Perekatan pasca operasi: penyebab, gejala dan rawatan

Penyakit pelekat adalah penampilan adhesi selepas pembedahan (bahagian tisu berserabut) dibentuk di antara membran mukus dinding dalaman membran abdomen (parietal peritoneum) dan gelung usus kecil dan besar atau organ lain rongga perut: pundi hempedu, hati, pundi kencing, ovari, rahim.

Dalam keadaan biasa, organ-organ rongga perut dan dinding mereka ditutup dengan peritoneum licin, menghalang mereka daripada melekat bersama. Adhesions muncul selepas campur tangan dalam tisu organ-organ. Tanda-tanda perekatan pasca operasi bergantung kepada bilangan dan lokasi mereka. Adhesions hanya boleh dirawat melalui pembedahan.

Bagaimana pancang dan penyebabnya menyakiti

Penyebab utama pembentukan adhesi adalah pembedahan pada organ perut. Hampir semua pesakit (kira-kira 95%) selepas campur tangan pembedahan pada organ abdomen membangunkan penyakit pelekat.

Pancang boleh menebal dan berkembang dalam saiz dari masa ke masa, mewujudkan masalah tertentu bertahun-tahun selepas pembedahan.

Punca pembentukan pelekat semasa operasi:

  • Menyentuh lengan ke organ dalaman.
  • Memotong tisu, terutamanya dengan penyertaan organ-organ dalaman.
  • Darah atau gumpalan semasa operasi tidak dibasuh sepenuhnya.
  • Hubungi dengan objek asing organ dalaman, contohnya, dengan jahitan, sarung tangan pembedahan, kain kasa.
  • Pengeringan tisu dan organ dalaman.

Dalam kes yang jarang berlaku, ia disebabkan oleh proses keradangan, rupa yang tidak berkaitan dengan operasi.

Atas alasan berikut ini adalah:

  • Melakukan terapi sinaran untuk rawatan kanser.
  • Appendicitis.
  • Penyakit berjangkit pada organ dalaman rongga perut.
  • Penyakit ginekologi, sebagai contoh, perekatan selepas penghapusan rahim.
  • Perekat selepas laparoskopi.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, penyakit pelekat muncul tanpa sebab yang jelas.

Mekanisme penampilan pelekat

Gelungan usus besar dan kecil dalam keadaan normal di dalam rongga perut boleh bergerak dengan bebas, gelongsor, relatif kepada satu sama lain dan ke organ-organ lain yang berdekatan. Slide semacam itu membuat peritoneum dan filem pelincirnya yang tipis.

Semasa kerosakan kepada tisu rongga perut, proses keradangan berlaku, di mana tisu berserabut bersambung, dari mana bentuk anjing laut. Dengan perkembangan perekatan, usus tidak lagi dapat bergerak bebas di sepanjang rongga perut, kerana gelungnya saling berhubungan, dengan dinding perut atau dengan organ-organ lain perut.

Dalam bidang pembentukan adhesi, usus dapat berputar di sekeliling paksi, oleh sebab itu, makanan biasa atau bekalan darah terganggu. Selalunya ini berlaku dengan usus kecil. Sebagai peraturan, berpusing adalah sementara, tetapi dalam beberapa kes, ia mungkin tidak dapat pulih secara spontan.

Pancang: Gejala rupa

Doktor tidak mengaitkan tanda-tanda dan gejala penyakit pelekat secara langsung dengan perekat, tetapi dengan masalah yang menyebabkannya. Orang ramai mencatatkan pelbagai aduan berdasarkan mana pancang itu muncul dan kerja yang mana organ mereka melanggar. Selalunya, perekatan tidak menyebabkan sebarang gejala, kerana mereka tidak mendedahkan.

Dengan penyakit pelekat, sakit perut terjadi akibat ketegangan dalam saraf di dalam perekatan itu sendiri atau di dalam organ perut.

Gejala perekatan di rongga perut:

  • Adhesions yang telah dibangunkan antara rahim atau vagina dan usus boleh menyebabkan sakit semasa hubungan seksual.
  • Perekatan usus boleh menyebabkan sakit yang dikaitkan dengan halangan usus, yang terhalang daripada menghalang makanan melalui sistem pencernaan.
  • Gejala pelekat selepas apendisitis boleh menyebabkan kesakitan dengan pernafasan mendalam.

Halangan usus, yang disebabkan oleh penyakit pelekat, mungkin memerlukan campur tangan pembedahan kecemasan. Perekatan usus boleh menyebabkan rasa sakit seperti gelombang miring dalam perut, yang boleh bertahan selama beberapa saat dan memburuk selepas makan, kerana ia meningkatkan aktiviti sistem pencernaan.

Selepas permulaan sakit, pesakit mungkin mengalami muntah untuk mengurangkan keadaannya. Pesakit secara beransur-ansur mengembangkan distension abdomen, seseorang mungkin mendengar bunyi gemuruh di usus, disertai dengan najis longgar dan kembung, dan suhu juga meningkat.

Halangan pelekat usus boleh diadakan secara bebas. Tetapi pesakit perlu melihat doktor apabila patologi berlangsung, dan gejala berikut muncul:

  • Kesakitan yang berterusan dan teruk.
  • Penggantungan usus yang kuat.
  • Kehilangan pembiakan dan pelepasan gas.
  • Kehilangan bunyi peristaltik usus.
  • Peningkatan suhu badan yang kuat.
  • Saiz abdomen meningkat.

Pelanjutan penyakit pelekat seterusnya boleh menyebabkan pecah dinding usus dan pencemaran rongga perut dengan kandungannya.

Perekat semasa pembuangan rahim

Apabila rahim dikeluarkan, gejala-gejala penampilan perekatan pada badan wanita adalah pelbagai, kerana ini adalah prosedur pembedahan yang agak rumit. Dalam ginekologi, perekatan wanita selepas operasi berlaku pada kebanyakan pesakit. Kemunculan proses pelekat kerana banyak faktor:

  • Skala campur tangan pembedahan (semakin besar area kerosakan, semakin tinggi kemungkinan pembentukan adhesi).
  • Tempoh operasi.
  • Kehadiran pendarahan dalaman, yang selama resorpsi adalah dorongan untuk penampilan pelekatan.
  • Jahitan jahitan.
  • Kehilangan darah
  • Tulang nipis dan wanita yang kurus.
  • Lokasi genetik.

Gejala utama perekatan rahim dinyatakan dalam bentuk pelanggaran dalam proses buang air besar dan kencing, sakit perut rendah, serta gangguan dalam fungsi saluran penghadaman. Untuk meminimumkan risiko perekatan rahim, antikoagulan dan antibiotik ditetapkan. Juga disyorkan fisioterapi dan aktiviti fizikal.

Mendiagnosis

Adhesions tidak dapat dikesan oleh X-ray atau ultrasound. Kebanyakan mereka ditentukan oleh campur tangan pembedahan. Tetapi masih dikira tomografi, irigoskopi dan radiografi rongga perut boleh membantu mendiagnosis pendidikan mereka.

