satelit - demam. Biasanya ia tidak meningkat di atas demam demam (37.0-38.0 0 C).

Dyspepsia. Peningkatan mabuk disertai oleh gangguan perbuatan buang air besar - dispepsia dalam bentuk sembelit atau najis cecair. Dyspepsia berlaku terhadap latar belakang kencing yang kerap, hasil penglibatan pundi kencing dalam patogenesis. Warna air kencing adalah sengit, gelap.

Ketidakseimbangan appendicitis mungkin nyata sebagai debut dengan keutamaan gejala-gejala lain, terhadap latar belakang reaksi sakit yang lemah. Di samping itu, rasa sakit mungkin mereda di bawah tindakan ubat penghilang rasa sakit, serta nekrosis dinding proses vermiform.

Gejala berbahaya apendisitis

Walaupun kesakitan yang jelas dalam perut ketika radang usus buntu, terdapat kesukaran dengan diagnosis.

Gejala berbahaya di apendisitis

Berbahaya untuk apendisitis boleh menjadi gejala:

mengganggu dari penyakit yang mendasari;

Pada wanita, sakit disertai dengan banyak patologi ginekologi inflamasi, pada kanak-kanak, jangkitan usus dan kolik. Tanda-tanda klinikal, dengan ulser gastrik, keradangan pankreas, pundi hempedu, keabnormalan lain rongga abdomen dan organ pelvis, juga menyerupai gejala apendisitis.

Menggunakan kaedah diagnostik, doktor dapat dengan mudah membezakan sumber kesakitan. Untuk memudahkan kerja seorang doktor, memaklumkan kepada beliau tentang penyakit yang telah ditransfer sebelumnya, manifestasi yang luar biasa dari tubuh semasa tempoh penyakit, termasuk yang tidak berkaitan dengan patogenesis utama, misalnya:

sebelum ini memindahkan jangkitan menular seksual - mungkin fokus mikroba tersembunyi di dalam badan - provokatif apendisitis atau sumber keradangan organ-organ kencing;

Ketiadaan haid yang berpanjangan dalam wanita adalah tanda kemungkinan kehamilan ektopik;

najis warna hitam - tanda perut ulser berlubang gastrik atau usus;

belching, pedih ulu hati, kembung perut, najis besar - tanda keradangan pankreas;

muntah-muntah tanpa hempedu - tanda cholecystitis atau penyumbatan pundi hempedu.

Bahaya gejala-gejala ini adalah bahawa mereka mengalih perhatian daripada membuat diagnosis yang betul, menghantar doktor ke arah diagnosis yang salah, memanjangkan masa penyataannya. Satu lagi kumpulan simptom menunjukkan keadaan serius pesakit - peritonitis (keradangan dinding abdomen) dengan apendisitis.

Gejala yang paling berbahaya adalah:

Gejala yang paling berbahaya adalah:

kesakitan berkurang selama beberapa jam - ia mungkin dikaitkan dengan pecah dinding lampiran di dalam rongga perut, peningkatan mendadak dalam intensiti sakit, yang tidak boleh lega - bukti peritonitis;

muntah berterusan, dan muntah sendiri tidak membawa kelegaan kepada pesakit;

kenaikan mendadak dalam suhu di atas 39 0 C, atau sebaliknya penurunan pesat kepada nilai-nilai kritikal yang rendah;

ketegangan otot, sakit pada saat menyentuh, mengetuk kulit perut;

kesedihan yang diubah (kebingungan, kecelaruan, kepupusan refleks).

Kajian klinikal apendisitis

Diagnosis perbezaan radang usus buntu dilakukan di hospital. Kaedah laboratori fizikal, instrumental untuk diagnosis apendisitis digunakan. Pada peringkat pertama, satu tinjauan pesakit dan kaedah penyelidikan tradisional, palpasi, palpasi, penorehan, tekanan di kawasan abdomen. Perhatikan sakit, suhu, muntah, yang paling sering menemani apendisitis.

Kesakitan apendisitis

Walaupun pelbagai gejala, sakit adalah tanda apendiks yang paling stabil, ia hampir selalu mengiringi penyakit ini. Ciri-ciri kesakitan adalah penting dalam diagnosis pembedahan apendisitis. Doktor mendapati lokasi, sifat, tempoh, intensiti, masa berlakunya kesakitan.

Untuk mengelakkan penyimpangan gambar klinikal, mustahil untuk membiakkan orang sakit sebelum pemeriksaan doktor.

Penyetempatan kesakitan. Banyak penyakit disertai dengan ketidakselesaan dalam bentuk kesakitan. Lokasinya menentukan organ yang terjejas. Nyeri dengan sumber impuls yang jelas, berlaku jika organ itu dekat dengan dinding peritoneum. Oleh itu, keradangan buah pinggang sering dirasakan di ruas lumbar, dan jantung di bahagian kiri dada. Dalam apendisitis akut, subjek sebagai peraturan tidak dapat menunjukkan di mana kesakitan dilokalkan. Satu lagi tanda diagnostik penting adalah pemindahan kesakitan yang tidak jelas dalam 3-4 jam ke kawasan iliac yang betul.

