Gejala radang usus buntu pada orang dewasa

Lama berlalu adalah hari-hari apabila apendisitis dianggap sebagai penyakit berbahaya. Sekarang ini adalah fenomena biasa yang mana mana-mana pakar bedah akan melegakan.

Ramai doktor biasa melihat lampiran sebagai organ tambahan. Bilangan operasi telah meningkat tidak perlu. Tetapi kebelakangan ini, apabila fungsi lampiran diturunkan, sesetengah pakar menyokong proses pemeliharaan dan memilih rawatan konservatif.

Apendisitis kronik jarang berlaku, tetapi sangat penting untuk mengetahui simptom penyakit tersebut untuk memulakan rawatan dalam masa yang singkat.

Ciri-ciri

Apendisitis kronik adalah radang lampiran, yang terletak di usus besar. Adalah dipercayai bahawa penyakit ini berkembang apabila lubang di antara lampiran dan caecum disekat. Ini disebabkan oleh pengumpulan lendir atau najis dalam lampiran.

Segera harus diperhatikan perbezaan tertentu apendisitis kronik. Jenis penyakit ini jarang berlaku dan ditunjukkan oleh proses keradangan yang lembap.

Dalam lampiran, pelbagai perubahan berkembang, parut muncul, dan tisu granulasi tumbuh. Semua ini membawa kepada ubah bentuk lampiran dan pemusnahan lumen. Kadang-kadang lampiran ditukar kepada sista dan mesti dikeluarkan.

Apendisitis kronik adalah:

  1. Kronik utama. Sebab-sebab pembangunan tidak ditubuhkan. Sesetengah pakar percaya bahawa penyakit ini tidak wujud. Untuk membuat diagnosis sedemikian, peperiksaan yang komprehensif diperlukan untuk menolak patologi lain.
  2. Kronik sekunder. Apendis ini dibahagikan kepada sisa, yang berlaku apabila apendisitis akut tidak beroperasi dan berulang, di mana kejutan berlaku.

Penyebab patologi

Penyebab utama apendisitis kronik adalah penyakit organ-organ sistem endokrin, peredaran yang lemah, gangguan fungsi sistem imun dan kecenderungan keturunan.

Akibatnya, proses pemakanan tisu terganggu, dan mikroflora usus diaktifkan. Penyakit saluran pencernaan mempercepat penyumbatan lampiran dengan batu tahi, dan ini menimbulkan perkembangan patologi.

Faktor risiko adalah:

  • Keadaan hipotermia;
  • Tekanan kerap;
  • Makanan berlebihan pedas;
  • Berat badan yang berlebihan;
  • Alkohol, merokok;
  • Beban berat;
  • Sembelit berkala.

Selalunya penyakit itu disebabkan oleh kejadian parut di usus yang mempengaruhi lampiran.

Gejala biasa

Terdapat banyak tanda-tanda patologi ini dan kebanyakannya serupa dengan penyakit lain. Oleh itu, kadang-kadang ada kesilapan dalam diagnosis.

Gejala yang paling biasa di kalangan wanita dan lelaki dewasa ialah:

  1. Gangguan dyspeptik. Mual dan muntah juga berlaku.
  2. Sakit Pesakit biasanya mengadu sakit di kawasan pusat di sebelah kanan. Sakitnya ringan dan diperparah oleh batuk yang teruk, pergerakan usus dan kerja keras yang berat.
  3. Terdapat masalah dengan kerusi. Dengan penyakit ini sering sembelit dan cirit-birit.
  4. Keadaan umum tidak merosot. Gejala biasa radang usus tidak hadir.
  5. Ketidakselesaan di bahagian abdomen.
  6. Kencing kerap dengan sensasi yang menyakitkan.
  7. Sakit di rektum.
  8. Hubungan seks disertai dengan rasa sakit.

Tetapi dalam tempoh eksaserbasi, gejala yang terdapat dalam radang usus akut muncul:

  • sakit perut teruk;
  • suhu badan meningkat;
  • pelepasan putih muncul di lidah;
  • gejala Bassler dan Aaron.
kepada kandungan ↑

Langkah diagnostik

Untuk mengesahkan atau mengecualikan diagnosis, beberapa kajian akan diperlukan:

  • Ujian darah - dengan adanya apendisitis kronik, leukositosis sering diwujudkan.
  • Urinalisis - kajian yang membezakan diagnosis dari penyakit buah pinggang.
  • Ultrasound - kaedah yang paling bermaklumat untuk mengesan satu proses abses. Juga membantu menghilangkan penyakit pelvis kecil.
  • Komputasi tomografi - akan mengkaji secara menyeluruh lampiran. Kajian ini sangat bermaklumat dan membantu menghilangkan tumor di peritoneum.
  • X-ray - mengesan halangan, yang disebabkan oleh pengumpulan najis atau perekatan berserat.
  • Laparoscopy adalah prosedur invasif yang akan menentukan rejimen rawatan.

Tanda tidak langsung penyakit ini adalah kesakitan di rantau iliac yang betul, yang diperparah oleh palpation. Jangan mengabaikan diagnosis, ia boleh mengurangkan jangkitan penyakit.

Rawatan yang mungkin

Taktik untuk menghapuskan apendisitis kronik belum dikembangkan, ia dirawat dengan kaedah konservatif atau reseksi digunakan.

Baca lebih lanjut mengenai pembuangan apendiks di sini.

Rawatan ubat dilakukan apabila proses kronik lemah dan pemburukan semakin lembab. Terutamanya digunakan:

  • imunomodulator;
  • probiotik;
  • ubat anti-kolit;
  • ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran darah;
  • antispasmodics.

Fisioterapi tidak dikecualikan.

Campur tangan bedah ditunjukkan ketika bentuk kronik sekunder terjadi. Adalah perlu untuk membuang proses yang meradang, jika terdapat perekatan atau parut di lampiran. By the way, dalam bentuk utama, operasi tidak berkesan.

Reseksi lampiran (appendectomy) dilakukan dengan beberapa cara:

  1. Appendectomy adalah tipikal. Suntikan dibuat, lampiran terletak, mesentery diikat dan lampiran dipotong. Kemudian tunggul itu disedut, yang direndam dalam cecum.
  2. Membongkar. Sekiranya proses tidak dapat dikeluarkan, operasi ini dilakukan. Lampiran dipotong dari rektum, tunggul disutih, dan pakar bedah secara beransur-ansur memilih lampiran, yang selepas ligation mesentery dikeluarkan.
  3. Laparoscopic. Melalui punca di abdomen, instrumen endoskopi diperkenalkan, dengan bantuan yang memotong dan menyingkirkan lampiran dilakukan.
  4. Transluminal. Pembuangan proses berlaku melalui insisi di dinding vagina atau perut. Penyembuhan berlaku dengan cepat, dan jahitan pada kulit tidak tetap.

Semasa tempoh postoperative sensasi yang menyakitkan mungkin berlaku di kawasan luka. Sakit lega dengan ubat penahan sakit. Kadang-kala, selepas pembedahan, agen antibiotik dan detoksifikasi ditetapkan. Secara semulajadi, pakaian biasa dibuat.

Kembali ke gaya hidup normal bergantung pada jenis pembedahan dan tempoh operasi selepas operasi. Ia adalah perlu untuk menghadkan aktiviti fizikal, dan berat angkat hanya boleh selepas 6 bulan. Dari mandi anda perlu menahan sekurang-kurangnya sebulan.

Tonton video mengenai pembedahan appendicitis:

Komplikasi

Penyakit ini boleh mengganggu seseorang selama beberapa tahun. Ia juga boleh mengambil bentuk akut, dan kadang-kadang menyebabkan halangan usus. Perkembangan adhesi juga mungkin.

Sekiranya terdapat tanda-tanda penyakit, rawatan perubatan kecemasan diperlukan, jika tidak, gangren atau pelekap lampiran mungkin berlaku.

Sekiranya operasi itu dilakukan dengan tidak baik, pendarahan berlaku di peritoneum disebabkan oleh doping yang tidak betul.

Kadang-kadang abses berkembang, kerana exudate telah ditanggalkan secara sembarangan. Dalam kes ini, kemasukan ke hospital adalah perlu. Di hospital, mereka akan menentukan punca keterukan dan menghapuskan pendarahan atau membuka abses.

Pencegahan

Anda harus mengubah gaya hidup anda, tidak ada tekanan, melepaskan tabiat buruk dan makan dengan betul. Adalah wajar untuk membuang berat badan berlebihan.

Kajian terkini telah menunjukkan bahawa lampiran adalah organ lengkap dan tidak boleh dikeluarkan tanpa keperluan mendesak. Memandangkan kelaziman penyakit ini rendah dan kontroversi yang merentasi patologi ini, adalah lebih baik untuk memaklumkan kepada doktor pada masa ini mengenai sensasi aneh di dalam badan.

http://limfamed.ru/stroenie/appendiks/simptomy-hronicheskogo-appenditsita.html

Appendicitis dalam bentuk kronik

Appendicitis kronik adalah keradangan jangka panjang yang dilokalisasi di kawasan kawasan cacing seperti cacing kecil.

Penyakit ini boleh menjadi primer atau sekunder. Selalunya, ia disebabkan oleh bentuk penyakit yang teruk. Untuk mengelakkan komplikasi penyakit, tanda-tanda awalnya disyorkan untuk melawat doktor dan mendapatkan nasihat rawatan.

Perbezaan appendicitis kronik dari akut

Kehadiran borang kronik boleh ditentukan oleh kriteria berikut:

  • Serangan kesakitan timbul dengan cepat, tetapi dengan cepat ia dapat menyebarkannya sendiri. Kursus akut dicirikan oleh hakikat bahawa sensasi meningkat secara beransur-ansur dan hanya ubat penahan sakit yang boleh melegakan kesakitan.
  • Suhu semasa proses perlahan biasanya tidak meningkat banyak, ia boleh kekal dalam 37,5 darjah, denyutan nadi tidak berubah.
  • Menurut ujian darah untuk mengenalpasti patologi kronik agak sukar. Dalam akut leukositosis berkembang pesat. Dan dalam kes pertama, bilangan leukosit tetap normal, hanya sedikit peningkatan dalam indeks yang dapat diperhatikan.
  • Sekiranya tidak ada rawatan masuk dan rawatan jika kesakitan, serangan itu mungkin hilang sendiri. Penyakit ini terus berada dalam keadaan lembap. Apendisitis akut tanpa rawatan boleh berakhir dengan air mata, penembusan lampiran.

Bentuk kronik secara beransur-ansur menjadi akut, tetapi ini jarang berlaku. Sakit semasa serangan proses lambat diletakkan segera ke bahagian bawah abdomen.

Apabila memburukkan ketidaknyamanan yang sama diperhatikan terlebih dahulu di kawasan perut dan zon umbilik, beransur-ansur bergerak ke sebelah kanan abdomen bawah. Muntah, mual, najis longgar, kelemahan boleh diperhatikan dalam kedua-dua kes.

Klasifikasi apendiks yang lembap

Untuk menentukan bentuk keradangan lampiran, gunakan prinsip perbandingan tertentu.

Proses pengisaran berlaku apabila keradangan bahagian cecum ini berterusan. Kadang-kadang ia boleh menjadi akibat apendisitis akut, yang tidak segera disembuhkan.

Klasifikasi kronik apendisitis membezakan 3 bentuk penyakit:

  • Fasa apendisitis berulang. Inherent pada pesakit yang telah berulang kali mengalami sakit perut di sebelah kanan abdomen.
  • Borang baki. Diagnosis boleh dibuat jika seizure diperhatikan sekali.
  • Fasa berterusan. Ia dianggap sebagai tanda utama patologi, apabila tidak ada kesakitan di zon ini sebelum ini.

Kita boleh mengatakan bahawa terdapat satu bentuk utama penyakit ini, termasuk fasa berterusan dan menengah, yang termasuk bentuk sisa dan berulang. Sekiranya sifat patologi berulang, suatu masalah boleh terjadi secara berkala. Fasa baki muncul paling kerap apabila serangan apendisitis akut telah dihentikan.

Manifestasi penyakit

Gejala penyakit biasanya mempunyai gambaran kabur. Gejala utama adalah watak merengihan yang menyakitkan di sebelah kanan - di zon di mana proses cecum terletak. Di samping itu, pesakit mungkin mengalami:

  • Perut kembung, ketidakselesaan, berat.
  • Mual, dorongan emetik.
  • Gangguan penghadaman.
  • Mengurangkan atau melengkapkan selera makan.
  • Gangguan najis, perubahan cirit-birit dan sembelit.
  • Peningkatan suhu badan yang tidak ketara yang berpanjangan.

Aktiviti fizikal boleh meningkatkan kesakitan di kawasan lampiran, ini disebabkan peningkatan tekanan intra-perut. Juga, tanda-tanda boleh menjadi lebih terang apabila batuk atau mengosongkan usus.

Keburukan sering menyebabkan muntah-muntah.

Punca penyakit

Selalunya, bentuk akut berlaku apabila lampiran disekat oleh massa fecal, badan luar menembusi usus. Bentuk kronik biasanya disebabkan oleh penyakit akut yang tidak dirawat, dengan peningkatan dan remisi yang kadang-kadang.

Sebab-sebab utama proses penyesuaian adalah:

  • Gangguan sistem darah.
  • Penyakit saluran penghadaman.
  • Patologi sistem endokrin.
  • Melemahkan imuniti.
  • Keturunan.
  • Sembelit kronik.

Faktor penentu mungkin penyalahgunaan tabiat buruk, kerja keras, hipotermia, kehadiran berat badan yang berlebihan, aktiviti fizikal.

Diagnostik

Diagnosis akhir boleh dibuat hanya selepas lulus peperiksaan khas. Untuk melakukan ini, melantik:

  • Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga abdomen.
  • CT, yang membantu menghilangkan kehadiran tumor.
  • Laparoscopy.
  • Radiocontrast irrigoscopy. Kajian ini memberikan maklumat tentang kehadiran ubah bentuk, penyempitan lumen, bentuk proses.