Bagaimana untuk merawat pancang?

Paku tidak menyebabkan aduan, tidak memerlukan rawatan. Rawatan konservatif terhadap pelekat no.

Rawatan penyakit pelekat bergantung kepada tahap pembentukan dan lokasi pelekatan dan penyebabnya. Sering kali, pesakit tidak menyakitkan apa-apa, dan keadaan ini membaik tanpa pembedahan. Sebelum perkembangan penyakit ini, doktor menetapkan rawatan simptomatik.

Rawatan pembedahan

Untuk menghilangkan perekatan, sebagai peraturan, dua kaedah campur tangan pembedahan digunakan: pembedahan terbuka dan laparoskopi.

  • Pembedahan terbuka adalah campur tangan yang membuat percikan besar dibuat di dinding abdomen. Dalam kes ini, di bawah kawalan langsung penglihatan, pelekatan diputuskan menggunakan electrocoagulator atau pisau bedah.
  • Laparoscopy adalah operasi di mana ahli bedah memasuki kamera ke dalam rongga abdomen melalui hirisan kecil di dinding abdomen. Selepas perekat dikesan, mereka terputus dengan gunting atau dikikis dengan arus elektrik.

Selalunya mereka cuba untuk tidak menggunakan campur tangan pembedahan berulang, kerana ini dicirikan oleh risiko penampilan perekatan baru.

Bagaimana cara merawat perekatan popular?

Terdapat banyak kaedah rakyat yang berbeza yang digunakan dalam penyakit pelekat. Tetapi dalam kajian keselamatan dan keberkesanan mereka tidak dipelajari, kerana sebelum menggunakan kaedah ini, anda perlu berunding dengan doktor anda.

Minyak kastor

Melegakan keradangan dan kesakitan, dan dengan penggunaan yang berpanjangan boleh mengurangkan tisu parut. Ia adalah perlu untuk minyak kastor basah dengan beberapa lapisan kain bulu atau kapas, letakkan di atas perut, di mana ia menyakitkan. Balut kain dengan filem berpaut dan selesaikan dengan sesuatu yang terikat di pinggang. Selepas menggunakan botol air panas ke tempat ini. Kerana haba ini, minyak kastor menembusi kulit. Simpan pembalut ini selama 2 jam, kemudian keluarkan. Ia perlu melakukan pemampatan ini setiap hari.

Herba ubat

Adalah dinasihatkan untuk menggunakan calendula dan comfrey untuk rawatan, mereka boleh digunakan dalam kombinasi antara satu sama lain atau secara berasingan.

Calendula dan teh comfrey:

  • Dua cawan air;
  • 0.5 sudu bunga marigold;
  • 0.5 sendok teh daun comfrey.

Tambah herba kepada air masak. Biarkan ia berdiri selama kira-kira 20 minit dan decant. Jika perlu, tambah madu. Minum setiap hari.

Calendula dan minyak comfrey:

  • Satu cawan bunga calendula kering;
  • Satu cawan daun comfrey kering;
  • Minyak zaitun dan kastor.

Di balang untuk mengalihkan rumput. Menggunakan nisbah castor dan minyak zaitun yang sama, tambahkannya kepada herba. Lay kain di bahagian bawah multicooker dan letakkan balang minyak dan herba di atasnya. Tuangkan air ke dalam mangkuk multicooker supaya ia hampir mencapai bahagian atas kaleng. Terus ke mod pemeliharaan haba dan simpan balang selama lima hari. Setiap hari anda perlu menambah sedikit air untuk periuk perlahan. Selepas lima hari, ketatkan minyak.

Dua kali perlahan-lahan di perut untuk menggosok minyak ini. Ia perlu untuk melakukannya dengan kerap, selama beberapa minggu. Kita tidak boleh lupa bahawa sebelum menggunakan apa-apa cara ubat tradisional perlu berunding dengan doktor anda.

Diet

Para doktor tidak dapat mengenal pasti sambungan nutrisi dengan pencegahan atau perkembangan penyakit pelekat organ-organ dalaman. Tetapi pesakit dengan halangan usus separa akan mendapat manfaat daripada diet bebas slab.

Pemakanan dalam penyakit pelekat ini mengehadkan penggunaan makanan yang mengandungi sejumlah besar serat dan bahan lain yang tidak diserap oleh saluran pencernaan. Walaupun menu harian ini tidak sepadan dengan keperluan jangka panjang badan kepada pesakit, ia boleh melegakan sakit perut dan mengurangkan jumlah najis semasa halangan usus separa.

Semasa proses melekat, beras perang, produk bijirin, jus dengan buah-buahan dan sayur-sayuran, kacang-kacangan kering dikeluarkan dari diet. Pesakit boleh mengambil jeli, sup berkrim, yogurt, ais krim, puding, dan mereka tidak boleh mengandungi pulpa dan biji.

Juga, doktor boleh membenarkan anda menggunakan barangan yang dibakar dari tepung halus, nasi putih, keropok, sup dan lemak rendah, sup, bijirin, ikan, daging ayam tender. Selain itu, diet tanpa slag untuk penyakit pelekat boleh menghadkan produk susu yang ditapai.

Pencegahan penyakit

Penampilan pelekat di rongga perut sukar untuk dielakkan, tetapi sangat mungkin untuk meminimumkan risiko pembentukannya.

Kaedah laparoskopi melakukan intervensi pembedahan mengurangkan risiko pembentukan mereka, kerana ia dilakukan melalui beberapa sayatan kecil. Apabila untuk sebab tertentu adalah mustahil untuk melakukan operasi dengan kaedah invasif minima, dan pemotongan perut penting diperlukan, maka pada akhir operasi penyelesaian atau filem khusus boleh digunakan yang mengurangkan risiko perekat.

Kaedah lain yang boleh digunakan semasa pembedahan untuk mengurangkan kemungkinan pelekatan:

  • Berhati-hati dengan organ dan tisu.
  • Penggunaan sarung tangan talc dan lateks.
  • Penggunaan salin untuk melembapkan organ dan tisu.
  • Sapukan kain basah dan tampon.
  • Mengurangkan tempoh campur tangan pembedahan.

Kemunculan adhesi selepas pembedahan pada organ abdomen adalah kejadian yang agak biasa. Selalunya ia tidak menyebabkan sebarang gejala dan tidak membawa bahaya kepada kehidupan pesakit. Tetapi dalam sesetengah kes, penyakit pelekat boleh menyebabkan gambaran simptomatik yang jelas mengenai halangan usus, yang memerlukan campur tangan pembedahan.

http://rodinkam.com/diagnostika/posleoperatsionnyie-spayki-prichinyi-simptomyi-i-lechenie

Sebab pembentukan adhesi selepas pembedahan?