Jika kesakitan dirasakan dengan segera di podzdohohe yang betul bermakna lampiran terletak dalam unjuran yang rapat. Jika lampiran di rongga perut dipindahkan, gunakan kaedah tidak langsung. Teknik diagnostik adalah berdasarkan mengenal pasti tindak balas sakit yang berlebihan terhadap kesan lemah (menyentuh, mengetuk) titik tertentu.

Dengan apendisitis yang tidak rumit, kesakitan yang meningkat muncul jika pesakit cuba menarik abdomen dalam kedudukan yang berbaring, dan juga jika anda menekan dengan jari anda:

pada perut di kawasan menetas yang betul;

pada beberapa titik di sebelah kanan pusar;

di beberapa titik di sepanjang garis pepenjuru dari umbilicus ke tubercle iliac yang betul (ini adalah tulang bantahan tulang pelvik yang ditentukan di hadapan kawasan iliac).

Apabila radang usus buntu, pesakit mengalami sakit apabila membuang air besar dalam dubur, meningkatkan kaki kanan, lengan kanan, nafas dalam, batuk. Dalam kedudukan pesakit yang berbaring di belakangnya - kesakitan dirasai di podzdohohe yang betul, mengubah kedudukan di sebelah kiri - sumber kesakitan dialihkan ke pusat;

Tanda-tanda radang usus buntu - ini adalah peningkatan kesakitan apabila tekanan ringan digunakan dengan jari-jari di pusar, palpasi abdomen ditentukan oleh otot-otot dalam bentuk tali tegang. Dalam kajian makmal darah, peningkatan jumlah leukosit di atas 14 ribu dikesan. Leukosit merupakan penanda keradangan, hampir selalu, dalam proses akut, jumlah leukosit yang terlibat dalam peningkatan pertahanan imun tubuh. Jumlah sel darah putih yang rendah (leukopenia) adalah tanda keletihan sistem kekebalan tubuh. Ini adalah tanda peritonitis - keradangan dinding abdomen.

Penyetempatan radang usus buntu sentiasa disahkan oleh kajian instrumen (ultrasound) rongga perut

Kesakitan yang dicerminkan. Apabila apendis kadang-kadang didiagnosis menderita rasa sakit yang jauh dari organ meradang. Rasa nyeri (tercermin) didiagnosis dengan:

apendiks - di kaki kanan, juga memberi perhatian kepada kemunculan kelumpuhan sebelah kanan;

lokasi panggul apendiks - yang diberikan kepada lelaki, budak lelaki dalam skrotum, lokasinya lebih dekat ke belakang - diberikan di tempat yang sama;

Sifat kesakitan. Terdapat kesakitan mendalam dan somatik. Visceral terbentuk di dalam organ dalaman dengan peningkatan tekanan secara tiba-tiba dalam organ berongga, apabila dinding organ terbentang, dan ligamen mesentery berada di bawah ketegangan. Kesakitan somatik disebabkan oleh patologi di dinding peritoneum bersebelahan dengan organ dan berkaitan dengan saraf. Apabila radang usus buntu boleh menjadi kesakitan dan kekejangan.

Tempoh kesakitan. Disifatkan oleh satu atau dua puncak tindak balas sakit. Serangan pertama dikaitkan dengan radang lampiran. Puncak kedua diperhatikan dengan perkembangan peritonitis, dalam kes-kes yang lebih maju. Kesakitan pada apendisitis akut berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari. Berpanjangan, beberapa hari yang berlarutan, minggu sakit kesakitan bukan ciri apendisitis.

Dalam masa 1-2 hari, nekrosis berkembang dengan kebarangkalian tinggi pecah dinding proses vermiform. Pada jam pertama selepas penyebaran kandungan purulen ke rongga abdomen, rasa sakit hilang, dan pemulihan khayalan berlaku.

Gelombang kesakitan kedua adalah sengit dan dikaitkan dengan perkembangan keradangan peritoneal. Peritonitis, tanpa rawatan, berlangsung selama tujuh hingga sepuluh hari, selalunya berakhir dengan kematian pesakit. Semasa rawatan, pembentukan perekat organ dalaman, yang menyebabkan kesakitan yang berterusan, adalah mungkin.

Intensitas kesakitan. Rasa adalah perasaan subjektif yang bergantung bukan sahaja pada kekuatan faktor traumatik, tetapi juga pada ciri individu individu. Kesakitan yang mendadak adalah ciri apendisitis. Dalam sesetengah kes, gambaran kesakitan yang terhapus adalah mungkin. Keamatan kesakitan tidak boleh berfungsi sebagai kriteria untuk radang usus buntu. Yang lebih penting ialah gabungan kesakitan dengan gejala lain, demam tinggi, loya, muntah, dispepsia. Keamatan rasa sakit adalah tinggi, pada orang muda, sering disertai dengan postur yang dipaksa, mudah marah, sakit kepala.