Diagnosis am harus termasuk ujian darah dan air kencing.

Ciri-ciri patologi pada wanita dan lelaki

Selalunya, penyakit ini didiagnosis pada wanita. Ini disebabkan oleh struktur fisiologi mereka. Tanda-tanda utama penyakit dalam separuh manusia yang lebih lemah ialah:

  • Sakit kekejangan di rantau lumbar.
  • Kehadiran ketidakselesaan atau ketidakselesaan, keparahan di kawasan vagina. Pada masa yang sama, agak sukar untuk memahami bagaimana apendiks menyakitkan semasa kitaran haid atau semasa hubungan seks, kerana terdapat peningkatan sementara dalam semua sensasi.
  • Kurang selera makan.
  • Gangguan dyspeptik.
  • Meningkatkan bilangan perjalanan ke tandas.
  • Kehadiran ketidakselesaan selepas senaman atau pengambilan makanan ringan.

Pada lelaki, serangan bermula dengan kemunculan kesakitan yang membosankan di sebelah kanan perut, dan sensasi menarik. Peningkatan ketidakselesaan berlaku apabila aktiviti motor atau batuk. Jarang sakit di hipokondrium di sebelah kanan. Apabila pesakit berbaring di sebelah kanan, keadaan tidak selesa. Sindrom dyspeptik pada lelaki biasanya lebih ketara daripada pada wanita.

Pada orang dewasa, bentuk kronik adalah lebih biasa daripada pada zaman kanak-kanak.

Ciri-ciri apendiks yang lembap pada bayi

Selalunya, patologi pada kanak-kanak adalah disebabkan oleh perkembangan proses yang tidak normal. Gejala penyakit menyerupai kolik usus, jadi sangat sukar untuk menentukan kehadiran penyakit pada kanak-kanak.

Ibu bapa harus mengesyaki bahawa ada sesuatu yang salah jika anak itu sentiasa lembab, mengalami sembelit kronik dan secara berkala dia mempunyai kenaikan suhu tanpa tanda penyakit lain.

Kursus kronik penyakit pada kanak-kanak jarang didiagnosis kerana ketergantungan yang berkaitan dengan usia injap, yang bertanggungjawab menutup pintu masuk ke lampiran, yang meminimumkan kemungkinan berlakunya stadium luminal.

Kehamilan dan usus buntu

Apabila kanak-kanak dilahirkan, rupa patologi dijelaskan oleh pertumbuhan uterus kerana peningkatan janin, yang mengakibatkan mampatan dan pergeseran organ-organ peritoneal. Di samping itu, peningkatan tekanan ke atas sistem kencing.

Kerumitan diagnosis terletak pada fakta bahawa gejala mungkin mempunyai persamaan dengan masalah urologi dan ginekologi dan tidak selalu menarik perhatian doktor.

Apabila kehamilan berisiko tinggi peralihan proses kronik dalam bentuk akut.

Kaedah terapi

Langkah-langkah untuk menghapuskan patologi adalah ditetapkan oleh doktor semasa pemeriksaan awal pesakit. Rawatan tanpa pembedahan adalah mungkin tanpa kesakitan teruk dan pelbagai komplikasi. Dalam kes lain, penyingkiran proses ditunjukkan. Ia juga perlu untuk mengeluarkan cukai semasa hamil, sebaiknya pada trimester pertama.

Kesan dadah

Rawatan konservatif melibatkan mengambil ubat yang sesuai dan mengikuti diet yang disyorkan. Sekiranya pesakit mengalami masalah penyakit, maka ia boleh dihentikan selepas mengambil ubat antispasmodik.

Di samping itu, ia sering ditetapkan:

  • Ubat anti-radang.
  • Antibiotik.
  • Kompleks vitamin.
  • Bifidobacteria.
  • Ubat untuk menyesuaikan tindak balas imun badan.
  • Perubatan untuk kerja peredaran darah yang betul.

Rawatan di rumah

Sebagai dana tambahan untuk menguatkan sistem imun dan menstabilkan perut boleh dilantik sebagai remedi rakyat. Yang paling berkesan ialah:

  • Teh daun blackberry. Minuman itu membantu badan mendapatkan vitamin yang hilang dan membantu meningkatkan peredaran darah. Alat ini mesti diambil dalam masa 7 hari.
  • Untuk mengurangkan kesakitan, anda perlu menyediakan minuman penyembuh yang lain. Untuk melakukan ini, ambil 1 sudu teh jintan cumin, campurkan dengan 100 ml susu dan teruskan api kecil selama 2 minit. Minum berkeras kira-kira satu jam dan mengambil satu masa. Rawatan mesti diteruskan selama seminggu.
  • Untuk membersihkan usus mengambil tarragon. 1 sudu teh rumput dituangkan dengan segelas air panas dan diselitkan selama 2 jam. Terikan, minum 50 ml 3 kali sehari, ini perlu diteruskan selama 4 hari.
  • Untuk penguatan umum badan membuat penyerapan 1 sudu besar. sudu daun strawberi, 1 sudu besar. sudu cuff dan 100 mililiter air mendidih. Campuran yang dihasilkan diinkubasi selama 2 minit di dalam tab mandi air. Selepas penyejukan, ambil 100 ml 2 kali sehari.

Bilakah operasi dijadualkan?

Ramai orang tertanya-tanya adakah mungkin bahawa suatu operasi ditetapkan untuk apendisitis kronik tanpa rawatan perubatan.

Sebagai contoh, keradangan pada lampiran dalam masa hamil boleh menyebabkan gangguan serius dalam perkembangan janin. Dengan patologi, adalah lebih baik untuk mengeluarkan apendis pada trimester pertama, untuk menghapuskan kemungkinan merosakkan ibu dan anak dalam tempoh kehamilan yang kemudian. Di samping itu, appendectomy diberikan kepada pesakit dengan perekatan dan parut.

Campur tangan bedah dapat dilakukan dalam dua cara - klasik dan endoskopik.

Kaedah-kaedah ini termasuk:

  • Appendectomy biasa. Keratan dibuat di rantau kanan iliac, satu proses dibawa ke dalamnya. Selepas ligation mesentery itu, lampiran ditarik balik. Selepas itu, tunggul itu disedut dan kembali ke cecum.
  • Appendectomy retrograde. Operasi sedemikian ditunjukkan untuk pesakit yang mempunyai perekatan, apabila peluang untuk menarik balik proses ke luka pembedahan dikecualikan. Lampiran dipotong dari usus, sementara tunggul disuntik dengan pulangan berikutnya ke usus. Proses pemilihan dihasilkan secara beransur-ansur, mengikat mesenterynya.

Kaedah endoskopik termasuk:

  • Appendectomy laparoscopic. Melalui punca kecil di dinding abdomen, lampiran radang dipotong dan dikeluarkan.
  • Appendectomy bertajuk. Dalam kes ini, hirisan tidak dibuat dalam perut, tetapi di kawasan perut atau vagina. Ini mengelakkan lipit, seperti dalam operasi biasa. Teknik ini juga membantu mengurangkan tempoh pemulihan.

Tempoh selepas operasi

Selepas pembedahan selama dua hari, pesakit mesti menahan diri dari makan. Untuk mencegah jangkitan, tetapkan antibiotik. Penghapusan jahitan dilakukan dalam masa 10-14 hari.

Pesakit dilarang dari pergerakan tiba-tiba, ketegangan otot, kerana ini boleh menyebabkan perbezaan jahitan. Pemulihan penuh berlaku dalam tempoh dua hingga tiga bulan.

Sekiranya operasi berlaku secara endoskopi, maka tempoh pasca operasi lebih cepat dan jahitannya hampir tidak dapat dilihat.

Anda boleh melakukan kerja fizikal tidak lebih awal daripada dua bulan selepas pembedahan. Dalam tempoh sebulan selepas prosedur, pesakit tidak perlu melawat bilik mandi.

Diet dan pemakanan yang betul

Jika laluan rawatan konservatif dipilih, pesakit perlu menimbang semula pemakanan mereka. Pematuhan diet khusus boleh membantu menghilangkan masalah tanpa pembedahan.

Adalah disyorkan untuk mengelakkan hidangan manis, pedas, tin, manis. Soda adalah kontraindikasi. Diet menyediakan penolakan kopi dan teh hitam yang kuat. Ia berguna untuk meminum minuman buah-buahan, memasak, teh hijau.

Anda perlu makan 6 kali sehari, manakala bahagiannya harus pecahan.

Komplikasi radang usus buntu

Sekiranya anda menolak rawatan penyakit kronik, maka secara beransur-ansur boleh menjadi akut. Di samping itu, komplikasi lain penyakit sering diperhatikan, seperti:

  • Penampilan menyusup masuk. Apabila pesakit ini ditunjukkan anti-radang, ubat penahan sakit, antibiotik, fisioterapi, sejuk. Apabila proses dihentikan, anda harus mengeluarkan lampiran.
  • Abscess infiltrate. Ia adalah mungkin untuk menghapuskan hanya dengan pembedahan, semasa mengubati abses. Pembuangan proses adalah mungkin hanya beberapa bulan selepas prosedur.
  • Penampilan pelekat. Bergantung kepada jumlah dan pengabaian, proses itu boleh dirawat secara pembedahan dan fisioterapi.

Menjawab persoalan apakah appendicitis kronik dikeluarkan hanya dengan pembedahan, perlu diperhatikan bahawa doktor memilih kaedah rawatan. Walau bagaimanapun, ia mengambil kira kehadiran komplikasi, seperti pelekatan, sifat dan kekerapan kejang yang menyakitkan, umur pesakit, tahap pengabaian patologi.

Apabila memilih kaedah rawatan konservatif yang ditetapkan beberapa ubat, diet khusus. Ada kemungkinan bahawa selepas menjalani rawatan perubatan, pesakit perlu dihidupkan.

http://vseozhivote.ru/kishechnik/appenditsit/hronicheskiy-u-muzchin-i-zhenshin.html

Gejala apendisitis pada wanita dewasa

Appendicitis boleh berlaku bukan sahaja dalam bentuk akut. Kadang-kadang, selalunya pada wanita, keradangan lampiran cecum menjadi kronik. Gejala apa yang boleh menjadi panduan untuk penyakit berbahaya dan atas sebab apa?

Punca

Kes pertama pembedahan untuk membuang apendisitis digambarkan seawal abad ke-1 Masihi, walaupun di Eropah ia hanya pada abad ke-17. Pada wanita, radang lampin diambil untuk komplikasi selepas bersalin dan dipanggil "bisul rahim". Kemunculan diagnosis seperti ini telah menyumbang kepada hakikat bahawa wanita mempunyai apendisitis lebih kerap, dan kehamilan menimbulkan kejadiannya. Tetapi ini adalah salah satu sebab bagi perkembangan bentuk akut penyakit ini, dan bagaimana pula dengan kronik? Lagipun, sesetengah pakar tidak mendefinisikannya sama sekali.

Terdapat banyak teori yang menerangkan sebab-sebab perkembangan bentuk akut apendisitis. Dia sendiri menjadi punca utama kursus kronik, yang dipanggil "tempoh sejuk" keradangan. Apa yang berlaku dalam proses itu? Tisu penghubung fibrous lampiran tumbuh, mati pada membran mukus dan lapisan otot berlaku. Mukosa ulser digantikan dengan tisu parut, yang secara beransur-ansur meningkat dan menyempitkan lumen cecum, kerana cecair serous, nanas dan lendir terkumpul di sini. Atropi membran otot, serta lapisan otot pembuluh darah, dan nodul saraf dimusnahkan. Di sini perekatan dibentuk, yang menutup proses dan membawa kepada selekohnya.

Proses ini boleh bertahan beberapa tahun, secara berkala mengasah - ini adalah bahayanya.

Pengelasan bentuk kronik

Kadang-kadang keradangan kronik lampiran didiagnosis tanpa tanda-tanda putus-putus. Walaupun sesetengah pakar menafikan kemungkinan ini, menjelaskan bahawa rasa sakit berasal dari organ-organ berdekatan. Walaupun fakta masih ada: keradangan pundi hempedu dan ulser duodenal boleh menjejaskan "kesejahteraan" lampiran.

Oleh itu, penyokong fakta bahawa apendisitis kronik wujud, mengklasifikasikannya sebagai berikut:

  • apendisitis kronik utama - penyakit itu adalah lembab, sakit abdomen berlaku tanpa memperdulikan proses radang;
  • kronik berulang - berkembang selepas beberapa serangan apendisitis akut;
  • fenomena residual - sisa serangan akut.

Tetapi untuk mendiagnosis dengan betul bentuk penyakit ini agak sukar.

Mengapa berkembang pada wanita?

Kenapa wanita, terutamanya wanita hamil, berisiko? Ini disebabkan oleh struktur sistem pembiakan wanita, yang mempunyai hubungan rapat dengan organ-organ saluran gastrousus. Keradangan dari rahim, ovari dan tiub fallopian cepat merebak ke lampiran.

Kemunculan proses keradangan menyumbang kepada haid bulanan, di mana membran mukus membengkak dan melonggarkan di bawah tindakan hormon. Pada wanita hamil, rahim yang sentiasa meningkat memberikan tekanan pada organ-organ di sekelilingnya, sebab itu bekalan darah mereka terganggu - oleh itu appendicitis diprovokasi, dalam bentuk akut atau kronik.

Menurut statistik, usus buntu kronik berlaku dalam 1% kes, paling sering pada wanita pada usia muda.

Gejala apendisitis kronik

Bagaimana cara mengenalpasti apendisitis kronik? Gejala pada wanita agak kabur, dan tidak terdapat perubahan ketara dalam dinding proses.

Pesakit biasanya mengadu mengenai:

  • sakit, melemahkan, sakit menembak di bahagian perut, yang diperburuk oleh penuaan fizikal atau oleh pemakanan berlebihan;
  • sembelit atau cirit birit yang tahan lama;
  • mual dan muntah;
  • kelemahan umum.