Adakah pelekatan selepas pembedahan menjadi masalah bagi mereka yang telah menjalani pembedahan perut atau pelvis? Masalah ini masih tetap relevan dalam pembedahan, kerana terdapat sejumlah besar kaedah untuk mencegah kemunculan perekatan baru dan rawatan yang sudah terbentuk. Walau bagaimanapun, walaupun segala usaha, selalunya selepas pembedahan yang luas, proses perekat terus berkembang. Ini sebahagian besarnya ditentukan oleh ciri-ciri tubuh manusia dan sifat campur tangan. Walau bagaimanapun, walaupun selepas permulaan perekatan usus, ia boleh dirawat dengan mengurangkan gejala penyakit.

Apa yang menyebabkan pancang itu?

Penyakit pelekat adalah keadaan yang berlaku semasa pembentukan sejumlah besar pelekatan individu atau pembentukan proses lekatan yang ketara, yang mengakibatkan gangguan fungsi organ dalaman.

Dalam kebanyakan kes, perekatan usus berlaku selepas pembedahan. Selalunya mereka muncul selepas pembedahan besar dilakukan oleh laparotomy (melalui hirisan abdomen besar).

Doktor yang masih beroperasi pada awal pembedahan menyedari bahawa jika perlu, operasi berulang di rongga perut mendedahkan perekat antara organ-organ individu. Walaupun begitu, adalah jelas kepada pakar bedah bahawa banyak aduan yang dibuat pesakit selepas campur tangan pembedahan pada organ perut disambungkan dengan perekatan. Sejak itu, telah memulakan sejarah yang kompleks untuk mengkaji masalah ini.

Proses perekatan (pematerian usus) kini merupakan salah satu proses patologi yang paling dikaji dalam tubuh manusia. Reaksi utama persekitaran dalaman yang memainkan peranan penting dalam berlakunya pelekatan termasuk:

  • reaksi tisu keradangan;
  • pembekuan darah dan protein yang terkandung di dalamnya;
  • anti pembekuan.

Semasa pembedahan, trauma peritoneal tidak dapat dielakkan. Sekiranya hanya satu lembarannya yang rosak, dan yang bersentuhan dengannya tetap utuh, spek tidak terbentuk. Tetapi jika trauma sedemikian menyebabkan terjadinya perpaduan antara organ-organ, ia akan menjadi cetek, mudah berstrata dan tidak akan membawa kepada gangguan fungsi organ.

Sekiranya 2 lembaran yang bersebelahan cedera, maka keseluruhan tindak balas patologi dilancarkan. Disebabkan pelanggaran integriti kapilari darah, output protein darah individu berlaku. Globulin (iaitu faktor pembekuan) memainkan peranan penting dalam melekatkan organ. Apabila protein-protein ini bersentuhan dengan tisu usus yang terdedah, tindak balas tindak balas pembekuan bermula. Hasil daripada lata ini ialah pemendapan fibrinogen ke dalam sedimen dalam bentuk fibrin. Bahan ini adalah "lem" universal badan kita, yang membawa kepada pembentukan komisiti usus awal selepas pembedahan.

Dalam proses pembekuan darah, sistem antikoagulan memainkan peranan penting, yang diaktifkan agak lewat daripada sistem pembekuan. Dalam kebanyakan kes, darah yang terperangkap di peritoneum gelung usus mula-mula membeku dan kemudian kembali ke fasa cair dengan tepat kerana sistem fibrinolisis (melarutkan fibrin yang tercepat). Tetapi kadang-kadang apabila bersentuhan dengan peritoneum, proses ini dapat diganggu, dan fibrin tidak dibubarkan. Dalam kes ini, boleh muncul polka.

Gejala selepas pembedahan

Dalam kebanyakan kes, perekatan yang terbentuk kecil dan tidak menjejaskan fungsi organ dalaman. Walau bagaimanapun, apabila strukturnya cacat, gejala perekatan berlaku. Klinik ini bergantung pada saiz dan penyetempatan proses patologi. Gejala pelekat yang paling biasa termasuk:

  • sakit perut;
  • rasa tidak selesa di dalam perut;
  • sembelit;
  • kelemahan umum;
  • gangguan mental.

Kesakitan perut adalah manifestasi utama penyakit pelekat. Penyebab kesakitan adalah masalah disfungsi serius. Sifat kesakitan juga mungkin berbeza dalam pesakit yang berbeza. Dalam sesetengahnya, ia kekal, pada orang lain - kekejaman. Ciri-ciri reseptor kesakitan dinding usus adalah sensitiviti mereka yang meningkat kepada peregangan. Oleh itu, pergerakan fisiologi usus (peristalsis) boleh membawa kepada ketegangan usus yang ketara dan menimbulkan kesakitan.

Ini juga merupakan penyebab kesakitan setelah mengambil makanan tertentu, yang menyumbang kepada peningkatan pembentukan gas atau pergerakan usus peristaltik. Kita juga harus menyebutkan kesakitan, yang bertambah dengan senaman fizikal.

Selalunya ia berlaku apabila lonjakan terletak antara gelung usus dan dinding perut anterior. Oleh kerana penguncupan otot abdomen, ketegangan tisu usus dan mesentery berlaku. Dengan usaha keras berlebihan, ini boleh menyebabkan pembentukan halangan. Kemunculan ketidakselesaan adalah disebabkan kira-kira sebab yang sama seperti kesakitan.

Diagnosis perekat adalah berdasarkan koleksi pelbagai aduan. Dalam sesetengah pesakit, kesakitan atau ketidakselesaan mungkin tidak sama sekali. Tetapi sembelit berterusan dan kehadiran pembedahan abdomen besar pada masa lalu harus menimbulkan idea perekat. Kerosakan buli berlaku akibat kerosakan kronik pada dinding usus dan penurunan aktiviti motor. Akibat perubahan sedemikian adalah untuk melambatkan pergerakan chyme di sepanjang tiub usus. Pada masa akan datang, proses pembentukan misa fecal dan penurunan frekuensi kotoran kotoran tertangguh.

Manifestasi umum penyakit ini

Perekatan usus ditunjukkan oleh gejala - baik lokal dan umum. Ini termasuk kelemahan berterusan, beberapa gangguan mental dan kekebalan yang dikurangkan. Terdapat beberapa sebab untuk manifestasi ini:

  1. Kesakitan dan ketidakselesaan yang berterusan di abdomen menyebabkan keletihan sistem saraf dan membentuk "teras" perubahan psikologi dalam kesedaran.
  2. Gangguan motilitas usus membawa kepada pengurangan bekalan nutrien ke aliran darah.
  3. Kehadiran najis yang berpanjangan dalam usus besar menyumbang kepada pembiakan semula mikroorganisma dalam lumennya.

Kemunculan kesakitan semasa pergerakan, tenaga fizikal, dan pada masa yang sama menyumbang kepada pembentukan tingkah laku pelindung. Ia ditunjukkan dalam fakta bahawa pesakit cuba untuk mengelakkan pergerakan, sikap atau kelakuan tertentu. Oleh itu, spektrum aktiviti normal adalah terhad. Ini mungkin menjejaskan skop aktiviti profesional, yang akhirnya membawa kepada pengecualian daripada hubungan sosial.