Gejala muntah

Serangan apendisitis akut disertai tanda-tanda mual, kemudian muntah. Muntah, dengan appendicitis mempunyai sifat refleks, bertepatan dengan puncak kesakitan. Sebagai peraturan, ia berlaku pada jam pertama, oleh itu kesan mabuk tidak mempunyai kesan yang signifikan terhadap gejala ini. Untuk appendicitis dicirikan oleh satu muntah. Serangan muntah berulang adalah ciri mabuk. Ini adalah tanda penting untuk prognosis penyakit ini, yang menunjukkan keparahan patogenesis yang mengancam kehidupan manusia. Muntah disertai oleh demam.

Hyperthermia

Demam jenis demam (37-38 0 C) adalah gejala ciri. Selalunya, apendisitis berlaku pada latar belakang hiperthermia sederhana. Suhu di apendisitis adalah gejala penting untuk pembezaan dari penyakit lain yang serupa. Di dalam usus, kolik buah pinggang, suhu dalam lingkungan normal atau di bawah. Fenomena yang menarik kadang-kadang diperhatikan apabila suhu, diukur dengan termometer merkuri biasa, di sebelah kanan adalah 0.5-1.0 ° C di atas suhu yang ditentukan di rongga axillary kiri. Adalah lebih baik untuk mengukur suhu di ketiak dan selepas itu - secara lurus. Perbezaannya lebih jelas.

Apendisitis pada wanita dan lelaki

Appendicitis pada lelaki

Simptomologi golongan ini tidak berbeza. Pada usia dua puluh tahun, lelaki dan lelaki lebih sakit. Telah diperhatikan bahawa lelaki lebih kerap didiagnosis dengan rehat dan nekrosis proses buta usus.

Teknik diagnostik untuk mengesan tanda-tanda radang usus dalam lelaki dan lelaki ditunjukkan:

spontan menarik testis yang betul pada palpation abdomen di podzdohke yang betul, menghentikan rasa bahagian yang paling menyakitkan - ketulenan turun, kedua-dua buah zakar dengan tekanan pada perut;

kesakitan dalam testis yang betul dengan skrotum yang sedikit;

Apendisitis pada wanita

Pada usia lebih dari dua puluh, wanita lebih kerap sakit. Pada perempuan berumur dua belas tahun dan lebih tua, semasa pemeriksaan klinikal, status ginekologi mesti diambil kira. Kesakitan akut mungkin disebabkan oleh tempoh yang menyakitkan di kalangan remaja perempuan. Pada wanita, keradangan pelengkap, ovari, kehamilan ektopik, keguguran, dan penyakit ginjal harus dikecualikan.

Apendisitis pada kanak-kanak dari kumpulan umur yang lebih muda

Kanak-kanak dari kumpulan umur yang lebih muda tidak membenarkan menjalankan kajian, tidak dapat menjelaskan sensasi patologi, rasa sakit disertai dengan penciuman yang tidak henti-henti, ketakutan. Ini mengelirukan diagnosis apendisitis.

Penyakit itu muncul dalam kemunculan tajam. Kesakitan di zon ileal kanan ditentukan dengan bantuan teknik yang mudah - cuba untuk membengkokkan kaki kanan kanak-kanak di lutut. Percubaan lemah, menunjukkan reaksi yang kuat. Satu lagi teknik diagnostik - selepas mengeluarkan tangan penyelidik, menekan perut, di kawasan iliac yang betul, tindak balas sakit yang kuat berlaku. Apabila merangkul perut tegang, tetapi tidak bengkak disebabkan pembentukan gas.

Kanak-kanak itu enggan bangun, lebih suka berbaring dan bergerak kurang. Kesakitan meningkat dengan pergerakan, berlari, melompat. Apabila berdiri, postur yang dipaksa diperhatikan dengan tujuan untuk meredakan kesakitan di sebelah kanan badan. Muntah, berbeza dengan pesakit dewasa, berlaku akibat mabuk, dan tidak disebabkan oleh kesakitan yang teruk. Dalam kanak-kanak, muntah mungkin merupakan gejala pertama apendisitis, didahului oleh kesakitan.

Diagnosis akhir boleh dibuat oleh seorang doktor atas dasar kaedah penyelidikan dan instrumen makmal.

Dalam kanak-kanak kecil, selalunya dengan apendisitis, kaki kanan ditarik ke arah dirinya sendiri. Palpasi simetri perut ditunjukkan dengan tindak balas yang ganas pada sentuhan sebelah kanan. Anda boleh menggunakan kaedah lain yang serupa untuk menentukan penyetempatan kesakitan.