Oleh kerana bentuk kronik boleh mengalir ke akut, tanda-tanda secara beransur-ansur muncul, yang menjadi ciri khas untuknya:

  • kesakitan menjadi lebih tajam;
  • suhu badan meningkat hingga 40 darjah.

Diagnosis yang betul akan memastikan rawatan apendisitis kronik dan melegakan simptom pesakit.

Diagnosis penyakit ini

Bagaimana mengenalpasti apendisitis melalui gejala pada wanita dewasa? Dinding perut dirasakan - ia diambil kira dari sisi mana dan dari mana bersikap sakit. Walaupun tempat kesakitan bukanlah faktor penentu, kerana ia juga dapat memancarkan tulang belakang.

Terdapat banyak ujian di mana pesakit mengidap appendicitis kronik. Tetapi gambaran klinikal yang lebih dipercayai akan menarik kaedah diagnostik moden:

  1. laparoskopi: kamera video dimasukkan melalui incisions mikro di rongga perut dengan mana mereka memeriksa cecum dari dalam;
  2. X-ray: dijalankan dengan pengenalan cecair kontras serentak, yang dipaparkan semasa prosedur;
  3. Ultrasound: membantu menentukan keadaan lampiran dan organ bersebelahan;
  4. computed tomography: kajian yang sangat informatif yang membolehkan untuk mengkaji secara terperinci tisu lampiran, struktur dan keadaan mereka.

Juga, jika terdapat apendisitis kronik yang disyaki, pakar cuba untuk mengecualikan beberapa penyakit organ dalaman:

  • sistem kencing: nefritis, urethritis;
  • saluran gastrousus: bentuk kronik cholecystitis dan pankreatitis;
  • ginekologi: keradangan kronik pembakar.

Tetapi walaupun pemeriksaan dan penyelidikan menyeluruh, dan hari ini diagnosis yang salah untuk keradangan lampiran adalah fenomena yang kerap.

Adalah lebih baik untuk tidak membuat diagnosis sendiri - di rumah, dan segera hubungi doktor yang bukan sahaja mendiagnosis, tetapi juga menentukan rawatan.

Sakit apendisitis biasa

Kesakitan adalah gejala utama yang mana anda boleh mendiagnosa radang usus buntu, tetapi organisme betina dan laki-laki adalah berbeza, jadi anda harus tahu bagaimana radang usus buntu pada wanita. Pada mulanya terdapat kesakitan yang menarik, yang penyetempatan boleh dari mana-mana pihak. Konsentrasi mungkin di sekitar pusar, sakit kadang-kadang memberi di sebelah kiri. Semasa kehamilan, sakit berlaku di bawah tulang rusuk, tersebar di seluruh abdomen dan menumpukan perhatian di kawasan lampiran. Sifat sensasi boleh menjadi kekejaman, paroxysmal atau kekal.

Ciri utama adalah peningkatan sensasi semasa batuk, ketawa, ketegangan. Selalunya sakit menyerah. Penerangan ini adalah klasik, tetapi pada wanita, gambar klinikal jarang biasa kerana ciri-ciri struktur badan. Adalah berbahaya untuk memberi tumpuan kepada kesakitan, kerana ia boleh dipancarkan ke kawasan lumbar, ke rongga perut atau ke perineum. Anda perlu berunding dengan doktor jika anda mengalami sakit akut di mana-mana bahagian abdomen, terutamanya semasa kehamilan.

Rawatan apendisitis kronik

Ia mesti bermula dengan segera - dengan tanda-tanda awal apendiks pada wanita. Ini biasanya penyingkiran proses radang. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, terapi antibiotik digunakan, yang diberikan secara intravena.

Sekiranya penyakit itu bertambah buruk, maka appendectomy tidak dapat dielakkan. Operasi yang tidak dilakukan tepat pada masanya boleh menyebabkan sepsis, abses, dan peritonitis. Prognosis untuk pemulihan selepas pembedahan adalah positif.

Walaupun gejala usus buntu kronik adalah lembab dan ringan, ini adalah alasan yang serius untuk membuat temu janji dengan doktor.

http://missis.info/zdorove/133-simptomy-appendicita-u-vzroslyh-zhenschin.html

Apendisitis kronik

apendiks kronik - Borang malas keradangan dalam lampiran cecum, yang paling sering dikaitkan dengan serangan yang dipindahkan sebelum ini apendiks akut. Gambar klinikal dicirikan oleh rasa tidak selesa apendiks kronik, sakit sakit di rantau iliac yang betul, lebih teruk dengan melakukan senaman; loya, kembung perut, cirit-birit atau sembelit, vesical, rektum dan gejala faraj. Diagnosis apendisitis kronik adalah berdasarkan kepada pengecualian sebab yang mungkin lain daripada tanda-tanda, dan mungkin termasuk kajian sejarah, Kajian X-ray, barium enema, kolonoskopi, ultrasound dan lain-lain peperiksaan diagnostik pengkamiran rongga abdomen. Rawatan apendiks kronik di manifestasi unexpressed - konservatif, apabila sindrom sakit yang berterusan menunjukkan appendectomy.

Apendisitis kronik

Apendisitis kronik, tidak seperti bentuk akutnya, jarang berlaku di gastroenterologi. Dalam apendiks kronik, terhadap latar belakang keradangan lembap boleh membangunkan atropik dan perubahan sklerotik dalam lampiran, percambahan tisu granulation, parut dan perekatan, yang membawa kepada penghapusan proses lumen dan ubah bentuk, ia digabungkan dengan organ-organ bersebelahan dan tisu di sekitarnya.

Sebabnya

Terdapat tiga bentuk apendisitis kronik: kronik residual, berulang dan primer. Baki radang usus buntu kronik dicirikan oleh kehadiran serangan akut tunggal dalam sejarah pesakit, yang berakhir dengan pemulihan tanpa campur tangan pembedahan. Dalam bentuk berulang kronik, serangan berulang apendiks akut diperhatikan dengan manifestasi klinikal yang minimum dalam peringkat remisi. Sejumlah pengarang juga mengenal pasti usus buntu kronik (tidak dapat ditembusi), yang berkembang secara berperingkat, tanpa serangan akut.

Baki (sisa) bentuk apendiks kronik adalah akibat daripada serangan jantung sebelum apendiks akut, diselesaikan tanpa proses pembedahan. Oleh itu selepas penurunan dalam manifestasi akut usus buntu yang disimpan syarat-syarat untuk mengekalkan proses keradangan: perekatan, sista, punding lampiran, limfoid tisu hiperplasia menghalang menyalirkan air.

Peredaran darah terjejas dalam proses buta yang terjejas menyumbang kepada pengurangan imuniti tempatan membran mukus dan pengaktifan mikroflora patogenik. Pengambilan semula radang usus buntu adalah mungkin, kedua-dua ketiadaan rawatan pembedahannya, dan selepas appendectomy subtotal, manakala proses panjang 2 cm ditinggalkan.

Gejala apendisitis kronik

Gambar klinikal dicirikan oleh penguasaan apendiks kronik tersirat menyatakan, gejala kabur. apendiks kronik menjelma rasa tidak selesa dan berat, membosankan sakit sakit di rantau iliac yang betul, berterusan atau yang timbul sekali-sekala, selepas bersenam, dan kesilapan dalam diet. Pesakit apendiks kronik akan mengadu gangguan pencernaan: loya, kembung perut, sembelit atau cirit-birit. Suhu pada masa yang sama sering tetap normal, kadang-kadang pada waktu malam naik ke subfebril.

Dalam apendiks kronik mungkin mengalami gejala-gejala lain: urocystic (sakit semasa kencing dan kerap), faraj (sakit semasa pemeriksaan sakit puan), rektum (sakit semasa pemeriksaan rektum). Episod berulang keradangan akut proses buta ditunjukkan gejala apendiks akut.

Diagnostik

Diagnosis apendisitis kronik menyebabkan kesukaran kerana kekurangan gejala klinikal objektif penyakit. Ia adalah paling mudah untuk mendiagnosis radang usus buntu kronik, dengan sejarah data yang sangat penting (kehadiran beberapa serangan akut). Semasa serangan akut yang seterusnya didiagnosis dengan apendisitis akut, dan tidak memburukkan kronik.

tanda-tanda tidak langsung apendiks kronik dengan rabaan abdomen boleh menjadi kelembutan tempatan di rantau iliac yang betul, biasanya adalah tanda psoas positif, kadang-kadang - gejala Rovzinga positif Sitkovskiy.

Untuk diagnosis apendiks kronik semestinya beroperasi radiopaque irrigoscopy kolon, yang membolehkan untuk mengenal pasti ketiadaan atau sebahagian pengisian proses barium buta dan memperlahankan pengosongan, yang menunjukkan perubahan dalam bentuk lampiran, ubah bentuk, penyempitan lumen itu. Kolonoskopi membantu untuk menolak kehadiran tumor dalam cecum dan usus besar, dan radiografi kajian dan ultrasound - di bahagian abdomen. darah klinikal dan air kencing pesakit dengan apendiks kronik biasanya tanpa perubahan yang ketara.

Apabila utama apendiks diagnosis kronik dilakukan dengan mengecualikan penyakit lain yang mungkin rongga abdomen, yang memberikan gejala yang sama. Ia adalah perlu untuk menjalankan diagnosis pembezaan apendiks kronik dengan ulser perut, penyakit Crohn, sindrom usus, cholecystitis kronik, kolitis spastik, katak perut, yersiniosis, tiflitom dan ileotiflitom etiologi lain (contohnya, batuk kering, kanser), penyakit buah pinggang dan saluran kencing, sakit puan, pencerobohan helminthik pada kanak-kanak, dan lain-lain

Rawatan apendisitis kronik

Apabila mewujudkan diagnosis apendiks dan sindrom sakit yang berterusan kronik, rawatan pembedahan: proses penyingkiran buta - terdedah appendectomy atau laparoscopically. Semasa operasi, pemeriksaan organ abdomen juga dilakukan untuk mengenal pasti punca-punca lain kesakitan yang mungkin di rantau kanan iliac.

Dalam tempoh selepas operasi, terapi antibiotik diperlukan. Hasil jangka panjang selepas rawatan pembedahan appendicitis kronik agak lebih buruk daripada selepas apendisitis akut, sejak perkembangan adhesi lebih sering dicatat.

Jika seorang pesakit dengan apendiks kronik diperhatikan gejala unexpressed, rawatan konservatif digunakan - penerimaan dadah antispasmodic, fisioterapi, menghapuskan gangguan usus.

Perubahan makroskopik pada lampiran dengan apendisitis kronik mungkin tidak terekspresi bahawa mereka hanya boleh dikesan dengan kajian morfologi proses jauh. Sekiranya lampiran buta tidak berubah, ada kemungkinan pembedahan boleh memburukkan lagi sindrom kesakitan yang sedia ada yang menjadi asas untuk appendectomy.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/chronic-appendicitis

Apendisitis kronik: bagaimana penyakit itu muncul?

Penyakit ini didiagnosis pada orang muda berusia 20 hingga 40 tahun. Pesakit bimbang tentang serangan sakit yang berulang yang menyebabkan ketidakselesaan yang ketara. Apabila sindrom kesakitan berterusan adalah appendectomy.

Sebabnya

Apendisitis kronik, tidak seperti bentuk akut, jarang berlaku. Sebab-sebab penampilannya:

  • sebelum ini mengalami serangan akut pada lampiran, yang berakhir tanpa appendectomy;
  • kegagalan sistem imun;
  • kecenderungan genetik;
  • patologi sistem peredaran darah;
  • penyakit endokrin;
  • penyakit saluran gastrousus, yang mengakibatkan penyumbatan lampiran dengan batu;
  • gangguan hormon;
  • keradangan pelengkap (pada wanita);
  • akibat pembedahan (jika lampiran lebih daripada 2 cm dibiarkan selepas pembedahan).

Penyakit ini lebih biasa di kalangan wanita. Dalam kanak-kanak dan kanak-kanak yang lebih tua, penyakit ini jarang didiagnosis.

Faktor ramalan adalah tekanan, hipotermia, diet tidak sihat, berat badan berlebihan, tabiat buruk dan sembelit kronik.

Borang

Terdapat 3 bentuk apendisitis kronik:

  • Sisa (sisa). Penyakit ini adalah akibat dari lampiran akut.
  • Berulang. Ia menunjukkan tempoh remisi dan keterpurukan. Lama kelamaan, terdapat keradangan yang meluas, yang membawa kepada perkembangan komplikasi dan keperluan untuk campur tangan pembedahan.
  • Kronik utama. Nama lain - apendisitis yang tidak boleh dilepaskan. Penampilannya tidak dikaitkan dengan serangan lampiran akut.

Gejala

Untuk bentuk kronik proses keradangan lembab yang berterusan, yang membawa kepada perubahan dalam struktur proses. Symptomatology adalah kabur, oleh itu adalah mustahil untuk membuat diagnosis tepat berdasarkan aduan pesakit.

Apendisitis kronik adalah serupa dengan simptom kepada pyelonephritis, pancreatitis, cholecystitis, dan ulser duodenal.

Pada wanita

Gejala apendisitis kronik pada wanita:

  • perasaan tidak selesa dan berat;
  • sakit kesakitan di perut bawah kanan, yang muncul selepas penuaan fizikal;
  • senak (sembelit, cirit-birit, kembung);
  • kram di abdomen, seperti dalam keracunan;
  • sakit apabila dilihat pada kerusi ginekologi.

Apabila tanda-tanda berlaku mual dan muntah, suhu badan mungkin meningkat. Tanda-tanda appendicitis kronik pada wanita semasa remisi - kekurangan selera makan, insomnia, semakin teruknya mood, kesakitan yang berkala di bahagian abdomen bawah ke kanan.