Di samping itu, sabitan dibentuk dalam kesedaran bahawa keadaan ini disebabkan oleh tindakan kakitangan perubatan, maka di masa depan seseorang harus mengelakkan mencari bantuan perubatan. Semua ini dalam kombinasi membawa kepada penangguhan bantuan yang sewajarnya dan semakin teruknya keadaan.

Perekatan abdomen, merosakkan motilitas usus dan mengurangkan penyerapan nutrien, terutamanya dikaitkan dengan status pemakanan manusia yang merosot. Kekurangan kronik protein, lemak dan karbohidrat berlaku. Hasilnya adalah penurunan berat badan dan mengurangkan status imun. Walau bagaimanapun, ini tidak tipikal bagi semua orang yang telah mengalami perekatan sebagai hasil operasi. Penyertaan avitaminosis secara signifikan merumitkan perjalanan penyakit yang mendasari dan dapat menyumbang kepada kesulitan komplikasi bakteria sekunder.

Apakah paku berbahaya?

Di samping gangguan makan, avitaminosis dan gangguan mental yang berkembang selama bertahun-tahun, komplikasi proses lekatan dengan keadaan teruk dan kerap mengancam nyawa adalah mungkin:

  • obstruksi usus akut.
  • nekrosis usus.

Penyumbatan usus akut berkembang apabila komisinya mengubah bentuk usus sehingga kebolehtelapannya hampir hilang sepenuhnya. Dalam kes ini, kesakitan perut akut berlaku. Terdapat penyetempatan kesedihan yang agak jelas di tapak halangan. Kesakitan ini mudah dibezakan dari penyakit biasa, yang dikaitkan dengan keparahan dan ketegangannya, dan bukan dengan pergerakan atau kedudukan tubuh.

Muntah berserta dengan cepat. Pada mulanya, vomitus menunjukkan tanda-tanda makanan yang dimakan sebelum ini, tetapi selepas beberapa saat terdapat kekotoran empedu. Dan jika tidak dirawat, muntah menjadi kotoran (kerana kandungan usus tidak dapat bergerak lagi dalam arah fisiologi). Kadang-kadang, darah muncul di dalam najis. Dari manifestasi umum, berikut dibezakan:

  • di tempat pertama adalah kelemahan umum;
  • suhu badan meningkat;
  • ciri pesakit dikasah;
  • kulit menjadi kelabu;
  • tenggelam mata;
  • jika tiada rawatan pembedahan kecemasan, kematian berlaku dalam masa beberapa hari.

Komplikasi tidak kurang serius adalah nekrosis pada bahagian usus. Dalam patogenesis keadaan ini, perekatan tisu perekat saluran darah dan gangguan aliran darah di kawasan usus dengan perkembangan ischemia (kebuluran oksigen), dan kemudiannya - kematian tisu, telah diperhatikan.

Manifestasi utama adalah peningkatan dalam sakit perut dan pembengkakan tajam. Muntah muntah. Suhu naik dengan ketara, menggigil muncul. Kerana pelanggaran fungsi halangan usus, mikroorganisma mendapat akses kepada peredaran sistemik. Akibatnya, sepsis berkembang, yang memerlukan campur tangan perubatan segera. Jika tidak, kematian akan datang dalam beberapa jam atau hari.

Bagaimana untuk membuang pancang, kaedah rawatan

Rawatan adhesi selepas pembedahan adalah isu yang serius, panjang dan kontroversi. Kemunculan komplikasi adalah petunjuk mutlak untuk rawatan pembedahan. Pada masa ini, untuk tujuan ini, memohon banyak teknik: bermula dengan persilangan elemen individu tisu pelekat (jika tiada nekrosis dalam dinding usus) dan berakhir dengan pengasingan sebahagian daripada usus yang telah mengalami perubahan nekrotik.

Jika persoalan rawatan pembedahan penyakit usus pelekat diselesaikan, maka persiapan lengkap dan komprehensif pesakit untuk pembedahan diperlukan, bertujuan untuk memperbaiki hubungan metabolik yang patah dan mengimbangi semua penyakit yang berkaitan. Tujuan ahli bedah adalah untuk mengeluarkan sebahagian besar tisu penghubung yang membentuk pelekatan. Walau bagaimanapun, prosedur ini hanya bersifat sementara, kerana walaupun selepas penyingkiran adhesi, masih terdapat kawasan tisu yang kemudian boleh "melekat bersama" lagi, dan gejala penyakit pelekat kembali.

Terdapat banyak pendapat yang kontroversial tentang cara merawat perekat yang terbentuk selepas operasi, dengan cara yang konservatif (tanpa operasi). Walau bagaimanapun, semua pakar bersetuju bahawa penyembuhan radikal hanya boleh dilakukan dengan membuang adhesi itu sendiri. Doktor yang hadir boleh menawarkan beberapa teknik yang, sebagai peraturan, akan memudahkan keadaan pesakit, tetapi tidak akan menyingkirkan punca itu. Ini termasuk:

  • makanan diet;
  • pembersihan usus yang berkala secara berkala;
  • rawatan dadah simtomatik.

Keanehan makanan adalah untuk makan makanan pada siang hari dalam bahagian-bahagian kecil, tetapi sering. Adalah perlu untuk mengelakkan produk yang meningkatkan pembentukan gas (kekacang, produk yang mengandungi sejumlah besar serat).

Dengan pembersihan usus yang terpaksa bermaksud membersihkan enema. Prosedur ini perlu dijalankan seperti yang diperlukan, tetapi tidak lebih kerap 3 kali seminggu. Untuk ubat-ubatan yang boleh mengurangkan manifestasi penyakit, termasuk antispasmodik (No-spa dan analognya), ubat penahan sakit (Ketanov, Fanigan).

Pencegahan adhesi selepas pembedahan

Kebanyakan pesakit berminat untuk mengelakkan adhesi dan mencegah perkembangan patologi. Cadangan mengenai perkara ini melibatkan kedua-dua doktor dan pesakit. Tuntutan perubatan yang tepat pada masanya bergantung kepada pesakit untuk mencegah perkembangan komplikasi yang secara signifikan memburukkan lagi perjalanan patologi pembedahan. Dalam sesetengah kes, rawatan konservatif yang ditetapkan pada masa yang ditetapkan mungkin mempunyai kesan yang mencukupi, dan pembedahan tidak diperlukan.

Jika, bagaimanapun, tidak ada kemungkinan untuk menolak operasi, maka dalam banyak aspek pencegahan perkembangan perekatan bergantung kepada pakar bedah. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa walaupun kaedah rawatan pembedahan yang paling moden dan teknik terbaik tidak memberikan jaminan mutlak. Kebarangkalian pembentukan adhesi dikurangkan jika campur tangan invasif minima dilakukan, dan semua tindakan dilakukan dengan hati-hati. Walaupun anda perlu mengeluarkan kawasan usus, perlu melakukan semua langkah untuk mencegah perkembangan adhesi. Oleh itu, pencegahan adhesi bergantung pada kedua-dua doktor dan pesakit.

http://medoperacii.ru/raznoe/spajki-posle-operacii/.html

Perekatan pasca operasi

Ramai orang terpaksa menjalani pelbagai operasi. Walau bagaimanapun, tidak semua orang tahu apa pancang selepas pembedahan.