Gejala kanser appendicitis pada kanak-kanak

Suhu yang tinggi 38-39 0 C, denyutan nadi, lidah dipenuhi - mereka mengingatkan tanda-tanda jangkitan. Kerumitan kajian itu menambah cirit-birit dan muntah-muntah. Dalam ketiadaan tanda-tanda gangguan usus, gas melepaskan diri dengan bebas. Kadang-kadang suhu adalah normal. Dalam kes ini, penyebaran usus kecil mungkin salah satu punca kesakitan. Penyebaran adalah kemasukan usus ke dalam usus, yang berlaku pada kanak-kanak. Sebagai akibat daripada pencerobohan, selaput dibentuk pada usus, menyebabkan sakit yang teruk, penyusutan usus, halangan, dan muntah. Kejayaan diagnosis bergantung kepada perhatian doktor terhadap perincian.

Jangkitan mungkin menunjukkan nodus limfa yang diperbesar, ruam, pada kulit dan membran mukus. Dalam kes-kes yang teruk, perundingan penyakit berjangkit pediatrik, kaedah ujian makmal cepat.

Appendicitis pada kanak-kanak berumur 5 tahun ke atas

Dari umur ini, kanak-kanak dapat menerangkan sensasi patologi pada tahap primitif. Gambaran klinikal adalah sama seperti pada kanak-kanak dari kumpulan umur yang lebih muda.

Tanda-tanda radang usus buntu pada kanak-kanak. Penyetempatan kesakitan ditunjukkan oleh postur paksa anak, ketegangan dinding abdomen apabila terasa di sebelah kanan perut di daerah podzdhoha. Lembut, sebelah kanan, berjalan kaki, memegang tangan kanan kawasan iliac. Jangan cuba melegakan kesakitan dengan ubat-ubatan, guna memampatkan sejuk ke kawasan yang sakit.

Palpasi menimbulkan kesakitan, ketegangan dinding perut di sebelah kanan. Diagnosis pembezaan dilakukan untuk mengecualikan: demam scarlet, campak, tonsillitis, pencerobohan helminthic, invaginations usus kecil. Penyetempatan kesakitan ditentukan dengan menggunakan kaedah tidak langsung yang digunakan dalam diagnosis apendisitis pada orang dewasa.

Kesakitan pudar boleh menjadi gejala yang teruk penembusan lampiran. Muntah mendahului loya, selalunya sekali.

Apendisitis pada orang tua

Ia memperlihatkan debut yang tenang. Keadaan keseluruhannya memuaskan. Sakit di zon ileal kanan, sering menyebar, penyetempatan tidak jelas, tidak sengit. Suhu adalah normal atau sedikit meningkat.

Kekeliruan dalam diagnosis menjadikan paresis usus mungkin. Paresis usus adalah keadaan di mana usus terhenti berfungsi, diwujudkan oleh fenomena halangan (muntah-muntah, kekurangan pembuangan air, kekacauan usus). Muntah dalam kes ini berlaku setiap kali selepas makan. Muntah mengandungi makanan yang tidak tercemar. Kaedah diagnostik yang digunakan untuk menentukan lokasi kesakitan tidak jelas.

Penyembuhan penyakit tidak bermakna patogenesis ringan. Orang tua lebih cenderung mempunyai komplikasi dan kematian.

Appendicitis pada wanita hamil

Pada bulan pertama kehamilan, kesukaran dalam diagnosis pada tahap biasa. Kesukaran diagnosis timbul selepas kehamilan bulan keempat, apabila rahim yang semakin meningkat beralih gelung usus. Biasanya lampiran dipindahkan ke bahagian atas, lebih dekat dengan hati. Oleh itu, terdapat kesukaran membezakan radang usus buntu dan keradangan saluran empedu hati. Kadang-kadang apendisitis semasa kehamilan memancarkan ke kawasan buah pinggang kanan. Dinding perut tegang akibat peregangan rahim, sehingga perasaan itu bukan teknik diagnostik yang berkesan semasa kehamilan.

Diagnosis dari usus bengkak adalah tugas yang sukar, dicirikan oleh banyak nuansa.

Kaedah klinikal untuk diagnosis radang usus dalam wanita mengandung kesakitan yang nyata:

dalam kedudukan terlentang di sebelah kanan - akibat tekanan dari rahim pada fokus keradangan;

dalam kedudukan terlentang dengan tekanan di tepi kiri;

Dalam tempoh ini, lebih baik menggunakan kaedah berkesan diagnostik instrumen ultrasound, MRI, X-ray (pengenalan agen farmakologi yang berlainan untuk sinar-x ke dalam rongga di bawah kajian). Dengan pengesahan bentuk akut apendisitis, campur tangan pembedahan segera ditunjukkan. Umur kehamilan dalam kes ini tidak penting. Keutamaan dalam operasi - pemeliharaan kehamilan.