Apendisitis kronik pada wanita boleh dikelirukan dengan penyakit wanita, kerana sistem urinogenital bersempadan dengan saluran pencernaan.

Pada lelaki

Gejala apendisitis pada lelaki adalah sedikit berbeza daripada wanita:

  • kesakitan yang berterusan di kawasan iliac yang betul;
  • loya dan muntah semasa tempoh pemecahan;
  • demam.

Sejak penampilan apendisitis pada lelaki sehingga kehilangan mereka, seminggu telah berlalu.

Doktor apa yang merawat apendisitis kronik?

Sekiranya penyakit itu masih dalam keadaan remeh, adalah perlu untuk melawat GP tempatan atau ahli gastroenterologi. Dengan membesar-besarkan appendicitis, anda perlu menghubungi pakar bedah. Wanita perlu berunding dengan pakar sakit puan, melakukan ultrasound sistem genitourinary.

Kadang-kadang bantuan ahli prokologi dan ahli urologi diperlukan untuk menolak patologi lain.

Diagnostik

Pemeriksaan utama adalah palpation abdomen. Kesakitan semasa menekan meningkat dengan ketara di bahagian bawah kanan.

Pesakit mesti menjalani ujian darah dan air kencing. Apabila radang usus dalam plasma mendedahkan leukositosis sederhana.

Untuk mengecualikan penyakit lain, pesakit ditetapkan teknik pemeriksaan instrumental. Kaedah untuk diagnosis apendisitis kronik:

  • radiografi perut dan peritoneum menggunakan agen kontras;
  • Ultrasound organ perut dan sistem kencing;
  • MRI;
  • Imbasan CT;
  • fibrogastroduodenoscopy.

Laparoscopy mungkin diperlukan untuk menjelaskan diagnosis.

Rawatan

Lebih kerap, pesakit mencari rawatan untuk membesar-besarkan bentuk kronik lampiran. Dalam kes ini, lakukan penyingkirannya. Operasi berlaku di bawah anestesia am. Lampiran radang dikeluarkan menggunakan laparoskopi endoskopik. Ini adalah teknik invasif yang minimum, yang mana tempoh pemulihan adalah lebih pantas dan lebih mudah. Pesakit dilepaskan dari hospital pada hari kedua.

Bagi wanita hamil, aplendektomi hanya dilakukan pada trimester pertama.

Sekiranya berlaku gangguan pada lampiran, anda perlu memanggil ambulans dan tinggal di katil sebelum tiba. Mengambil ubat penahan sakit tidak berbaloi.

Selepas pembedahan, anda mesti mengikuti cadangan doktor:

  • berpegang kepada diet;
  • melakukan senaman terapeutik untuk mengelakkan komplikasi selepas pembedahan;
  • mengambil dadah untuk menguatkan sistem imun, serta antibiotik kumpulan cephalosporin atau macrolide;
  • berjalan di udara segar.

Kursus rawatan antibiotik selepas pembedahan - 7-10 hari.

Sekiranya tiada serangan akut, rawatan konservatif terhadap radang usus kronik dibenarkan. Ia termasuk:

  • Terapi ubat. Pesakit perlu mengambil antibakteria, anti-radang, antispasmodic, serta ubat untuk meningkatkan peredaran darah, vitamin dan imunomodulator.
  • Diet. Makanan perlu dipecahkan, diet seimbang dan bervariasi. Ia adalah perlu untuk menolak makanan salai, acar, makanan pedas, goreng dan lemak. Anda tidak boleh minum kopi, teh hitam yang kuat dan minuman berkarbonat.
  • Prosedur fisioterapi.

Komplikasi

  • perubahan atropik dan sclerosis dalam lampiran;
  • penembusan lampiran dengan kandungannya memasuki rongga perut;
  • pembentukan parut dan pelekatan, yang mengakibatkan perpaduan proses dengan organ bersebelahan;
  • abses appendicular;
  • gangrene;
  • terlalu banyak tisu granulasi.

Apabila tanda-tanda radang usus buntu perlu berunding dengan doktor. Pada pecahnya, kerengsaan organ-organ jiran berlaku, nanah terkumpul di rongga abdomen dan peritonitis dan kadang kala sepsis berkembang. Keadaan ini berbahaya kepada kehidupan manusia.

Pencegahan

Langkah pencegahan khas tidak wujud. Apendiks kronik boleh dicegah jika anda menghilangkan tabiat buruk, menjalani gaya hidup sihat dan makan dengan betul.

Bentuk radang usus buntu, walaupun ia tidak berlebihan, perlu pemerhatian yang berterusan. Hanya dengan mengikuti cadangan doktor, anda boleh mengelakkan pembedahan dan komplikasi serius.

http://zhkt.ru/kishechnik/appendicit/hronicheskij.html

Ciri-ciri appendicitis kronik

Apendisitis kronik adalah penyakit yang jarang berlaku. Hanya dalam beberapa tahun kebelakangan ini, penyakit ini diiktiraf sebagai unit patologi bebas. Gejala apendisitis kronik boleh dikelirukan dengan tanda-tanda penyakit perut lain.

Bentuk penyakit

Apendisitis kronik adalah keradangan jangka panjang dari lampiran cecum. Penyakit ini boleh bermula sebagai proses kronik utama, dan mungkin disebabkan oleh apendisitis akut yang ditunda, yang diselesaikan tanpa rawatan pembedahan.

Pada masa ini, adalah kebiasaan untuk menentukan tiga bentuk penyakit:

  1. Apendisitis berulang kronik. Diagnosis sedemikian dibuat kepada pesakit yang telah berkali-kali mengalami sakit di bahagian bawah abdomen pada masa lalu.
  2. Borang baki. Diagnosis dibuat sekiranya pesakit pada masa lalu mengalami serangan sakit tunggal di bahagian bawah perut.
  3. Borang yang sempurna. Muncul sebagai proses kronik utama. Dalam bentuk ini, pesakit tidak menyedari kejang di bahagian bawah abdomen pada masa lalu.

Oleh itu, bentuk malady yang tidak sempurna adalah yang utama, dan bentuk sisa dan berulang kepada kedua.

Penyebab masalah

Dalam apendisitis akut, aliran keluar dari proses lumen sepenuhnya terganggu, trombosis vaskular dan tisu nekrosis berkembang pesat. Berbeza dengan patologi akut, dengan bentuk kronik penyakit ini, penebalan secara beransur-ansur dinding proses berlaku.

Perkembangan tisu penghubung dan pembentukan adhesi dalam bentuk penyakit kronik menyebabkan pertindihan sebahagian daripada proses lumen. Apabila penyempitan lumen pada lampiran mencapai tahap sedemikian sehingga menyebabkan pelanggaran aliran keluar dan pembengkakan tisu lampiran yang berleluasa, sindrom nyeri berlaku.

Dalam apendisitis kronik, apendiks lampiran menebal.

Perubahan keradangan di dinding proses boleh terjadi pada orang:

  • mempunyai patologi berjangkit pada organ perut (enteritis, colitis, cholecystitis);
  • dijangkiti dengan pelbagai parasit (pencerobohan helminthic, Giardia, amoebas);
  • menderita sembelit kronik, yang mengakibatkan genangan fecal di dalam usus dengan pembentukan batu;
  • dengan anomali kongenital lampiran (keterlaluan, penebalan dinding disebabkan oleh pertumbuhan tisu penghubung).
  • dengan perkembangan adhesi dalam rongga perut dan di pelvis kecil, yang menghadkan mobiliti lampiran. Apabila usus digantikan oleh gerakan peristaltik atau semasa aktiviti fizikal, lampiran berada dalam kedudukan yang tegang. Pemegangan terpaksa berpanjangan proses proses membawa kepada kerosakan pemakanan dinding dan perkembangan perubahan keradangan
  • orang tua. Di kalangan orang tua, orang dewasa, imuniti yang berkaitan dengan usia diperhatikan. Terhadap latar belakang ini, walaupun jangkitan pernafasan biasa (orvi, pneumonia) boleh mencetuskan gangguan gangguan vaskular dalam tubuh. Terhadap latar belakang sembelit kronik, yang sering menjejaskan warga tua, kekejangan vaskular dan microthrombs boleh mencetuskan keradangan kronik lampiran;
  • kanak-kanak di bawah umur dua tahun. Proses keradangan kronik di lampiran pada zaman kanak-kanak paling kerap berlaku terhadap latar belakang kelebihan kongenital proses. Gabungan anomali struktur lampiran dengan sembelit atau kluster cacing boleh menyebabkan perubahan keradangan kronik di lampiran.

Gejala penyakit

Gejala bergantung kepada apa bentuk proses keradangan kronik dalam kes tertentu.

Borang berulang kronik

Dalam tempoh interaktif, penyakit ini tidak nyata. Dalam tempoh eksaserbasi, gejala penyakit menyerupai gambar proses akut, tetapi terdapat perbezaan di antara mereka.

http://med-atlas.ru/vnutrennie-organy/osobennosti-hronicheskogo-appenditsita.html

Tentang pedih ulu hati

09/23/2018 admin Komen Tiada komen

Apakah apendisitis kronik dan bagaimana untuk merawatnya?

Penyakit seperti apendisitis berlaku di setiap orang kelima di dunia dan memerlukan campur tangan pembedahan yang cepat. Adakah terdapat apendisitis kronik?

Jadual Kandungan:

Untuk masa yang lama, kewujudan bentuk sedemikian telah dipersoalkan. Walau bagaimanapun, kajian telah menunjukkan saintis bahawa keadaan patologi ini masih berlaku. Ia menyumbang 1% daripada kes-kes penyakit, sehingga tahap ini didiagnosis pada wanita pada usia muda. Artikel ini akan membincangkan sebab dan gejala, kaedah rawatan dan pencegahan.

Apakah apendisitis kronik dan bagaimana untuk menentukannya? Dalam bahasa perubatan, bentuk penyakit ini adalah proses keradangan lamban di lampiran, yang terletak di cecum. Penyebab penyakit ini sering menjadi serangan radang usus buntu, dipindahkan lebih awal.

Klinik keadaan kronik menunjukkan dirinya sebagai berikut:

  • ketidakselesaan;
  • menarik kesakitan di sebelah kanan, diperparah selepas latihan;
  • mual;
  • cirit birit atau sembelit;
  • gejala vagina.

Doktor membezakan bentuk berikut apendisitis kronik:

1. Utama kronik. Pada mulanya dinyatakan dalam proses keradangan yang ringan yang tidak masuk ke dalam keadaan akut. Diagnosis ditubuhkan hanya selepas penyelidikan dan kaedah makmal, di mana patologi lain dikecualikan.

2. Menengah kronik. Ia berlaku hanya pada pesakit yang mengalami serangan apendisitis akut, tetapi disebabkan oleh pelbagai keadaan, kejadian semula berlaku. Selalunya penyebab bentuk penyakit ini tidak cukup penjagaan perubatan profesional, dan setelah itu prosesnya telah mengalami perekatan.

Dalam amalan perubatan, terdapat pengelas penyakit ini pada wanita. Ia terbahagi kepada tiga jenis:

1. Kursus sisa penyakit yang berlaku selepas mengalami serangan akut dan dihilangkan oleh campur tangan pembedahan.

2. berulang. Ia mempunyai gejala yang sama seperti bentuk akut - demam tinggi, sakit kuat di peritoneum yang betul.

3. Aliran yang lembap yang hampir tidak mempunyai gejala apendisitis, iaitu, tidak ada rasa tidak selesa. Dalam hal ini, sangat sukar untuk didiagnosis.

Adalah agak sukar untuk menentukan penyakit itu sendiri, oleh itu pakar perubatan amat mengesyorkan agar anda melihat seorang doktor pada tanda pertama apendisitis kronik. Bentuk akut memerlukan pembedahan, oleh itu, jika gejala berkembang, hubungi ambulans dengan segera.

Seperti yang dinyatakan di atas, bentuk kronik berjalan bersama dengan ketidakselesaan yang menyakitkan. Selain kesakitan, pesakit mengadu gangguan dalam sistem pencernaan, disertai dengan loya, sembelit, atau cirit-birit. Suhu badan, tidak seperti serangan akut, selalunya normal, hanya pada waktu petang boleh menjadi subfebril.

Tanda-tanda radang usus buntu pada wanita ditunjukkan seperti berikut:

  • ketidakselesaan apabila buang air kecil;
  • sakit semasa pemeriksaan oleh pakar sakit puan;
  • sembelit;
  • gag refleks;
  • kerap mendesak ke tandas;
  • suhu badan boleh meningkat pada waktu malam;
  • semasa palpation, lampiran merasa dipadatkan.

Serangan paling kerap mengganggu wanita pada waktu yang lebih awal atau lebih awal. Gejala di atas diperhatikan dalam penyakit saluran gastrousus. Oleh itu, apabila membuat diagnosis, doktor mesti menentukan simptom usus buntu di kalangan penyakit dengan faktor yang sama. Ini termasuk cholecystitis, ulser, gangguan sakit puan dan lain-lain.

Langkah-langkah terapeutik

Pada masa ini, satu ukuran rawatan radang usus buntu tidak wujud. Oleh itu, lebih kerap daripada tidak, doktor mencadangkan bahawa proses itu akan dikeluarkan melalui pembedahan. Kaedah ini digunakan jika pesakit telah menyatakan pelekat dan parut di kawasan lampiran. Apabila mendiagnosis gejala wanita semasa kehamilan, proses itu dikeluarkan hanya pada trimester pertama. Rawat di kemudian hari tidak dinasihatkan.

Kaedah pembedahan di kedua-dua pesakit hamil dan pesakit lain adalah laparoskopi. Cara sedemikian invasif sedemikian membolehkan pakar bedah melihat gambaran penuh penyakit itu dan menjalankan penyingkiran. Terdapat kes-kes di mana aplendektomi terbuka diperlukan. Ia adalah mungkin untuk menyembuhkan penyakit ini pada 95%, kematian hanya terdapat pada 0.05%, selepas pembedahan.