Lekatan pasca operasi adalah pembentukan tisu penghubung di bahagian abdomen atau pelvis, yang menghubungkan organ-organ dalaman. Mereka memainkan peranan perlindungan dan menghadkan fokus keradangan. Adhesions selepas pembedahan membawa kepada gangguan organ-organ dalaman.

Dalam keadaan normal, organ-organ dalaman ditutup dengan shell licin yang tidak membenarkan mereka melekat satu sama lain. Spike muncul selepas pembedahan. Manifestasi klinikal bergantung pada jumlah dan lokasi adhesi. Rawatan hanya boleh dilakukan melalui pembedahan.

Sebabnya

Adhesions dibentuk selepas pembedahan, sebagai tindak balas kepada tindak balas keradangan. Mereka menyambungkan organ yang bersebelahan atau gelung usus.

Sebab utama penampilan tali ialah:

  • campur tangan pembedahan;
  • radang lampin dan apendiks;
  • pengguguran;
  • pendarahan ke rongga perut;
  • endometriosis;
  • penyakit keradangan.

Alasan utama adalah pembedahan, tetapi ada faktor risiko lain:

  1. Lebam abdomen. Akibatnya, pendarahan boleh berlaku.
  2. Obesiti abdomen. Tisu adiposa yang berlebihan membentuk omentum yang lebih besar, yang menutup gelung usus. Omentum tisu longgar sangat sensitif kepada penampilan tali.
  3. Keabnormalan kongenital rongga abdomen.
  4. Pengekalan bahan kimia. Ini biasanya berlaku pada masa pembedahan, partikel kasa, yodium atau bahan kimia lain masuk ke dalam. Oleh sebab itu, kenaikan mungkin juga muncul selepas pembedahan.

Lekatan pasca operasi juga terbentuk kerana kemasukan objek asing.

Apakah paku berbahaya?

Biasanya, organ-organ di bahagian abdomen dan pelvis adalah mudah alih. Gelung usus boleh bergerak semasa penghadaman. Semasa kehamilan, rahim yang diperbesar tidak menjejaskan pundi kencing.

Membentuk bekas luka melanggar pergerakan organ-organ dalaman. Penyakit pelekat adalah berbahaya dalam perkembangan halangan usus. Bagi wanita, ini boleh menyebabkan kemandulan. Dalam sesetengah kes, perekatan mungkin tidak menyebabkan ketidakselesaan kepada pesakit. Walau bagaimanapun, selalunya pesakit bimbang tentang kesakitan.

Gambar klinikal

Tempoh pembentukan adhesi bergantung kepada organ yang terjejas. Biasanya pesakit bimbang tentang sindrom kesakitan di kawasan parut pembedahan.

Gejala yang paling biasa ialah:

  • mual, muntah;
  • cirit birit atau sembelit;
  • sakit dengan palpasi di kawasan jahitan;
  • suhu badan meningkat;
  • sesak nafas;
  • hiperemia di kawasan parut.

Tiada gejala pada mulanya. Bagaimanapun, semasa proses berlangsung, timbul rasa sakit bergelora. Dalam sesetengah kes, kesakitan berlaku dengan nafas dalam. Jika lekatan berkembang di rantau pelvis, maka sensasi yang menyakitkan pada seorang wanita dapat diperhatikan semasa persetubuhan.

Selalunya, perekatan muncul di antara organ yang bersebelahan. Punca untuk kebimbangan adalah kesakitan paroki, yang tidak dihentikan dengan mengambil ubat antispasmodik. Selepas beberapa ketika, selepas bermulanya gejala, orang menjadi marah. Secara rasmi, terdapat tiga bentuk patologi:

  1. Bentuk akut - dicirikan oleh sindrom kesakitan yang kuat. Sesak nafas bertambah, suhu badan meningkat. Apabila anda cuba membesarkan kawasan tersebut, rasa sakit yang tajam muncul. Ia membawa kepada halangan usus akut dan kegagalan buah pinggang.
  2. Bentuk kronik - jika patologi muncul di rantau panggul, gejala serupa dengan sindrom pramenstruasi. Mungkin terdapat pelanggaran perut dan pundi kencing. Sindrom nyeri berlaku apabila anda menukar kedudukan badan dan hubungan seksual.
  3. Bentuk sekala - ditandai dengan gejala di dalam saluran gastrousus. Sembelit memberi laluan kepada cirit-birit dan sebaliknya.

Selain sakit, sakit kepala dan kelegaan umum muncul.

Kaedah diagnostik

Apabila gejala muncul, pesakit perlu berunding dengan pakar. Pertama, pesakit diperiksa dan dikumpulkan. Diagnosis penyakit itu harus menyeluruh.

Analisis

Pertama sekali, pesakit mesti diuji.

  1. Kiraan darah lengkap - ditetapkan untuk sebarang penyakit. Analisis boleh menunjukkan kehadiran proses keradangan, serta keadaan umum badan. Dengan penyakit pelekat terdapat leukositosis, yang menunjukkan proses keradangan di dalam tubuh. Terdapat juga anemia.
  2. Analisis biokimia darah - boleh menceritakan tentang kerja-kerja organ dalaman, terutama hati dan buah pinggang. Terdapat penyimpangan: tahap peningkatan urea, tahap rendah hemoglobin dan protein C-reaktif (dengan keradangan akut).

Jika halangan usus disyaki, ujian tinja mungkin diperlukan. Penyelidikan tambahan mungkin merupakan ujian darah untuk analisis hormon dan air mani.

Kaedah diagnostik instrumental

Kaedah diagnostik utama adalah kajian penting. Mereka lebih bermaklumat daripada analisis. Jika pancang disyaki selepas pembedahan, ujian berikut dijadualkan:

  • Ultrasound - kajian menunjukkan kehadiran adhesi;
  • CT adalah kaedah yang paling bermaklumat;
  • Radiografi dengan agen kontras - sebelum prosedur, anda perlu minum penyelesaian khas, yang apabila mengambil gambar menunjukkan pelanggaran perut dan komplikasi lain;
  • laparoskopi - hirisan kecil dibuat di rongga perut, dan kemudian tiub dengan kamera dan cahaya diletakkan. Ini membolehkan anda mendiagnosis bahagian dalam.

Selepas diagnostik instrumental, doktor boleh menetapkan rawatan atau merujuk untuk peperiksaan tambahan.

Diagnostik yang berbeza

Penyakit pelekat boleh dengan mudah dikelirukan dengan penyakit organ dalaman, kerana banyak gejala klinikal adalah serupa. Anda perlu tahu cara membezakan perekatan dari penyakit lain:

  • mencubit hernia - dicirikan oleh penonjolan, sakit dan ketegangan di kawasan terjejas;
  • pankreatitis akut dan cholecystitis - loya dan muntah-muntah, demam, sakit siram;
  • ulser gastrousus - kesakitan paru-paru di rantau perut;
  • apendisitis akut - kesakitan di rantau iliac yang betul. Suhu badan yang tinggi dan peningkatan leukosit dalam darah;
  • kilasan kista ovari - kesakitan abdomen perut.