Sumber: "Apendisitis akut" - Eugene Achkasov 2018

Sumber: "Klinik dan rawatan apendisitis akut" - Vasily Kolesov, 2012

Sumber: "Kesilapan diagnostik dan taktik dalam apendisitis akut" - Igor Rotkov, 1988

Sumber: "Panduan untuk pembedahan kecemasan rongga perut. Panduan untuk doktor" - Victor Saveliev, 2014

Sumber: "Asas patologi penyakit oleh Robbins dan Kotran dalam 3 jilid." - Vinay Kumar, Abul K. Abbas, Nelson Fausto, John K. Aster, 2016

Artikel penulis: Volkov Dmitry Sergeevich | Ph.D. pakar bedah, ahli phlebologist

Pendidikan: Universiti Perubatan dan Pergigian Universiti Negeri Moscow (1996). Pada tahun 2003, beliau menerima ijazah dari pusat perubatan pendidikan dan saintifik untuk mengurus hal ehwal Presiden Persekutuan Rusia.

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_appendicit_chto.php

Tanda-tanda radang usus buntu

Tanda-tanda pertama radang usus buntu menunjukkan keradangan bahagian ekstrem cecum dan memerlukan rawatan segera. Lebih cepat pesakit mencari bantuan, semakin tinggi kemungkinan pemulihan lengkap badan tanpa akibat.

Ia tidak sukar untuk menentukan apendisitis di rumah, kerana penyakit ini disertai dengan klinik yang sangat intensif. Dan gejala mempunyai keunikan hanya untuk meningkat.

Punca keradangan

Faktor penyebab dan kecenderungan keradangan apendisitis banyak. Kesemuanya adalah berdasarkan kepada kerosakan pada struktur kain lapisan, serta kemasukan mikrob di atasnya. Ini boleh berlaku jika apendiks rosak disebabkan oleh trauma perut yang tumpul atau tersumbat dengan najis. Juga penting ialah imuniti manusia. Kemunculan penyakit ini juga bergantung kepada betapa kuatnyanya.

Pencetus utama keradangan lampiran boleh dipanggil:

  • kegagalan mematuhi peraturan pemakanan;
  • kehadiran penyakit berkaitan saluran gastrointestinal;
  • dysbacteriosis;
  • sembelit biasa;
  • trauma kepada peritoneum.

Kehadiran satu atau lebih faktor predisposisi dalam sejarah pesakit meningkatkan risiko membina penyakit apendiks radang.

Tanda-tanda radang usus buntu

Ulasan ahli gastroenterologi mencadangkan bahawa tanda-tanda apendiks pada lelaki kadang-kadang kurang ketara daripada pada wanita. Pada masa yang sama, separuh manusia yang lemah boleh menderita bukan sahaja dari keradangan pada lampiran, tetapi juga dari kehamilan ektopik dan masalah penyakit ginekologi yang lain.

Pada orang dewasa

Gejala utama radang usus buntu adalah rasa sakit di peritoneum, demam dan senak. Sensasi yang tidak menyenangkan boleh sangat ketara atau sebaliknya lemah, tetapi tidak berhenti sebentar. Analgesik membantu sementara, selepas itu ketidakselesaan muncul semula.

Bagaimana mengenali apendisitis pada orang dewasa:

  • Sindrom nyeri

Selalunya, apabila radang kesakitan apendiks berlaku di rantau iliac yang betul, di bawah tulang rusuk. Ia memotong, ia menyusut sedikit di kedudukan di sebelah kanan dan bertambah bertentangan. Seringkali memancarkan kepada organ-organ lain, dan juga ke bahagian bawah. Sering kali, pesakit mengadu sakit di bahagian belakang, abdomen bawah atau di seluruh kawasan peritoneal. Ini disebabkan lokasi badan, yang mungkin sedikit berbeza daripada orang yang berbeza.

Demam gred rendah atau kenaikan suhu badan ke ketinggian tinggi adalah gejala utama sebarang keradangan. Dengan cara ini, badan cuba untuk menghapuskan mikroorganisma berbahaya. Dalam kes apendisitis catarrhal, termometer menunjukkan nombor 37-38, manakala yang flegonous akan disertai dengan suhu 39-40 darjah.

  • Masalah pencernaan.

Penghadaman terganggu adalah tanda tanda apendiks. Kadang-kadang pesakit terganggu oleh mual, muntah tunggal, cirit-birit atau sembelit. Menurut manifestasi ini, tidak mustahil untuk mengatakan dengan pasti tentang kehadiran keradangan, tetapi triad gejala ini hampir selalu menunjukkan apendisitis.

Kemerosotan keadaan dalam radang usus akut secara langsung berkaitan dengan tempoh penyakit. Pada jam pertama, pesakit hanya dapat merasakan kesakitan, dan seterusnya, apabila nanah terkumpul di dalam organ, gejala akan meningkat dengan ketara.

Bagaimana mengenali seorang remaja

Tanda-tanda radang usus dalam remaja hampir sama dengan orang dewasa. Kadang-kadang baligh gadis disertai dengan sakit perut, yang boleh dikelirukan dengan keradangan. Walau bagaimanapun, ketidakselesaan pada wanita adalah lebih spasmodik, manakala dalam apendisitis akut kesakitan adalah tetap dan memotong.