Selepas operasi dijalankan dengan lancar, pesakit dirawat sebagai antibiotik. Ini adalah perlu kerana hakikat bahawa, tidak seperti serangan akut penyakit ini, wanita mempunyai peratusan tinggi perekatan selepas rawatan radang usus kronik.

Dalam kes di mana pesakit tidak mempunyai simptom, kaedah rawatan konservatif digunakan. Sebagai contoh:

  • ubat dengan kesan antispasmodik;
  • fisioterapi;
  • diet;
  • rawatan penyakit saluran gastrousus.

Perubahan kecil di kawasan lampiran dengan kursus kronik adalah sangat ringan sehingga diagnosisnya mungkin secara morfologi oleh penyingkiran. Tetapi jika selepas peperiksaan lampiran itu, dia berada dalam bentuk normal, maka terdapat kebarangkalian yang tinggi bahawa appendectomy boleh mengakibatkan kesakitan. Sehubungan ini, sebelum pembedahan, perlu dilakukan pemeriksaan menyeluruh oleh doktor yang berkelayakan. Hanya pendekatan yang sama akan membantu untuk mendiagnosis dan merawat dengan betul radang usus buntu.

1. kepahitan di dalam mulut, bau busuk;

2. gangguan kerap saluran gastrousus, selesema dengan cirit-birit;

3. keletihan, kelesuan umum;

bukti keracunan badan oleh parasit. Rawatan mesti bermula sekarang, seperti cacing yang hidup dalam saluran pencernaan atau sistem pernafasan.

Beberapa faktor boleh mencetuskan bentuk akut penyakit:

  • menyekat pembukaan antara lampiran dan usus besar;
  • jangkitan;
  • diet tidak wajar;
  • sembelit

Mengabaikan gejala atau pembedahan yang dilakukan oleh doktor yang tidak berpengalaman boleh menyebabkan penyakit kronik penyakit ini. Menggantikan rawatan dengan ubat-ubatan rakyat, di mana pesakit tidak mahu melawat doktor, adalah dilarang sama sekali! Jika tidak, kematian adalah mungkin.

Rawatan pencegahan penyakit kronik terdiri daripada langkah-langkah berikut:

1. Gaya hidup yang sihat dan kebersihan diri. Serangan radang usus buntu boleh menyebabkan jangkitan dengan demam kepialu, batuk kering usus.

2. Masa untuk merawat gangguan usus, iaitu sembelit. Ia disebabkan oleh fakta bahawa penyumbatan lubang paling sering berlaku akibat sembelit. Untuk menyingkirkan masalah yang halus, anda perlu makan dengan betul dan senaman secara teratur.

3. Biji dengan kulit dan anggur dengan batu adalah penyebab serangan akut radang usus.

4. Gimnastik pada waktu pagi membantu bukan sahaja untuk merasa bersemangat sepanjang hari, tetapi juga menguatkan usus selepas tidur.

5. Ahli gastroenterologi mencadangkan minum segelas air suam pada perut kosong, dengan madu cair (1 sudu besar L) dan jus lemon (1 sudu L). Anda boleh menikmati sarapan pagi yang baik.

Asas pencegahan penyakit - diet yang betul - ini akan disahkan oleh mana-mana doktor, pakar bedah atau pemakanan.

Makanan pemakanan harus mengandungi makanan kaya serat semulajadi, bubur bijirin, ryazhenka, kefir, yoghurt buatan sendiri. Pendekatan ini membolehkan kita untuk memperbaiki proses penghadaman, yang bertanggungjawab untuk najis biasa dan metabolisme yang betul.

Berdasarkan perkara di atas, boleh dikatakan bahawa apendisitis kronik wujud. Sekiranya gejala-gejala yang terdapat di dalam pesakit, adalah perlu untuk mendapatkan nasihat doktor. Ubat-ubatan sendiri bukan sahaja boleh memburukkan lagi masalah, tetapi juga menyebabkan kematian. Pada permulaan fasa akut penyakit pesakit perlu diletakkan dalam kedudukan mendatar, tetapi pada kedudukan "embrio", untuk memastikan rehat dan panggil briged ambulans.

Adakah appendicitis kronik berlaku dan apa yang perlu dilakukan dengannya?

Apendisitis kronik dipanggil radang kronik pada lampiran atau lampiran. Penyakit yang sama tidak kerap diperhatikan, dan apendisitis akut dianggap sebagai punca perkembangannya. Dalam kes sedemikian, mereka bercakap mengenai bentuk sisa penyakit ini. Tetapi kadang kala gejala apendisitis kronik berlaku hanya secara berkala, maka pesakit akan didiagnosis dengan bentuk berulang penyakit. Ini biasanya berlaku sekiranya, selepas penyingkiran lampiran, terdapat tunggul yang lebih lama daripada 2 cm.

Gejala dan diagnosis

Secara amnya, tanda-tanda apendisitis kronik tidak jauh berbeza dengan gejala-gejala bentuk akut penyakit ini. Perbezaan hanya terdiri daripada keparahan dan tempohnya. Oleh itu, selalunya penyakit itu muncul:

  • Sakit. Lazimnya, pesakit mengadu rasa tidak selesa secara berkala atau kekal, berat sebelah kanan di kawasan iliac dan di tengah abdomen sekitar pusar, yang meningkat selepas makan, dengan kerja fizikal yang aktif, batuk, ketawa, terutama ketika mengangkat kaki kanan lurus sambil berbaring, dan lain-lain. Di samping itu, sakit boleh pergi ke pangkal paha, paha atau punggung bawah.
  • Mual dan muntah.
  • Sembelit atau sebaliknya, cirit-birit.

Penting: kesilapan dalam diet juga boleh menyebabkan pesakit merosot.

Pada masa yang sama, tidak seperti apendisitis akut, bentuk kronik penyakit ini tidak tipikal:

  • peningkatan suhu;
  • kemerosotan keadaan umum;
  • penampilan kelemahan, dsb.

Perhatian! Dengan keterukan penyakit ini diperhatikan semua tanda-tanda usus buntu akut.

Tetapi simptom-simptom apendisitis kronik pada orang dewasa sering ditambah oleh gangguan organ-organ panggul, contohnya:

  • kencing yang kerap dan menyakitkan;
  • sakit disertai pergerakan usus atau pemeriksaan rektum;
  • ketidakselesaan semasa hubungan seksual atau pemeriksaan ginekologi.

Oleh itu, gejala apendisitis kronik pada wanita, iaitu, mereka membina penyakit ini paling kerap, sering dikelirukan dengan manifestasi patologi ginekologi. Akibatnya, pesakit sering diberikan diagnosis salah dan menerima terapi yang tidak perlu, sedangkan apendiks terus berfungsi sebagai bom waktu. Untuk mengelakkan ini, anda mesti lulus peperiksaan yang menyeluruh, yang termasuk:

Diagnostik yang berbeza

Oleh itu, dalam kes-kes yang sukar, pesakit menjalani laparoskopi diagnostik. Intipati kaedah ini adalah untuk memeriksa organ perut dengan bantuan peralatan khas, yang pakar memasuki melalui lubang dinding abdomen anterior.

Adalah sangat penting untuk mendiagnosis dan mula merawat apendisitis kronik seawal mungkin, kerana kehadiran berterusan di dalam tubuh sumber jangkitan pastinya bukan dengan cara yang paling menguntungkan yang mempengaruhi kerjanya. Selain itu, ia adalah penuh dengan penembusan lampiran dengan perkembangan peritonitis yang seterusnya, yang boleh menyebabkan kematian pesakit.

Rawatan

Oleh itu, persoalan sama ada appendicitis kronik tidak lagi berbaloi. Tetapi sejak organ ini, bertentangan dengan kepercayaan popular, masih melakukan beberapa fungsi, tugas doktor dalam mengesan patologi tersebut adalah untuk memelihara proses cecum, jika mungkin. Oleh itu, rawatan sering kali bermula dengan terapi konservatif dan hanya jika ia tidak berkesan atau keadaan pesakit merosot, operasi ditetapkan.

Rawatan apendisitis kronik, sebagai peraturan, bermula dengan fisioterapi dan rawatan:

  • ubat anti-radang;
  • antibiotik;
  • antispasmodics;
  • imunomodulator;
  • vitamin;
  • ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran darah;
  • pra dan probiotik.

Perhatian! Menyediakan sendiri apa-apa ubat untuk diri anda boleh memburukkan keadaan pesakit.

Juga, pesakit perlu agak sederhana dalam pemakanan dan tidak termasuk:

  • makanan goreng, pedas, dan asin;
  • daging salai;
  • makanan dalam tin;
  • alkohol;
  • kopi dan coklat;
  • jenis lemak daging dan ikan, hidangan berdasarkan kepada mereka, dan sebagainya.

Rawatan pembedahan

Seperti yang disebutkan di atas, pembedahan untuk apendisitis kronik diambil sekiranya terapi konservatif gagal atau jika terdapat rasa sakit yang kuat dan berterusan. Jika keadaan pesakit dan keupayaan teknikal klinik membenarkan, penyingkiran lampiran dilakukan laparoskopik. Jika tidak, pesakit menjalani aplendektomi terbuka tradisional.

Campur tangan bedah terutama disarankan dengan kehadiran:

  • pelekat;
  • kehamilan, terutama pada trimester pertama;
  • perubahan cicatricial, dsb.

Selepas itu, pesakit biasanya boleh kembali ke kehidupan yang penuh selepas 2 bulan, walaupun ini bergantung kepada jenis pembedahan dan tempoh pasca operasi.

Penting: simptom-simptom apendisitis kronik mungkin lebih kurang pesakit penggera selama beberapa tahun, tetapi selalu ada kemungkinan bahawa penyakit itu akan berubah menjadi bentuk akut, sehingga memerlukan perawatan yang tepat pada masanya.

Rawatan remedi rakyat

Sekiranya penyakit ini lembab dan tidak memberi perhatian khusus, maka dalam rangka terapi konservatif, pesakit boleh memulakan rawatan apendisitis kronik dengan ubat-ubatan rakyat. Sebagai peraturan, ubat-ubatan digunakan untuk memperbaiki perut dan menguatkan sistem imun. Ini adalah:

  1. Dalam 100 ml susu beberapa minit rebus 1 sudu teh. benih jintan dan minum sejam selepas itu. Ia perlu menerima cara setiap hari dalam 1 masa dalam seminggu.
  2. Teh daun blackberry.
  3. Sudu herba tarragon diseduh dalam secawan air mendidih dan diambil beberapa jam kemudian dengan 50 ml tiga kali sehari selama 4 hari.
  4. Dalam setengah liter air mendidih disedarkan 20 g daun strawberi dan jumlah yang sama rumput manset. Bermakna dalam mandi air selama 2 minit dan minum pada siang hari.

Perhatian! Penggunaan mana-mana remedi rakyat adalah mungkin hanya dengan kebenaran ahli gastroenterologi sebagai langkah tambahan.

Tetapi mungkin lebih tepat untuk tidak merawat kesannya, tetapi penyebabnya?

Kami mengesyorkan untuk membaca kisah Olga Kirovtseva, bagaimana dia menyembuhkan perutnya. Baca artikel >>

Apendisitis kronik

apendiks kronik - Borang malas keradangan dalam lampiran cecum, yang paling sering dikaitkan dengan serangan yang dipindahkan sebelum ini apendiks akut. Gambar klinikal dicirikan oleh rasa tidak selesa apendiks kronik, sakit sakit di rantau iliac yang betul, lebih teruk dengan melakukan senaman; loya, kembung perut, cirit-birit atau sembelit, vesical, rektum dan gejala faraj. Diagnosis apendisitis kronik adalah berdasarkan kepada pengecualian sebab yang mungkin lain daripada tanda-tanda, dan mungkin termasuk kajian sejarah, Kajian X-ray, barium enema, kolonoskopi, ultrasound dan lain-lain peperiksaan diagnostik pengkamiran rongga abdomen. Rawatan apendiks kronik di manifestasi unexpressed - konservatif, apabila sindrom sakit yang berterusan menunjukkan appendectomy.

Apendisitis kronik

Apendisitis kronik, tidak seperti bentuk akutnya, jarang berlaku di gastroenterologi. Dalam apendiks kronik, terhadap latar belakang keradangan lembap boleh membangunkan atropik dan perubahan sklerotik dalam lampiran, percambahan tisu granulation, parut dan perekatan, yang membawa kepada penghapusan proses lumen dan ubah bentuk, ia digabungkan dengan organ-organ bersebelahan dan tisu di sekitarnya.

Punca apendisitis kronik

Terdapat tiga bentuk apendisitis kronik: kronik residual, berulang dan primer. Baki radang usus buntu kronik dicirikan oleh kehadiran serangan akut tunggal dalam sejarah pesakit, yang berakhir dengan pemulihan tanpa campur tangan pembedahan. Dalam bentuk berulang kronik, serangan berulang apendiks akut diperhatikan dengan manifestasi klinikal yang minimum dalam peringkat remisi. Sejumlah pengarang juga mengenal pasti usus buntu kronik (tidak dapat ditembusi), yang berkembang secara berperingkat, tanpa serangan akut.

Baki (sisa) bentuk apendiks kronik adalah akibat daripada serangan jantung sebelum apendiks akut, diselesaikan tanpa proses pembedahan. Oleh itu selepas penurunan dalam manifestasi akut usus buntu yang disimpan syarat-syarat untuk mengekalkan proses keradangan: perekatan, sista, punding lampiran, limfoid tisu hiperplasia menghalang menyalirkan air.

Peredaran darah terjejas dalam proses buta yang terjejas menyumbang kepada pengurangan imuniti tempatan membran mukus dan pengaktifan mikroflora patogenik. Pengambilan semula radang usus buntu adalah mungkin, kedua-dua ketiadaan rawatan pembedahannya, dan selepas appendectomy subtotal, manakala proses panjang 2 cm ditinggalkan.