Diagnosis sedemikian dilakukan sekiranya disyaki kehadiran adhesi. Diagnosis harus komprehensif dan selepas diagnosis dijelaskan, rawatan ditetapkan.

Rawatan

Perlu tahu bagaimana untuk merawat adhesi selepas pembedahan. Jika mereka baru mula terbentuk, mereka boleh dengan mudah dihapuskan dengan rawatan yang tepat pada masanya. Lama kelamaan, perekatan menjadi lebih kasar dan lebih seperti parut atau parut.

Campur tangan operasi

Dalam bentuk penyakit perekat kronik, campur tangan pembedahan diperlukan. Di bawah anestesia umum, perekat dikeluarkan.

  1. Laparotomi (operasi melalui hirisan di dinding abdomen) dan laparoskopi (operasi melalui puncture).
  2. Pengecualian adhesi dengan laser atau electrocautery.

Operasi ini menghilangkan pelekatan, tetapi ini tidak menjamin penghapusan gegaran. Pembedahan yang lebih banyak dilakukan, semakin tinggi kemungkinan penyakit pelekat.

Rawatan ubat

Ubat boleh digunakan pada peringkat awal. Terapi enzim dijalankan untuk pengenalan enzim berpecah ke dalam badan, ditadbir secara intramuskular. Salap anti-radang sangat sesuai untuk kegunaan topikal.

Fisioterapi

Terutama fisioterapi berkesan dalam perekatan di kawasan pelvis. Prosedur berikut dijalankan:

  • ozocerite dan mandi parafin;
  • elektroforesis dengan ubat penahan sakit;
  • terapi laser;
  • terapi magnet;
  • rawatan ultrasound;
  • urut;
  • hirudoterapi

Fisioterapi juga boleh digunakan dalam peringkat lanjut penyakit ini. Mereka menyumbang kepada penghapusan proses keradangan dan sindrom kesakitan.

Pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan perekatan, pesakit dikehendaki mengikuti saranan yang diberikan oleh doktor selepas operasi. Beberapa hari selepas pembedahan, pesakit perlu memulihkan aktiviti motor. Walaupun pergerakan kecil bertindak ke atas organ-organ dalaman sebagai urut, yang tidak membenarkan mereka melekat bersama. Kombinasi aktiviti motor dan urutan khas akan membantu mengelakkan pembentukan adhesi selepas pembedahan. Adalah lebih mudah untuk menjalankan profilaksis, untuk kemudiannya tertanya-tanya bagaimana untuk membuang lekatan selepas pembedahan.

http://poslevipiski.ru/hirurgiya/posleoperatsionnye-spajki.html

Rawatan adhesi selepas pembedahan

Apa yang berlaku kepada badan semasa operasi? Pertama, tisu dipotong, kemudian bergabung, dan mereka terpaksa tumbuh bersama sekali lagi. Adalah dipercayai bahawa pembedahan laparoskopi, yang dilakukan melalui beberapa incisions kecil ("punctures"), adalah lebih kurang traumatik, kerana permukaan bidang pembedahan adalah jauh lebih kecil daripada dengan operasi "terbuka" lorong konvensional.


Semasa laparoskopi pada kulit nipis yang menutupi permukaan dalaman dinding perut, kerosakan berlaku pada titik laluan instrumen, incisions, atau tumpang tindih klip. Selepas penyingkiran instrumen, kawasan ini membran yang rosak (ia dinamakan serous) menyembuhkan dengan sendirinya.


Bagaimana paku dan parut terbentuk

Walau bagaimanapun, tisu kami mempunyai satu sifat semula jadi yang tidak dapat dibatalkan - mereka berusaha melindungi tubuh kita. Dan kadang-kadang perkembangan yang disebut faktor pelindung selepas kerosakan terjadi dengan berat - dengan margin.

Dalam praktiknya, ia kelihatan seperti ini: di tempat-tempat kerosakan membran serous, kolagen dan serat elastik dan sel-sel tisu penghubung secara intensif dihasilkan. Jika pada masa ini mana-mana organ dalaman (contohnya, gelung usus) menyentuh bahagian serosa yang rosak, ia tidak dapat tidak terlibat dalam proses ini. Membentuk helai tisu penghubung, yang membawa dari dinding organ dalaman ke permukaan dalaman dinding perut. Ini dipanggil lonjakan.

Adhesions boleh menyambung dan organ dalaman antara satu sama lain. Setiap daripada mereka juga membran membran serous. Semasa operasi, air mata mikro tidak dikecualikan. Dan tempat microtraumas ini juga boleh menjadi sumber pembentukan perekat antara organ ini dan organ-organ yang bersebelahan dengannya.

Juga di tempat hubungan dan penyembuhan tisu selepas pembedahan atau pecahnya, bekas luka boleh membentuk, di mana tisu biasa digantikan oleh tisu penghubung yang lebih tegar dan tidak elastik. Paras boleh berada pada kulit, dan mungkin pada organ dalaman.

Apakah pancang yang buruk?

Sifat memastikan bahawa dalam badan harmoni kita, organ-organ itu dikendalikan dan ditata dengan tepat dan betul, seperti dalam Tetris. Mereka menduduki semua ruang dalaman dan bersentuhan antara satu sama lain dengan sisi yang sesuai, seperti teka-teki yang dipasang dengan teliti. Jika kita menganggap semua organ secara berasingan dari badan, seseorang dapat kagum betapa banyak ruang yang mereka dapati dan bagaimana ia sesuai di dalam diri kita! Tepat kerana parut dan pelekatan pasca operasi melanggar keharmonian asal ini, mereka menjejaskan tubuh kita.

Apakah kesan negatif adhesi? Mereka adalah:

  • melanggar pergerakan badan, yang mempengaruhi fungsinya. Selain itu, kedua-dua mobiliti luaran, yang bergantung kepada pergerakan diafragma, dan mobiliti dalaman, yang aktif dan tidak bergantung kepada pergerakan diafragma, menderita;
  • menjejaskan peredaran di dalam organ yang terjejas;
  • melanggar pemeliharaan tubuh;
  • menggalakkan penampilan kesakitan dan kekejangan di dalam organ.

Kadang-kadang lonjakan sangat berkuasa yang boleh mengganggu kedudukan organ yang betul secara anatomis. Semua sebab di atas membawa kepada gangguan lain di dalam badan. Namun, yang pada pandangan pertama tidak berkaitan dengan kawasan yang terjejas. Adhesions dan parut yang telah timbul selepas operasi perut boleh "diberikan" oleh sakit di pelbagai bahagian tulang belakang, sendi, membawa kepada perubahan postur dan gangguan kedudukan badan di angkasa, dan lain-lain

Bagaimana pancang dirawat

Dari segi pembentukan adhesi dibezakan:

  • 7-14 hari selepas pembedahan - fasa perekatan muda, apabila perekatan masih sangat longgar dan mudah pecah;
  • 14-30 hari selepas pembedahan - fasa pelekat matang, apabila pelekatan dipadatkan dan menjadi kuat.