Untuk menentukan apendisitis di rumah pada orang dewasa, kanak-kanak, dan juga remaja, adalah perlu untuk menjalankan pemeriksaan peritoneum.

Tanda utama keradangan lampiran adalah sakit, jadi anda boleh menentukan lokasi dan tahap intensitasnya secara bebas. Ia adalah perlu untuk menjalankan palpation sangat berhati-hati, kerana risiko pecah organ tinggi. Dalam kes ini, bantuan pembedahan diperlukan dengan serta-merta, dan ketiadaannya boleh menyebabkan kos pesakit.

Apa yang akan menunjukkan apendisitis:

  • kesakitan berkurangan di sebelah kanan;
  • pengurangan kesakitan dengan tekanan pendek pada rantau iliac yang betul dan meningkat dengan pelepasan tangan;
  • ketidakselesaan apabila menekan di sebelah kiri.

Jadi anda boleh faham bahawa seorang remaja mengalami keradangan lampiran cecum. Anda tidak boleh cuba untuk membungkam ketidakselesaan dengan analgesik. Dalam kes ini, disyorkan untuk segera menghubungi ambulans.

Keradangan pada kanak-kanak

Seorang kanak-kanak di bawah usia 4-5 tahun masih tidak boleh membentuk perasaannya sendiri dan menggambarkannya dengan betul. Oleh itu, kelakuan kanak-kanak dengan apendisitis akut adalah berbeza dengan gambaran klinikal standard.

Tanda-tanda apa yang harus diperingatkan ibu bapa:

  • postur terpaksa bayi, keinginan untuk mengetatkan lutut ke perut;
  • Gangguan gastrointestinal (loya, muntah, cirit-birit);
  • pembentukan gas;
  • demam.

Ia tidak disyorkan untuk menjalankan pemeriksaan apabila apendisitis dalam kanak-kanak, kerana risiko kerosakan pada organ radang adalah terlalu tinggi. Sekiranya ada satu atau lebih tanda-tanda penyakit, disyorkan untuk segera mendapatkan bantuan perubatan. Taktik rawatan dalam kes ini sentiasa pembedahan.

Tanda-tanda diagnosis penyakit ini

Sebelum pembedahan, pesakit sentiasa diberikan kajian awal. Dalam kebanyakan kes, mereka adalah minima, yang akan mencukupi untuk seorang doktor yang kompeten untuk membuat diagnosis. Sekiranya terdapat keraguan, laparoskopi diagnostik boleh ditetapkan dengan kemungkinan pembuangan lampiran berikutnya.

Bagaimana apendisitis ditentukan oleh tanda-tanda dalam analisis:

  • Jumlah darah yang lengkap menunjukkan peningkatan leukosit, serta pergeseran formula leukosit ke kiri;
  • urinalisis juga menunjukkan adanya keradangan dalam badan (leukositosis, kehadiran protein);
  • ultrasound - badan diperbesarkan, ia boleh dikelilingi oleh exudate.

Kehadiran analisis data dan pemeriksaan visual adalah alasan yang mencukupi untuk membuat diagnosis yang betul. Jika ada syak wasangka, pemeriksaan tambahan dijadualkan, termasuk ECG, radiografi paru-paru, dan ultrasound semua organ perut.

http://zhktrakt.ru/appenditsit/priznaki-appenditsita.html

Gejala dan tanda apendiks pada orang dewasa

Apendisitis boleh berlaku pada usia apa-apa, tetapi kebanyakannya lelaki dan wanita berusia 19 hingga 37 tahun menderita. Rawatan tersebut adalah pembedahan.

Dengan tidak adanya rawatan yang betul dan bantuan yang tepat pada masanya, penembusan dinding lampiran diperhatikan, yang boleh menyebabkan keradangan akut peritoneum dan kematian, jadi adalah penting untuk mengetahui apa gejala apendisitis berlaku pada orang dewasa, di mana dan di mana sampingan itu menyakitkan.

Apakah apendisitis?

Appendicitis adalah diagnosis yang menyifatkan proses keradangan di lampiran rektum.

Masih ada alasan yang jelas yang menyebabkan proses radang, tetapi faktor-faktor yang mencetuskannya diturunkan.

Selalunya serangan radang usus buntu berlaku kerana penyumbatan lampiran:

  • Badan asing;
  • Neoplasma;
  • Batu-batu jati;
  • Helminths

Penyakit ini berlaku kerana jangkitan dengan beberapa patogen. Selalunya perkara ini berlaku pada hit:

  • E. coli;
  • Staphylococcus;
  • Streptococcus.

Apabila pelanggaran dalam sistem vaskular, yang menyuburkan dinding lampiran, keradangan juga berlaku, menyebabkan tisu nekrosis. Pengeluaran serotonin yang berlebihan dalam mukosa proses boleh menyebabkan keradangannya.