Gejala apendisitis kronik

Gambar klinikal dicirikan oleh penguasaan apendiks kronik tersirat menyatakan, gejala kabur.

apendiks kronik menjelma rasa tidak selesa dan berat, membosankan sakit sakit di rantau iliac yang betul, berterusan atau yang timbul sekali-sekala, selepas bersenam, dan kesilapan dalam diet.

Pesakit apendiks kronik akan mengadu gangguan pencernaan: loya, kembung perut, sembelit atau cirit-birit. Suhu pada masa yang sama sering tetap normal, kadang-kadang pada waktu malam naik ke subfebril.

Dalam apendiks kronik mungkin mengalami gejala-gejala lain: urocystic (sakit semasa kencing dan kerap), faraj (sakit semasa pemeriksaan sakit puan), rektum (sakit semasa pemeriksaan rektum). Episod berulang keradangan akut proses buta ditunjukkan gejala apendiks akut.

Diagnosis radang usus kronik

Diagnosis apendisitis kronik menyebabkan kesukaran kerana kekurangan gejala klinikal objektif penyakit. Ia adalah paling mudah untuk mendiagnosis radang usus buntu kronik, dengan sejarah data yang sangat penting (kehadiran beberapa serangan akut). Semasa serangan akut yang seterusnya didiagnosis dengan apendisitis akut, dan tidak memburukkan kronik.

tanda-tanda tidak langsung apendiks kronik dengan rabaan abdomen boleh menjadi kelembutan tempatan di rantau iliac yang betul, biasanya adalah tanda psoas positif, kadang-kadang - gejala Rovzinga positif Sitkovskiy.

Untuk diagnosis apendiks kronik semestinya beroperasi radiopaque irrigoscopy kolon, yang membolehkan untuk mengenal pasti ketiadaan atau sebahagian pengisian proses barium buta dan memperlahankan pengosongan, yang menunjukkan perubahan dalam bentuk lampiran, ubah bentuk, penyempitan lumen itu. Kolonoskopi membantu untuk menolak kehadiran tumor dalam cecum dan usus besar, dan radiografi kajian dan ultrasound - di bahagian abdomen. darah klinikal dan air kencing pesakit dengan apendiks kronik biasanya tanpa perubahan yang ketara.

Apabila utama apendiks diagnosis kronik dilakukan dengan mengecualikan penyakit lain yang mungkin rongga abdomen, yang memberikan gejala yang sama. Ia adalah perlu untuk menjalankan diagnosis pembezaan apendiks kronik dengan ulser perut, penyakit Crohn, sindrom usus, cholecystitis kronik, kolitis spastik, katak perut, yersiniosis, tiflitom dan ileotiflitom etiologi lain (contohnya, batuk kering, kanser), penyakit buah pinggang dan saluran kencing, sakit puan, pencerobohan helminthik pada kanak-kanak, dan lain-lain

Rawatan apendisitis kronik

Apabila mewujudkan diagnosis apendiks dan sindrom sakit yang berterusan kronik, rawatan pembedahan: proses penyingkiran buta - terdedah appendectomy atau laparoscopically. Semasa operasi, pemeriksaan organ abdomen juga dilakukan untuk mengenal pasti punca-punca lain kesakitan yang mungkin di rantau kanan iliac.

Dalam tempoh selepas operasi, terapi antibiotik diperlukan. Hasil jangka panjang selepas rawatan pembedahan appendicitis kronik agak lebih buruk daripada selepas apendisitis akut, sejak perkembangan adhesi lebih sering dicatat.

Jika seorang pesakit dengan apendiks kronik diperhatikan gejala unexpressed, rawatan konservatif digunakan - penerimaan dadah antispasmodic, fisioterapi, menghapuskan gangguan usus.

Perubahan makroskopik pada lampiran dengan apendisitis kronik mungkin tidak terekspresi bahawa mereka hanya boleh dikesan dengan kajian morfologi proses jauh. Sekiranya lampiran buta tidak berubah, ada kemungkinan pembedahan boleh memburukkan lagi sindrom kesakitan yang sedia ada yang menjadi asas untuk appendectomy.

Apendisitis kronik

Apendisitis kronik adalah keradangan kronik lampiran yang berasal dari cecum. Penyakit ini jarang berlaku dan diperhatikan lebih kerap daripada apendisitis akut.

Pada zaman dahulu, usus buntu dikenali sebagai "tumor keradangan" atau "luka iliac". Penyakit ini dianggap membawa maut, dengan pesakit yang mati dalam kesakitan. Hanya dengan perkembangan dan perkembangan pembedahan, usus buntu telah menjadi penyakit rutin, yang boleh dihapuskan di mana-mana jabatan pembedahan.

Dengan perkembangan teori evolusi, banyak saintis mula melihat lampiran sebagai organ manusia yang tidak perlu, tanpa itu mungkin dilakukan. Ini membawa kepada fakta bahawa bilangan operasi untuk penyingkiran lampiran telah meningkat tidak perlu. Walau bagaimanapun, selepas fungsinya ditemui, doktor mula mematuhi kedudukan yang lebih sederhana, dan hari ini suara para saintis untuk mengekalkan apendiks dan rawatan konservatif terhadap apendisitis dengan antibiotik semakin aktif.

Struktur dan fungsi lampiran

Lampiran vermiform berlepas dari cecum dan terletak hampir pada awal usus besar. Selalunya ia terletak di sebelah kanan dan ke bawah dari pusat, tetapi kadang-kadang ia boleh didapati di sebelah kiri dengan lokasi saluran gastrointestinal yang sesuai. Pemeriksaan mikroskop pada lampiran menunjukkan bahawa ia mengandungi sejumlah besar tisu limfoid.

Di bahagian bawah abdomen di sebelah kiri, dalam sesetengah orang, proses lain boleh dijumpai - diverticulum Meckel, yang terbentuk di dalam ileum dan panjang 10 - 100 cm dari lampiran dan cecum. Atas sebab ini, keradangan diverticulum ini (terutamanya jika ia terletak berhampiran dengan lampiran) mungkin menyerupai gambar apendiks akut atau kronik.

  1. Lymphopoiesis dan imunogenesis. Ia adalah fungsi lampiran yang memberi hak untuk mempertimbangkan proses ini sebagai organ sistem imun, dan banyak penyelidik menyebutnya sebagai "amygdala usus".
  2. Penyebaran Escherichia coli diikuti oleh penyebaran melalui usus.
  3. Peraturan fungsi injap yang memisahkan usus kecil dari kolon.
  4. Sekretariat (menghasilkan amilase).
  5. Hormonal (sintesis hormon peristalsik).
  6. Antimikrob. Sesetengah penyelidik telah mendapati bahawa lampiran menyembunyikan bahan antimikrobial khusus, tindakan dan tujuan yang belum difahami sepenuhnya.

Penyebab apendisitis kronik dan jenisnya

Terdapat jenis apendisitis kronik yang berikut:

  1. Apendisitis kronik utama. Dalam kes ini, penyebab keradangan tidak ditubuhkan dengan tepat, dan sesetengah penulis umumnya menganggap bentuk penyakit ini tidak wujud. Diagnosis sedemikian ditubuhkan hanya selepas pemeriksaan menyeluruh dan pengecualian mana-mana patologi lain organ perut.
  2. Apendisitis kronik sekunder. Ia mungkin:
  • sisa - berlaku selepas apendisitis akut, yang belum dikendalikan,
  • berulang - secara berkala terdapat serangan berulang apendiks akut dengan jumlah gejala minimum di antara mereka.

Apendisitis berulang boleh berkembang walaupun selepas lampiran dikeluarkan kerana appendicitis akut, jika tunggulnya tetap lebih dari 2 cm panjang.

Perkembangan keradangan kronik di lampiran dipromosikan oleh sista, perekatan, hiperplasia tisu limfoid, kelebihan lampiran, peredaran darah terjejas dalam organ ini.

Gejala apendisitis kronik

  1. Sakit Sebagai peraturan, ini adalah aduan berkala dari pesakit kepada kesakitan di rantau iliac atau paraumbilical. Kesakitan ini boleh berkala atau berterusan, paling kerap adalah sederhana dan memancar ke peha kanan, pangkal paha, bawah belakang. Kesakitan yang meningkat berlaku dengan peningkatan fizikal, batuk, bersin, buang air besar, kesilapan dalam diet.
  2. Gangguan dyspeptik. Semasa pemecahan mungkin mual, muntah.
  3. Memecahkan najis Dalam radang usus buntu, cirit-birit atau sembelit sering diperhatikan.
  4. Suhu badan normal. Appendicitis kronik, sebagai peraturan, tidak disertai oleh demam atau mencapai nilai subfebril pada waktu malam.
  5. Keadaan keseluruhan yang agak baik. Gejala seperti kelemahan umum, keletihan, dan lain-lain biasanya tidak hadir.
  6. Ketidakselesaan dan berat badan di bahagian bawah abdomen kanan.
  7. Kehadiran sindrom organ pelvis:
  • kencing - kencing yang kerap dan menyakitkan,
  • rektum - rasa sakit di rektum, terutamanya semasa pemeriksaan rektum,
  • faraj - kesakitan semasa hubungan seks, pemeriksaan ginekologi.

Semasa peperiksaan, pakar bedah itu dapat mengesan kerengsaan ringan peritoneum semasa palpasi abdomen, dan mendedahkan gejala positif Obraztsov (peningkatan kesakitan apabila dinaikkan dalam kedudukan terdedah di lutut kaki kanan).

Semasa keterpaksaan gambaran klasik apendisitis akut mungkin berkembang. Kemudian muncul:

  • Kesakitan perut sengit.
  • Peningkatan suhu.
  • Putih, lidah bersalut.
  • Mulut kering, mual.
  • Gejala positif dari Harun, Bartome-Michelson, Bassler, dll.

Diagnostik

Diagnosis apendisitis kronik dibuat atas dasar gambar klinikal, aduan-aduan khas, serta makmal tambahan dan pemeriksaan instrumental:

  • Ujian darah (jumlah) - sedikit peningkatan dalam leukosit.
  • Urinalisis (umum) - norma (perlu untuk mengecualikan patologi dari sistem kencing).
  • Ultrasound abdomen - pengesanan abses atau sista pada lampiran, patologi pengecualian organ panggul, dsb.
  • Komputasi tomografi - pengecualian tumor di kawasan ini.
  • Laparoskopi diagnostik - penilaian visual mengenai keadaan lampiran.
  • Radiocontrast irrigoscopy - diagnosis kecacatan, bentuk proses, penyempitan lumennya.

Diagnosis bawaan dilakukan dengan penyakit seperti:

Rawatan apendisitis kronik

Rawatan radang usus buntu akut dan kronik dilakukan terutamanya oleh pakar bedah perut atau umum.

Sekiranya appendicitis akut dirawat secara besar-besaran oleh pembedahan, maka taktik seragam belum dikembangkan untuk appendicitis kronik, oleh itu, apendisitis kronik dirawat oleh kaedah konservatif dan oleh pembedahan.

Rawatan konservatif

Ia terdiri daripada mengambil ubat anti-radang, antibakteria, dan ubat anti-spastik.

Rawatan pembedahan

Memberi kesan yang baik dalam kes perkembangan bentuk kronik perdarahan kronik sekunder, tetapi mungkin tidak berkesan dalam bentuk kronik utama penyakit ini. Terutamanya disyorkan untuk membuang proses yang meradang dengan kehadiran adhesi, perubahan cicatricial di dinding lampiran, serta pada trimester pertama kehamilan.

Pada masa ini, apendisitis dikeluarkan dengan cara klasik dan endoskopik.

Persediaan untuk pembedahan

Anda tidak boleh memanaskan perut, menggunakan dadah, julap, alkohol. Pada malam itu, disyorkan untuk makan malam dan tidak makan apa-apa pada hari operasi.

Jenis appendectomy

Appendectomy biasa. Pakar bedah membuat hirisan di kawasan iliac yang betul, maka proses vermiform dibawa ke dalam luka pembedahan, mesenterynya terikat, dan lampiran kemudian dipotong. Tunggul apendiks disuntik dengan jenis jahitan khas (tali purse, berbentuk Z) dan terjun ke cecum.

Appendectomy retrograde. Operasi ini digunakan dalam kes-kes di mana disebabkan oleh perekat adalah mustahil untuk mengeluarkan proses dalam luka pembedahan. Dalam kes ini, pertama, lampiran dipotong dari rektum, maka tunggulnya disuntik dan terjun ke rektum, dan kemudian ahli bedah secara beransur-ansur melepaskan lampiran, membalut mesenterynya dan mengeluarkannya di luar.

Appendectomy laparoscopic. Punca-punca kecil dibuat di dinding perut, di mana instrumen endoskopik kemudian dimasukkan dan lampiran dipotong dan dibawa keluar.

Apendektomi transluminal. Ini adalah cara yang agak baru untuk mengeluarkan lampiran, apabila instrumen endoskopik dimasukkan melalui pemotongan:

  • di dinding perut - appendectomy transgastral,
  • di dinding vagina - appendectomy transvaginal.

Dalam kes ini, tiada jahitan pada kulit, dan pemulihan lebih cepat.

Tempoh selepas operasi

Selepas operasi luka, jahitan digunakan, yang dikeluarkan pada hari ke-10 atau diselesaikan secara bebas. Hari pertama mungkin sakit pada luka pasca operasi, yang berlalu selepas mengambil ubat penghilang rasa sakit. Juga, selepas operasi, antibiotik, ubat detoksifikasi telah ditetapkan untuk beberapa waktu, dan pembalut dilakukan.

Sebagai peraturan, cadangan pakar bedah adalah seperti berikut:

  1. Rehat tempat tidur dan lapar untuk 12 jam pertama selepas pembedahan.
  2. Ia dibenarkan untuk duduk selepas 12 jam dari masa operasi dan minum dalam sips kecil dengan lemon.
  3. Selepas sehari, anda boleh bangun dan berjalan.