Bermula dari hari ke-30 selepas operasi dan seterusnya, selama beberapa tahun, proses penstrukturan semula dan pembentukan parut dan pelekatan berlaku. Prosesnya adalah individu, bergantung kepada sifat organisme itu sendiri, struktur anatomi, fungsi organ dalaman.

Doktor mungkin mengesyaki kehadiran perekatan di rongga abdomen mengikut data klinikal, anamnesis dan hasil kajian seperti ultrasound, CT, kolonoskopi. Adhesions dalam rongga perut dan rongga pelvis boleh dirawat dengan ubat atau beroperasi. Semasa pembedahan, perekatan dibahagikan, tetapi kaedah ini hanya terpakai dalam kes-kes yang teruk, jika lapisannya begitu tebal dan kasar sehingga mereka mengganggu fungsi organ, dan rawatan yang lebih setia dan lembut tidak membantu.

Bagaimana osteopati menjejaskan pancang

Seorang doktor osteopat dapat merasa dengan tangannya di mana pancang terletak dan di mana mereka memimpin, di mana mereka mengikat dan apa yang mereka mencubit. Ia juga dapat melonggarkan ketegangan mereka dalam beberapa sesi, boleh memulihkan, mengimbangi dan mengimbangi organ-organ yang rosak, dan dengan itu memulihkan fungsi mereka semaksimal mungkin.

Ia juga berkuasa osteopat untuk mengganggu rantai kecederaan dan kesakitan di kawasan yang tidak berkaitan dengan badan. Lagipun, badan kita adalah sistem yang lengkap di mana semuanya saling berkaitan. Osteopath menjejaskan lekatan secara langsung, tanpa menjejaskan integriti tisu badan, dan oleh itu, tanpa faktor tambahan yang merangsang pembentukan tisu penghubung. Memulihkan dan menyelaraskan fungsi organ penderitaan, badan mengeluarkan tenaga untuk mencetuskan pemulihan penuh dalam keadaan individu yang mungkin untuk keseluruhan organisma.

Mana-mana pembedahan, tidak kira betapa minimnya ia tidak ada, meninggalkan banyak perubahan negatif, kecederaan dan tekanan, yang badannya terpaksa bertarung sendirian. Apa yang akan mengambil tubuh untuk rawatannya, apa yang akan disumbangkan, bagaimana untuk membataskannya - sentiasa secara individu. Tetapi dalam rangka pemeliharaan diri, ini selalu dinyatakan dalam kehilangan fungsi kepada satu darjah atau yang lain, dan ini bermakna penderitaan berikutnya dari keseluruhan organisma, dengan kehilangan pampasan dan perbelanjaan kuasa yang lebih besar pada fungsi normal semasa hidup.

Oleh itu, jika dalam hidup anda, anda telah menjalani pembedahan pada organ perut, berunding dengan doktor osteopathic. Tidak kira sama ada pembedahan itu normal atau dilakukan dengan kaedah laparoskopi yang lembut. Apa-apa ketidakselesaan mempunyai sebab, dan oleh itu ada peluang untuk menyelesaikannya.

Doktor osteopathic boleh menggunakan diagnostik nadi untuk menentukan kepentingan lonjakan atau luka pada badan. Ini bermakna jika, apabila menekan pada luka pasca operasi, sifat-sifat nadi anda berubah, maka zon ini adalah penting dan penting untuk keseluruhan organisma, dan anda perlu bekerja dengan pematerian atau parut ini.

Adhesions dan parut mempunyai kepentingan berikut dan prevalensi pengaruh:

  • tempatan (pengaruh terhad kepada lokasi parut atau lonjakan);
  • wilayah (kesannya meluas ke seluruh daerah toraks atau abdomen di mana lonjakan terletak);
  • global (menjejaskan seluruh badan, sehingga pelanggaran kedudukannya di angkasa).

Berapa lama rawatan osteopathic terakhir?

Sekiranya pesakit telah menjalani pembedahan, maka doktor osteopatik akan bertindak secara taktik seperti berikut. 10 hari selepas operasi, apabila jahitan dikeluarkan, doktor akan bekerja dalam lapisan dengan parut itu sendiri, bekerja dengan tisu secara langsung di sekitar parut itu sendiri dan memulihkan mobiliti organ bebas yang tidak bergantung pada pergerakan diafragma. Tempoh kerja ini adalah dalam tempoh masa dari 10 hari hingga 3 bulan selepas pembedahan.

Sekiranya tempoh selepas operasi 3 bulan atau lebih, maka doktor akan memberi perhatian kepada semua organ dan tisu di sekeliling operasi, menjejaskan pergerakan semua organ dalaman secara keseluruhan dan secara langsung pada lokalisasi pelekatan.

Maklumat ini disediakan oleh pakar utama klinik perubatan osteopati dan keluarga Osteo Poliklinik Guliants Maria Alexandrovna, doktor osteopathic, ahli terapi manual, pakar bedah endoskopi.

http://www.osteopolyclinic.ru/procedure/spajki-posle-operacii/

Kemungkinan penyebab, bahaya, jenis diagnosis dan rawatan perekatan pasca operasi

Lekatan pasca operasi adalah pembentukan tisu penghubung yang padat di rongga perut atau pelvis, menyambungkan organ-organ dalaman. Mereka terbentuk di tapak kerosakan, keradangan dan mewakili sejenis tindak balas pelindung tubuh - percubaan untuk menghadkan fokus penyakit. Adhesions mengganggu fungsi normal organ perut dan membawa kepada komplikasi yang serius.

Kenapa pancang dibentuk?

Band tisu penghubung (adhesi) di rongga perut atau pelvis dibentuk sebagai akibat daripada campur tangan pembedahan atau sebagai tindak balas terhadap proses keradangan di kawasan ini. Tubuh membina tisu tambahan, meretas fibrin melekit dan melekat bersama permukaan bersebelahan, cuba menyokong organ berpenyakit atau menghentikan penyebaran keradangan. Adhesions boleh dalam bentuk parut, filamen atau filem yang menghubungkan organ bersebelahan dan gelung usus.

Punca pembentukan tali pelekat:

  • kerosakan tisu akibat campur tangan pembedahan (laparoskopi, laparotomi);
  • radang lampin dan pembedahan untuk membuangnya (appendectomy), diverticulitis;
  • pengguguran, kurus rahim, bahagian cesarean;
  • penggunaan kontraseptif intrauterine jangka panjang;
  • pendarahan ke dalam rongga badan;
  • endometriosis;
  • penyakit keradangan organ-organ rongga perut dan pelvis, termasuk venereal.

Penyakit pelekat selepas operasi disebabkan oleh kerosakan tisu, hipoksia, iskemia atau pemusnahan, serta objek asing dan bahan kimia tertentu (partikel talc, serat kain kasa) ke rongga badan.