Apendisitis penyakit adalah akibat daripada kerosakan pada badan atau jangkitannya dengan bakteria patogen. Sangat sukar untuk menentukan apa yang menyebabkan proses keradangan dalam kes tertentu - dan untuk ini proses dihantar ke kajian selepas operasi.

Kumpulan risiko

Apa-apa kegagalan sistem pencernaan boleh menyebabkan radang pada lampiran. Pelbagai jangkitan usus boleh menyebabkan penyakit ini.

Risiko membina radang usus buntu adalah tinggi pada orang yang mempunyai apa-apa proses keradangan di dalam badan dan tidak merawatnya. Bakteria patogen boleh berhijrah dengan aliran darah melalui badan dan menyebabkan jangkitan purulen di lampiran.

Batu-batu fecal menyimpulkan persimpangan lampiran dengan rektum. Mengetuai ini mungkin sisa-sisa makanan yang tidak dicerna, dan pengumpulan cacing. Pelbagai tumor di rektum dan lampiran boleh menyebabkan apendisitis.

Gejala pada peringkat yang berlainan

Apabila penyakit radang usus buntu berlaku kesakitan akut dari bahagian kanan pada abdomen iliac. Sebagai peraturan, gejala sedemikian muncul pada peringkat apabila penyakit itu telah diluluskan dalam bentuk fungus - dan operasi kecemasan diperlukan.

Terdapat beberapa peringkat apendisitis, yang masing-masing mempunyai gejala tertentu.

Tonton video tentang gejala apendiks yang pertama:

Catarrhal

Bentuk akut apendisitis, tempoh perkembangan yang tidak melebihi 12 jam. Pada peringkat ini, perubahan berlaku hanya dalam mukosa lampiran. Pada mulanya, rasa sakit muncul di kawasan perut - dan selepas masa yang singkat meliputi keseluruhan rongga perut.

Seseorang tidak boleh menunjukkan lokasi yang jelas untuk kesakitan. Gejala biasa:

  • Mual dan muntah yang tidak membawa kelegaan;
  • Mulut kering dan demam;
  • Pada palpation, kenaikan sakit;
  • Sindrom nyeri meningkat dengan pergerakan badan dan berjalan;
  • Gangguan usus berlaku - seseorang tidak boleh mengosongkan perut.
  • kepada kandungan ↑

    Fergonous

    Terdapat rasa sakit yang tajam di abdomen kanan iliac. Dia akut. Ini menunjukkan permulaan penembusan dinding lampiran dan keradangan purulen. Appendicitis fenonus berkembang pada siang hari dari permulaan penyakit.

    Diagnosis tahap penyakit ini hanya mungkin semasa pembedahan. Kondisi pesakit sangat serius - penuaan merangkumi keseluruhan proses vermiform, massa purulen boleh menyebabkan pecahnya.

    Semua tanda-tanda mabuk diperhatikan:

    • Meningkatkan suhu badan;
    • Mual dan muntah;
    • Cirit-birit atau sembelit;
    • Meningkatkan suhu badan.

    Pada palpation, anda dapat melihat ketegangan di kawasan lampiran. Semasa bernafas, bahagian kanan rantau iliac ketinggalan di sebelah kiri. Sindrom nyeri meningkat semasa menekan pada kawasan lampiran.

    Peringkat pecah

    Orang itu merasa lega - rasa sakit itu hilang. Ini menunjukkan pecah dinding lampiran, dan selepas beberapa ketika keadaan pesakit akan merosot dengan ketara.

    Peritonitis berkembang - keradangan peritoneum purulen, sepsis mungkin. Nekrosis tisu dan kerosakan kepada semua organ rongga perut. Pembedahan kecemasan diperlukan.

    Bentuk-bentuk atipikal penyakit ini

    Lampiran standard terletak di abdomen kanan iliac, tetapi kerana mesentery panjang yang menghubungkannya, ia boleh bergerak.

    Selalunya, proses vermiform mengubah lokasinya menjadi tidak sekata semasa mengandung. Ini merumitkan diagnosis penyakit dan meningkatkan risiko komplikasi.

    Lampiran boleh dilampirkan pada buah pinggang yang betul, otot belakang atau ureter belakang. Dalam kes ini, penyakit itu disebut apendisitis retasek.

    Dengan perkembangan bentuk ini, kesakitan diselaraskan di lokasi lampiran - dan organ-organ yang terletak berhampiran menderita. Jika ia adalah buah pinggang, maka orang itu sering mengalami kencing, sakit tajam, leukosit yang tinggi dalam analisis air kencing.

    Lampiran boleh diletakkan di kawasan pelvis dan di plexus usus. Kadang-kadang ia bergerak ke kiri. Dalam kes-kes lokasi atipikal lampiran merumitkan diagnosis penyakit.