Adalah sangat penting untuk mematuhi diet khas pada hari-hari pertama selepas penyingkiran lampiran:

1-2 hari selepas pembedahan (# 0a). Makanan adalah cecair, seperti jeli seperti cendawan, mushy dan puri, krim masam, susu keseluruhan, jus anggur dan sayur-sayuran, minuman berkarbonat tidak dikecualikan sepenuhnya. Dibenarkan tanpa lemak sup tanpa lemak, jeli buah, pinggul kalis air manis, jeli. Makan dalam bahagian kecil (sehingga 300 g), 7-8 kali sehari.

3-4 hari. Ia dibenarkan untuk makan sup lendir dari bubur jagung, nasi parut cair atau oatmeal, omelet stim dari protein, daging tanpa lemak atau puri ikan, telur mentah.

Dari 5-7 hari (jadual №1). Anda boleh menggosokkan sup, daging dan ikan tulen, sayur-sayuran dan buah-buahan segar, minuman tenusu, keropok putih, epal bakar.

Dari hari ke-8 pesakit dibenarkan pergi ke meja umum No. 15 (tidak termasuk makanan pedas, terlalu lemak, alkohol).

Tempoh pemulihan

Tempoh ketika anda boleh kembali ke cara hidup biasa bergantung pada jenis appendectomy dan sifat tempoh operasi: selepas intervensi endoskopik, penyembuhan lebih cepat. Secara purata, latihan terhad untuk 2 bulan, kemudian berlari, berenang, dan menunggang dibenarkan, dan mengangkat berat hanya dibenarkan selepas 3-6 bulan. Jangan hentikan mandi atau sauna selama sekurang-kurangnya 3-4 minggu.

Komplikasi radang usus buntu

  1. Transformasi ke apendisitis akut dengan rawatan pembedahan berikutnya.
  2. Penampilan menyusup masuk. Dalam kes ini, dia dirawat secara konservatif menggunakan sejuk, anti-radang, ubat penahan sakit dan antibiotik, fisioterapi. Selepas keradangan berkurangan, adalah disyorkan untuk mengeluarkan lampiran dalam 2-4 bulan.
  3. Abscess infiltrate. Ia dirawat secara operatif (pembukaan dan saliran abses, dan selepas sembuh - penyingkiran lampin selepas beberapa bulan).
  4. Pembentukan adhesi. Ia dirawat dengan kaedah fisioterapeutik, dan juga pembedahan.

Ramalan

Selalunya, tanda-tanda appendicitis kronik hilang selepas penyingkiran proses. Walau bagaimanapun, dalam kes di mana lampiran hampir tidak berubah, kesakitan dan gejala lain selepas pembedahan hanya boleh bertambah buruk.

Kanak-kanak, remaja dan hamil

Pada kanak-kanak, apendisitis kronik secara praktikal tidak berlaku. Pada masa remaja, kemungkinan untuk membangunkan radang usus buntu kronik jika ada serangan radang usus buntu, yang tidak dirawat secara pembedahan.

Kehamilan disebabkan anjakan secara beransur-ansur organ-organ perut boleh mencetuskan tanda-tanda gejala apendisitis kronik, oleh itu, dalam hal perancangan kehamilan, adalah disyorkan untuk mengeluarkan lampiran terlebih dahulu.

Apendisitis kronik

Apendisitis kronik - proses keradangan lamban di lampiran cecum, yang berlaku terutamanya dalam tisu penghubung di sekitar kapal intramural. Selalunya ia adalah akibat apendisitis akut, yang beberapa sebab tidak lengkap dengan nekrosis dan penebalan tisu.

Penyakit ini sering disebut sebagai "apendisitis sisa kronik," kerana ia disebabkan oleh perubahan yang berlaku semasa tempoh akut. Dalam sesetengah kes, bentuk radang usus buntu pada mulanya tidak mempunyai simptom yang teruk (apendisitis yang tidak boleh dilalui).

Epidemiologi

Apendisitis kronik agak jarang berlaku dalam amalan gastroenterologi dan pembedahan. Penyakit ini adalah ciri-ciri orang yang berusia muda, ia ditemui terutamanya pada wanita. Pada kanak-kanak dan orang tua, apendisitis kronik adalah kes terpencil.

Patogenesis

Perubahan morfologi dalam lampiran, yang boleh menyebabkan penyakit kronik, adalah berbeza. Kadang-kadang ia boleh menjadi nidus tisu meradang, dalam kes lain - pembentukan cicatricial sel granulation pada mukosa usus atau komisinya, yang membengkokkan lampiran dengan pembentukan selekoh dan penghapusan lumen usus.

Kadang-kadang, lampiran diperbetulkan dalam kedudukan yang tidak normal, memperoleh bentuk yang luar biasa, menyatu dengan gelung usus, kelenjar, dan juga melibatkan caecum sendiri dalam proses patologis. Pada masa akan datang, mikroflora patogenik secara aktif melipatgandakan tumpuan patologi, yang memberi kesan kepada peningkatan penyakit berkala.

Klasifikasi spesies

Terdapat 3 bentuk penyakit:

  1. Sisa (berkembang selepas serangan akut, semasa pembedahan tidak dilakukan).
  2. Berulang (selepas pembedahan terdapat tindak balas penyakit, diikuti dengan pengampunan yang berpanjangan).
  3. Kronik utama (berlaku tanpa serangan akut terdahulu).

Punca penyakit

Penyebab yang paling biasa timbulnya penyakit adalah serangan tertunda apendiks akut dan halangan separa lumen proses, akibat manipulasi operasi (kadang-kadang tanpa melakukan).

Penyebab utama penyakit kronik utama adalah kegagalan dalam sistem imun, patologi sistem peredaran darah dan organ endokrin, serta kecenderungan keturunan, yang mengakibatkan pelanggaran tisu tropis dan pengaktifan mikroflora usus. Selalunya, penyakit saluran gastrousus menyumbang kepada penyumbatan proses dengan najis, yang juga menimbulkan perkembangan penyakit.

Faktor risiko terjadinya apendisitis kronik, mungkin, adalah:

  • hipotermia;
  • tekanan;
  • diet tidak sihat;
  • obesiti;
  • tabiat buruk;
  • kerja fizikal keras;
  • sembelit kerap, dsb.

Gejala dan tanda-tanda

Sebagai peraturan, serangan pertama penyakit itu berkembang tidak lama selepas operasi (paling kerap) atau keadaan akut akutnya sendiri (sangat jarang).

Apendisitis kronik mempunyai banyak tanda yang serupa dengan keradangan organ lain (pyelonephritis, pancreatitis, cholecystitis, ulser duodenal), jadi kesilapan dan diagnosis yang tertunda agak biasa.

Gambaran klinikal mengenai masalah ini termasuk:

  • sakit di sebelah kanan selepas latihan fizikal;
  • sakit di bahagian perut, sama seperti sakit dalam kes keracunan;
  • kelembutan ileal pada palpation;
  • dalam sesetengah pesakit - peningkatan kesakitan selepas makan;
  • kadang-kadang - kembung;
  • mual, muntah;
  • cirit-birit;
  • sangat jarang - demam.

Gejala berikut boleh berlaku semasa remisi:

  • menurun selera makan;
  • sembelit;
  • mood yang tidak baik;
  • kesengsaraan;
  • gangguan tidur;
  • sakit, kesakitan ketika berjalan;
  • keletihan otot perut kanan.

Akibat dan komplikasi untuk manusia

Akibatnya kerengsaan peritoneum, organ jiran, pengumpulan nanah dan perkembangan peritonitis, dan kadang-kadang sepsis, thrombophlebitis dari vena portal, mesenteric vessels.

Mengetatkan lawatan ke doktor apabila pembacaan radang usus buntu boleh membawa maut!

Diagnosis radang usus kronik

Ia tidak sukar untuk menentukan diagnosis jika ada serangan akut dalam sejarah pesakit atau operasi untuk apendisitis akut. Dalam kes penampilan bentuk utama kronik (tidak dapat ditembusi), penyakit ini dibezakan dengan ulser gastrik atau duodenal, patologi radang organ-organ dalaman, dan penyakit buah pinggang dan batu empedu. Untuk tujuan ini, kaedah diagnostik berikut diberikan:

  • fibrogastroduodenoscopy;
  • radiografi perut;
  • radiografi am peritoneum;
  • intubasi duodenal;
  • ujian darah, air kencing untuk peperiksaan buah pinggang;
  • Ultrasound, MRI organ-organ dalaman;
  • perundingan pakar sakit puan, ahli urologi, proctologist;
  • dalam kes-kes ragu, laparoskopi diagnostik.

Doktor apa yang meminta pertolongan?

Semasa serangan akut, anda mesti pergi ke pakar bedah yang bertugas. Dalam pengampunan, pemeriksaan gastroenterologi adalah disyorkan.

Membantu dengan pemahaman

Pada permulaan fasa akut pesakit mesti diletakkan di atas katil, memastikan keamanan.

Ia tidak disyorkan untuk mengambil ubat penghilang rasa sakit sebelum kedatangan ambulans: ia boleh menjejaskan gejala "kabur", meningkatkan risiko kesilapan diagnostik. Untuk kesakitan yang teruk, doktor ambulans, selepas peperiksaan awal, akan menghasilkan suntikan intravena, intramuskular antispasmodic (contohnya, no-shpy, revalgin, baralgin). Seterusnya, pesakit dimasukkan ke hospital di jabatan pembedahan.

Rawatan apendisitis kronik

Dalam kes pengesahan diagnosis, serta dengan sakit yang kuat dan berterusan selepas pemeriksaan menyeluruh, operasi pembedahan dilakukan untuk membuang lampiran radang.

Appendectomy boleh dilakukan dengan dua cara: terbuka dan endoskopik (laparoskopi). Kajian rongga abdomen juga diperlukan untuk menghapuskan semua kemungkinan keradangan, tisu parut, fistula, perekatan, dan sebagainya. Selepas pembedahan, pesakit dirawat terapi dengan ubat antibakteria (cephalosporins, macrolides) daripada spektrum tindakan yang luas selama 7-10 hari.

Rawatan dadah ditunjukkan untuk pesakit dengan proses kronik yang tersirat, dengan keterukan intensiti langka dan rendah. Ia mungkin termasuk fisioterapi, NSAIDs, immunocorrectors, vitamin, cara untuk meningkatkan peredaran darah, prebiotik dan probiotik, ubat anti-kolitis, antispasmodik.

Rawatan dadah apendisitis

Elakkan melawat doktor atau tidak memberi perhatian kepada "isyarat" tubuh anda sendiri dalam bentuk serangan sakit, dengan harapan untuk ubat-ubatan rakyat, dilarang keras! Ubat herba dan resipi rumah berguna dalam peranan langkah-langkah tambahan untuk menguatkan badan dan meningkatkan fungsi usus, serta dalam memerangi mikroorganisma patogenik:

  • Sepanjang minggu, minum teh dengan daun hitam. Alat sedemikian akan membantu "menenun" tubuh dengan vitamin, memperbaiki peredaran mikro darah.
  • Untuk kesakitan sakit kronik, ubat ini akan membantu: 100 ml. Susu dan 1 sudu kecil. benih jinten masak dengan api kecil selama 2 minit, kemudian menegaskan 1 jam, minum pada 1 penerimaan. Kursus rawatan adalah 7 hari.
  • Tarragon boleh membersihkan usus: bungkus sudu rumput dengan segelas air, biarkan untuk menyemai selama beberapa jam. Kemudian ketegangan, ambil dalam masa 4 hari (50 ml tiga kali sehari).
  • Penyembuhan jahitan selepas pembedahan menyumbang kepada salap ini: 100 gr. Campuran lemak babi dan mumia dihancurkan (5 tablet), biarkan di dalam peti sejuk selama 3 jam. Untuk menggosok ke dalam jahitan yang dipelihara beberapa kali sehari.
  • Menguatkan badan akan membantu penyerapan: 20 g daun strawberi dan manik herba tuang 500 ml. air mendidih, rebus dalam mandi air selama 2 minit, sejuk. Minum 200 ml setiap hari. dibahagikan dengan beberapa helah.

Pemulihan dan nasihat

Selepas operasi atau dalam tempoh remisi antara serangan penyakit, disarankan untuk mengekalkan gaya hidup sihat, memerhatikan prinsip-prinsip asas pemakanan pemakanan (kelaziman sayur-sayuran dan makanan tenusu, pengecualian hidangan goreng, berlemak, pedas dan jeruk).

Ia wajib untuk memanaskan dan gimnastik ringan semasa tempoh pemulihan: ia akan membantu dengan cepat memulihkan fungsi otot dan organ, memperbaiki bekalan darah ke usus, dan menghilangkan fenomena pelekat dan keradangan.

Untuk memperbaiki sistem imun dan saluran gastrousus, disarankan untuk mengambil imunomodulator, serta rawatan sanatorium-resort, minum air mineral, berjalan di udara segar, prosedur air.

Pencegahan

Langkah pencegahan khas apendisitis akut dan kronik belum dikembangkan. Doktor mengesyorkan untuk mematuhi peraturan umum gaya hidup sihat, di mana perhatian istimewa diberikan kepada pemakanan yang betul dan keengganan alkohol dan merokok.

Ciri-ciri appendicitis kronik

Apendisitis kronik adalah penyakit yang jarang berlaku. Hanya dalam beberapa tahun kebelakangan ini, penyakit ini diiktiraf sebagai unit patologi bebas. Gejala apendisitis kronik boleh dikelirukan dengan tanda-tanda penyakit perut lain.

Bentuk penyakit

Apendisitis kronik adalah keradangan jangka panjang dari lampiran cecum. Penyakit ini boleh bermula sebagai proses kronik utama, dan mungkin disebabkan oleh apendisitis akut yang ditunda, yang diselesaikan tanpa rawatan pembedahan.