Apakah paku berbahaya?

Biasanya, rongga perut dan rongga pelvis adalah mudah alih. Gelung usus mungkin beralih semasa pencernaan, tetapi pergerakan mereka tidak mengganggu pengangkutan telur ovulasi ke dalam tiub fallopian, dan rahim yang meningkat semasa kehamilan tidak mempunyai kesan kritikal pada pundi kencing.

Parut yang terhasil, mengehadkan keradangan, mengganggu pergerakan normal organ dan prestasi fungsi mereka. Adhesions boleh menyebabkan halangan akut akut atau perkembangan kemandulan wanita. Dalam sesetengah kes, pembentukan perekat tidak menyebabkan ketidakselesaan dan ketidakselesaan seseorang, tetapi selalunya penyakit perekat disertai oleh kesakitan yang teruk.

Gejala patologi

Manifestasi penyakit bergantung pada tahap perkembangannya. Filamen komisur berasingan yang ditetapkan pada dua titik, atau sejumlah besar perekatan di seluruh membran peritoneal boleh berlaku.

Bentuk akut

Patologi kerap menampakkan diri dalam bentuk akut, dengan gejala yang tiba-tiba, seperti:

  • kesakitan yang semakin meningkat di abdomen;
  • halangan usus;
  • muntah;
  • motilitas usus aktif;
  • suhu febril;
  • takikardia.

Apabila halangan usus meningkat, gejala meningkat:

  • kembung diperhatikan;
  • berhenti peristalsis;
  • diuresis menurun;
  • hipotensi arteri berlaku;
  • terdapat pelanggaran pertukaran unsur-unsur cecair dan surih;
  • keadaan umum bertambah buruk, kelemahan, kelemahan refleks muncul;
  • mabuk yang teruk berlaku.

Borang berselang-seli

Gejala kurang jelas, berlaku secara berkala:

  • kesakitan yang bervariasi;
  • senak, sembelit, cirit-birit.

Bentuk kronik

Proses lekatan kronik adalah laten, ia dapat mewujudkan dirinya sebagai sakit menarik yang jarang di perut bawah, gangguan penghadaman, kehilangan berat badan yang tidak munasabah. Selalunya ia adalah pancang yang merupakan penyebab tersembunyi bagi ketidaksuburan wanita.

Diagnosis penyakit pelekat

Adalah mungkin untuk mengandaikan kehadiran adhesi jika pesakit di masa lalu telah mengalami campur tangan pembedahan pada organ abdomen atau pelvis kecil, penyakit berjangkit dan inflamasi sistem urogenital, endometriosis.

Faktor risiko ini menyumbang kepada pembentukan adhesi, tetapi bukan jaminan mutlak kehadiran mereka. Untuk mengesahkan diagnosis, perlu dilakukan satu siri kajian.

  1. Data diagnostik tertentu memberikan pemeriksaan di kerusi ginekologi.
  2. Pemeriksaan sinar-X rahim dengan pengenalan agen kontras menentukan halangan tiub fallopian, yang sering disebabkan oleh perekatan. Walau bagaimanapun, jika patensi oviduk ditubuhkan, pelekatan tidak boleh dikecualikan.
  3. Hasil ultrasound tidak dapat menentukan kehadiran adhesi pada rongga perut.
  4. Pencitraan resonans magnetik memberikan ketepatan tinggi hasilnya.

Kaedah utama untuk mendiagnosis penyakit pelekat tetap laparoskopi. Menggunakan alat khas yang diperkenalkan ke rongga perut pesakit semasa laparoskopi, doktor boleh menilai tahap perkembangan patologi dan, jika perlu, segera melakukan manipulasi terapeutik.

Rawatan perekatan postoperatif

Jika perekatan hanya bermula pada tapak proses keradangan, terdapat kebarangkalian resorpsi spontan mereka di bawah keadaan rawatan segera dan mencukupi. Lama kelamaan, filem lekatan yang tipis menjadi lebih dalam, menebal dan menjadi lebih seperti parut dan parut.

Operasi

Kaedah utama rawatan bentuk kronik akut dan lanjutan adalah pembuangan pembetulan pembedahan. Pesakit menerima anestesia am, dan pakar bedah menggunakan alat khas untuk mengesan, membedah dan menghapus pelekat.

  1. Laparotomi (incision abdomen) dan kaedah laparoskopi boleh digunakan untuk mengakses rongga perut (akses melalui lubang).
  2. Pengikisan pelekat dilakukan dengan bantuan laser, elektrokaut atau air, yang dibekalkan di bawah tekanan yang kuat (akvadisection).

Operasi ini menyediakan penyingkiran patologi satu kali, tetapi tidak menjamin perlindungan terhadap kambuh. Lebih-lebih lagi badan itu bertolak ansur dengan pembedahan, semakin besar kemungkinan pembentukan adhesi. Oleh itu, kaedah khas sering digunakan untuk pencegahan patologi selepas operasi perubatan: pengenalan cecair penghalang (minyak mineral, dextran), menyelubungi organ dengan filem menyerap sendiri.

Enzim

Terapi enzim, termasuk suntikan enzim pemisahan (lipase, ribonuclease, lidase, streptase) dan menggosok salap anti-radang ke dalam perut, boleh memberi kesan yang baik.

Salah satu produk enzim paling berkuasa adalah air liur manusia. Bahan-bahan yang terkandung di dalamnya mampu melarutkan perekatan tisu. Air liur mempunyai aktiviti tertentu pada waktu pagi, sementara orang itu tidak makan atau minum. Adalah disyorkan untuk memohon dengan lancar pada parut.

Terapi Urut

Semasa pemeriksaan manual abdomen, perekat dikesan sebagai kawasan yang dipadatkan. Kadang-kadang tekanan pada mereka menyebabkan kesakitan. Urut direka untuk mewujudkan ketegangan di kawasan yang terjejas, menguatkan tisu perut, meningkatkan peredaran darah, dan organ-organ yang berasingan yang disambungkan dengan penyolderan.

Urut perlu berhati-hati, dengan hujung jari anda, di sepanjang lokasi semulajadi organ-organ dalaman. Anda tidak boleh memegang urutan serta-merta selepas pembedahan, sementara lipit belum sembuh.

Pencegahan pelekat postoperatif

Yang menghairankan, cara utama mencegah pembentukan adhesi selepas campur tangan pembedahan adalah aktiviti fizikal. Pesakit harus keluar dari katil dan berjalan kaki hari selepas operasi. Apa-apa pergerakan, walaupun perlahan, menyumbang kepada urutan semula jadi organ-organ dalaman, yang menghalang pembentukan parut dan filem pelekat.

Sebaik sahaja (dengan mengambil kira keadaan pesakit), perlu memulakan senaman fisioterapi untuk perut: tendangan sederhana, giliran badan.

Kombinasi aktiviti motor dan urutan khas boleh mencegah penyakit pelekat pasca operasi.

http://aginekolog.ru/obsledovanie/laparoskopiya/posleoperacionnye-spajki.html

Penerbitan Pankreatitis