    Diagnostik

    Untuk membuat diagnosis yang betul, pemeriksaan badan diperlukan oleh pakar yang berkelayakan. Ia biasanya termasuk:

    1. Ultrasound kawasan abdomen;
    2. Analisis air kencing;
    3. Ujian darah;
    4. X-ray

    Untuk bentuk atipikal, laparoskopi diagnostik boleh ditetapkan, di mana, dalam hal keradangan pada lampiran, ia dikeluarkan.

    Wanita diperiksa oleh pakar ginekologi untuk menghapuskan risiko kehamilan ektopik atau keguguran, yang sering mempunyai gejala yang sama. Di samping itu, pemeriksaan tambahan mungkin diperlukan untuk mengecualikan penyakit seperti:

  • Penyakit Crohn;
  • Keracunan makanan;
  • Kolik renal;
  • Adnexitis;
  • Endometritis akut;
  • Cholecystitis;
  • Kolitis;
  • Penyakit ulser peptik;
  • Kolik usus.
  • Tetapi untuk kesakitan di kawasan epigastrium atau di lokasi lampiran, yang disertai dengan loya dan muntah, menggigil dan masalah dengan pergerakan usus, anda mesti segera menghubungi pasukan ambulans.

    Rawatan apendisitis

    Pada masa ini, terdapat beberapa cara untuk menghapus lampiran.

  • Operasi klasik yang digunakan dalam kebanyakan kes adalah appendectomy. Proses vermiform dikeluarkan melalui hirisan di peritoneum. Operasi dilakukan di bawah anestesia umum.
  • Teknik penyingkiran yang lebih moden adalah appendectomy laparoskopi. Dalam bidang rongga perut, puncture kecil dibuat ke mana instrumen dan peralatan optik khas dimasukkan. Pakar bedah melakukan operasi, menonton tindakannya pada monitor.
  • Tempoh pemulihan mengambil masa kira-kira 10 hari. Selepas pesakit membuang jahitan, dia dilepaskan dari hospital. Di masa depan untuk beberapa waktu dia berdaftar dengan pakar bedah.

    Hari pertama selepas pembedahan, pesakit boleh keluar dari katil hanya dengan kebenaran doktor yang hadir. Ditunjukkan diet - anda boleh makan makanan cair dan jeli sahaja. Di masa hadapan, anda boleh memasukkan bubur, ikan, sup dan produk tenusu dalam diet.

    Sekitar 3 bulan seseorang dilarang mengangkat berat.

    Prognosis dan komplikasi

    Semasa pembedahan pada peringkat apendisitis catarrhal, prognosis penyakit adalah positif. Dalam kes-kes diagnosis lewat boleh menyebabkan abses di rongga perut, pembentukan infiltrasi.

    Komplikasi berbahaya apendisitis adalah - peritonitis dan pylephlebitis, yang merupakan proses keradangan akut di peritoneum.

    Sekiranya terdapat komplikasi semasa pembedahan, saliran dilakukan, dan selepas penyingkiran lampiran, terapi antibiotik ditunjukkan. Tempoh pemulihan boleh dilanjutkan sehingga sebulan.

    Komplikasi yang mungkin selepas pembedahan:

    • Pembentukan adhesi;
    • Perbezaan jahitan luka;
    • Hernia selepas operasi.

    Dalam kes pematuhan dengan semua cadangan doktor yang hadir, komplikasi selepas pembedahan sangat jarang berlaku. Tempoh selepas operasi harus ditujukan untuk memulihkan badan. Pada masa ini, senaman berat, makanan berbahaya dan tekanan kerap berlaku kontraindikasi.

    Pencegahan

    Appendicitis boleh berlaku pada setiap orang yang tidak dikeluarkan oleh proses berbentuk cacing. Untuk melindungi diri anda dari penyakit ini adalah mustahil kerana sebab-sebab yang tidak jelas untuk kejadiannya. Pada amnya, langkah pencegahan dapat dikurangkan kepada:

    • Pemakanan yang betul;
    • Cegah sembelit kerap;
    • Rawatan ubat radang pada masanya;
    • Terapi anthelminthic;
    • Gaya hidup yang sihat.

    Pantau keadaan kelenjar getah bening anda, mencegah keradangannya. Baca lebih lanjut mengenainya di sini.

    Sekiranya tiada masalah gastrousus dan pergerakan usus normal, risiko radang usus buntu adalah sangat rendah. Orang yang tidak mengalami masalah keradangan, serta kegagalan vaskular, jarang mengalami penyakit ini.

    Mempunyai tubuh yang sihat dan memimpin gaya hidup yang betul boleh mengurangkan risiko keradangan pada lampiran, tetapi satu cara atau penyakit lain ini masih dapat dilihat.

    Apendisitis adalah penyakit serius yang boleh menyebabkan kematian. Diagnosis, pembedahan dan tempoh pemulihan yang tepat pada masanya di bawah pengawasan seorang doktor boleh mengurangkan risiko komplikasi dan memberikan rawatan apendisitis yang kompeten.

    http://limfamed.ru/stroenie/appendiks/simptomy-appenditsita-u-vzroslyh.html

    Penerbitan Pankreatitis