Pada masa ini, adalah kebiasaan untuk menentukan tiga bentuk penyakit:

  1. Apendisitis berulang kronik. Diagnosis sedemikian dibuat kepada pesakit yang telah berkali-kali mengalami sakit di bahagian bawah abdomen pada masa lalu.
  2. Borang baki. Diagnosis dibuat sekiranya pesakit pada masa lalu mengalami serangan sakit tunggal di bahagian bawah perut.
  3. Borang yang sempurna. Muncul sebagai proses kronik utama. Dalam bentuk ini, pesakit tidak menyedari kejang di bahagian bawah abdomen pada masa lalu.

Oleh itu, bentuk malady yang tidak sempurna adalah yang utama, dan bentuk sisa dan berulang kepada kedua.

Penyebab masalah

Dalam apendisitis akut, aliran keluar dari proses lumen sepenuhnya terganggu, trombosis vaskular dan tisu nekrosis berkembang pesat. Berbeza dengan patologi akut, dengan bentuk kronik penyakit ini, penebalan secara beransur-ansur dinding proses berlaku.

Perkembangan tisu penghubung dan pembentukan adhesi dalam bentuk penyakit kronik menyebabkan pertindihan sebahagian daripada proses lumen. Apabila penyempitan lumen pada lampiran mencapai tahap sedemikian sehingga menyebabkan pelanggaran aliran keluar dan pembengkakan tisu lampiran yang berleluasa, sindrom nyeri berlaku.

Dalam apendisitis kronik, apendiks lampiran menebal.

Perubahan keradangan di dinding proses boleh terjadi pada orang:

  • mempunyai patologi berjangkit pada organ perut (enteritis, colitis, cholecystitis);
  • dijangkiti dengan pelbagai parasit (pencerobohan helminthic, Giardia, amoebas);
  • menderita sembelit kronik, yang mengakibatkan genangan fecal di dalam usus dengan pembentukan batu;
  • dengan anomali kongenital lampiran (keterlaluan, penebalan dinding disebabkan oleh pertumbuhan tisu penghubung).
  • dengan perkembangan adhesi dalam rongga perut dan di pelvis kecil, yang menghadkan mobiliti lampiran. Apabila usus digantikan oleh gerakan peristaltik atau semasa aktiviti fizikal, lampiran berada dalam kedudukan yang tegang. Pemegangan terpaksa berpanjangan proses proses membawa kepada kerosakan pemakanan dinding dan perkembangan perubahan keradangan
  • orang tua. Di kalangan orang tua, orang dewasa, imuniti yang berkaitan dengan usia diperhatikan. Terhadap latar belakang ini, walaupun jangkitan pernafasan biasa (orvi, pneumonia) boleh mencetuskan gangguan gangguan vaskular dalam tubuh. Terhadap latar belakang sembelit kronik, yang sering menjejaskan warga tua, kekejangan vaskular dan microthrombs boleh mencetuskan keradangan kronik lampiran;
  • kanak-kanak di bawah umur dua tahun. Proses keradangan kronik di lampiran pada zaman kanak-kanak paling kerap berlaku terhadap latar belakang kelebihan kongenital proses. Gabungan anomali struktur lampiran dengan sembelit atau kluster cacing boleh menyebabkan perubahan keradangan kronik di lampiran.

Gejala penyakit

Gejala bergantung kepada apa bentuk proses keradangan kronik dalam kes tertentu.

Borang berulang kronik

Dalam tempoh interaktif, penyakit ini tidak nyata. Dalam tempoh eksaserbasi, gejala penyakit menyerupai gambar proses akut, tetapi terdapat perbezaan di antara mereka.

Gejala apendisitis kronik dan mekanisme perkembangan penyakit

Apendisitis adalah penyakit yang disebabkan oleh keradangan lampiran (lampiran cecum). Terdapat dua bentuk penyakit: akut dan kronik, dan gejala mereka sangat serupa antara satu sama lain. Perbezaan utama antara bentuk apendisitis adalah kadar perkembangan keradangan dan manifestasi tanda-tanda penyakit: apendisitis akut dicirikan dengan gejala yang berkembang dengan pesat, sementara bentuk kronik lambat. Dan sebenarnya, dan dalam kes lain, seseorang memerlukan diagnosis awal dan campur tangan perubatan.

Apendisitis kronik adalah keradangan lampin yang lembap.

Penyebab patologi

Doktor mengenal pasti faktor-faktor berikut yang menjadi punca perkembangan patologi kronik:

  • pengumpulan pelepasan purut, lendir atau cecair dalam lampiran;
  • pelanggaran peredaran darah di dinding serendip;
  • bekalan nutrien yang tidak mencukupi untuk operasi penuh dinding bulat;
  • satu proses yang menyakitkan dalam mikroflora usus disebabkan kekebalan yang berkurang;
  • parut dalam mukosa usus.

Ia adalah sangat penting untuk mengetahui sama ada appendicitis boleh kronik. Doktor mengatakan bahawa appendicitis berulang sering mempunyai bentuk yang berlarutan - apabila seseorang telah mengalami keradangan akut proses cecum.

Imuniti dikurangkan - salah satu prasyarat untuk perkembangan penyakit ini

Bentuk penyakit

Doktor menentukan beberapa jenis penyakit, yang berlainan di antara mereka dalam beberapa tanda ciri (termasuk bagaimana usus buntu kronik). Maklumat terperinci dibentangkan dalam jadual.

Tanda-tanda appendicitis kronik di kalangan wanita, lelaki dan kanak-kanak berbeza bergantung kepada apa bentuk keradangan yang berlaku di dalam tubuh. Bergantung pada bentuk yang didiagnosis, gejala dan rawatan apendisitis kronik ditentukan oleh doktor semasa peperiksaan perubatan.

Bentuk kronik akut mempunyai persamaan dan perbezaan.

Gejala penolakan

Simptomologi penyimpangan ini mirip dengan apendisitis akut, tetapi berbeza dengan perkembangan proses radang yang kurang pesat. Tanda-tanda radang usus buntu pada orang dewasa dan kanak-kanak yang ditunjukkan seperti berikut:

  • dengan kekerapan frekuensi tertentu yang meresapi kesakitan yang rendah atau sederhana dalam perut;
  • kecemasan abdomen berlaku;
  • selepas makan loya dan muntah;
  • terdapat kencing dan kesakitan semasa proses itu sendiri;
  • kekerapan pergerakan usus berlepas dari norma, terdapat sembelit atau cirit-birit;
  • pada waktu petang, peningkatan suhu badan 1.5-2 darjah dari norma adalah mungkin.

Kesakitan abdomen dilokalisasikan di bahagian kanan, ia menjadi lebih kuat semasa melakukan senaman fizikal di badan, serta selepas makan makanan usus yang merengsa (salai, goreng, yang mengandungi garam yang banyak).

Kembung adalah salah satu daripada tanda-tanda tidak langsung apendisitis kronik.

Gejala apendiksis kronik di kalangan wanita dewasa, lelaki dan kanak-kanak boleh berbeza-beza di antara mereka bergantung kepada berat badan, gaya hidup seseorang, corak pemakanan, dan sebagainya.

Diagnosis penyakit ini

Kaedah diagnosis penyakit ini bertujuan untuk mengaitkan gejala dengan bentuk kronik apendisitis. Hakikatnya adalah bahawa gejala di atas juga berlaku apabila penyakit lain di saluran gastrointestinal berlaku, di mana terdapat banyak sekali.

Sebelum mendiagnosis radang usus buntu, pakar perubatan melakukan prosedur berikut untuk pesakit yang disyaki mengalami penyakit ini:

  • air kencing, najis dan ujian darah;
  • palpasi abdomen;
  • X-ray
  • berbunyi;
  • peperiksaan ultrasound;
  • ujian sinaran;
  • kolonoskopi.

Diagnosis dan rawatan apendisitis kronik pada wanita, lelaki dan kanak-kanak mestilah berada di institusi perubatan, di bawah pengawasan seorang pakar.

Ujian darah boleh diberikan untuk menjelaskan diagnosis.

Secara bebas menjalankan penyelidikan dan merawat penyakit ini tidak digalakkan!

Komplikasi yang mungkin

Komplikasi penyakit ini mungkin berlaku selepas masa yang lama penyakit ini, kerana gejala-gejala yang lambat dalam alam semula jadi. Kerana tanda-tanda keradangan tidak praktikal dapat mengganggu seseorang, dia mungkin tidak melihat atau tidak memperlihatkan bagaimana apendisitis kronik muncul. Itulah sebabnya terdapat risiko komplikasi penyakit dengan akibat berikut:

  • halangan usus;
  • mengembangkan gangren;
  • penembusan lampiran atau bahagian cecum.

Sekiranya terdapat simptom akut gangguan dalam saluran gastrousus, ambulans perlu dipanggil dengan serta-merta - hanya pakar yang mempunyai pendidikan perubatan mengetahui bagaimana untuk mendiagnosis radang usus kronik tanpa mengelirukan dengan penyakit usus lain, dan hanya doktor yang dapat memberikan rawatan yang tepat kepada pesakit.

Halangan usus adalah salah satu komplikasi berbahaya apendisitis

Dalam sesetengah kes, komplikasi berlaku dalam tempoh selepas operasi (setelah dikeluarkan dari lampiran). Oleh kerana penjagaan perubatan yang tidak layak atau tanpa penjagaan badan yang betul, pembentukan akumulasi atau pendarahan teruk pada rongga abdomen adalah mungkin, yang mesti dihapuskan secepat mungkin.

Rawatan apendisitis

Rawatan apendisitis kronik mestilah berlaku di institusi perubatan, di bawah pengawasan pakar - hanya dia boleh memberi perhatian kepada semua faktor yang berkaitan dan memilih kaedah rawatan yang sesuai untuk ciri-ciri individu organisma.

Proses penghapusan proses keradangan lambat termasuk kaedah berikut:

  • mengambil ubat-ubatan yang menghilangkan kekejangan;
  • merangsang sistem kekebalan badan;
  • fisioterapi bertujuan meningkatkan peredaran darah;
  • pembedahan sekiranya pembentukan parut pada mukosa usus;
  • antibiotik dalam tempoh selepas operasi.

Ia dilarang sama sekali semasa rawatan untuk mengambil ubat analgesik dan ubat pencahar, serta penggunaan pad pemanasan untuk tujuan meredakan sensasi yang menyakitkan.

Dalam bentuk kronik, pembedahan juga perlu.

Pemulihan rakyat tidak dilarang untuk digunakan, tetapi mereka tidak berkuasa untuk rawatan apendisitis kronik - tindakan mereka hanya boleh membantu menormalkan proses pencernaan dan menghapuskan simptom individu penyakit.

Pemakanan appendicitis

Pemakanan untuk apendisitis kronik mesti diikuti untuk memulihkan badan secepat mungkin dan mengurangkan risiko keradangan semula. Oleh kerana penyakit itu panjang dan lamban, diet khas harus dihormati bukan untuk tempoh pemulihan tubuh yang singkat, tetapi menjadi sebahagian daripada gaya hidup.

Sudah tentu, kelonggaran dibenarkan - jika gejala tidak mengganggu seseorang untuk masa yang tertentu, dia mampu membeli makanan yang dilarang oleh makanan khas. Walau bagaimanapun, perlu mengambil kira fakta bahawa penyalahgunaan makanan ini membawa kepada kemunculan keradangan.

Diet - salah satu prasyarat untuk mencegah keradangan

Diet untuk apendisitis kronik adalah berdasarkan kepada peraturan berikut:

  • makanan goreng, asin dan lemak adalah dilarang;
  • diet harus seimbang (tidak boleh diterima hanya sup sup atau hanya sayur-sayuran dan buah-buahan segar, perlu mengekalkan nisbah nutrien yang betul);
  • minuman keras dengan sejumlah besar kafein dilarang;
  • perasa dan rempah dalam hidangan tidak seharusnya;
  • Makanan berpecah kerap disyorkan - 5-6 hidangan sehari dalam bahagian kecil.

Harus diingat bahawa dalam kes ketidakpatuhan diet, gejala apendisitis kronik mungkin muncul semula pada lelaki, wanita dan kanak-kanak - tidak kira jantina dan umur, sehingga pendekatan lalai untuk pemakanan tidak dapat diterima.

Video itu menerangkan cara mengiktiraf apendisitis secara bebas:

Prognosis patologi

Perkembangan apendisitis kronik mungkin berkembang akibat dari bentuk akut, atau, sebaliknya, menyebabkannya. Walaupun fakta bahawa keradangan lambat dan tidak menyebabkan kesakitan yang teruk, dalam hal manifestasinya, perlu dilakukan pemerhatian pada dokter.

Orang yang menderita gangguan dalam saluran gastrousus, perlu memahami dengan jelas apendisitis kronik. Patologi ini bukan sahaja menyebabkan ketidakselesaan, tetapi juga menjadi sangat berbahaya untuk berfungsi badan dalam kes putus-putus. Itulah sebabnya pada masa manifestasi gejala dan apendisitis yang disyaki, anda perlu segera menghubungi pakar dan mengambil semua langkah yang ditetapkan untuk rawatan.

Kenapa pancang dibentuk? Penyakit pelekat selepas apendisitis boleh.serp-item__passage. Dalam kes bentuk kronik penyimpangan, jisim badan dikurangkan.

Apendisitis gangrenous purulent - 3 daripada 4 kemungkinan peringkat keradangan yang merosakkan akut proses vermiform usus.

Gejala apendisitis pada remaja, seperti pada orang dewasa, tidak khusus. Mereka boleh dikelirukan dengan keracunan, makan berlebihan, keterukan kronik.

Dalam apendisitis kronik, serangan sakit dan semua gejala akut yang wujud secara berkala berulang, tetapi dalam bentuk yang kurang jelas.

Apendisitis diiktiraf sebagai punca utama pembedahan. Klinik buasir dalam peringkat kronik dan pencegahan kambuh.

http://worldwantedperfume.com/vjalotekushhij-appendicit-simptomy/

Penerbitan Pankreatitis