Pendidikan dan rembesan hempedu

Selain jus pankreas, hempedu dikeluarkan ke dalam duodenum. Bile sangat penting dalam penghadaman. Ia terbentuk secara berterusan di hati, dan memasuki duodenum hanya semasa penghadaman. Apabila penghadaman berhenti, hempedu terkumpul di dalam pundi hempedu. Hanya dalam sehari, seseorang menghasilkan empedu 800-1000 ml

Komposisi hempedu

Membezakan antara pundi hempedu, iaitu, yang memasuki usus dari pundi kencing, dan empedu hepatic. Perbezaannya terletak pada hakikat bahawa hempedu empedu lebih tebal, kerana di dalam pundi kencing, di mana hempedu berkumpul tanpa penyerapan, penyerapan separa air berlaku. Menjadi lebih pekat, hempedu ini mempunyai warna yang lebih gelap. Hempedu hepatik dicurahkan ke dalam usus segera selepas pembentukan, tanpa jatuh ke dalam kantung pundi hempedu; warnanya agak kuning, mengingatkan warna teh lemah.

Komposisi hempedu, sebagai tambahan kepada air, termasuk asid hempedu dan pigmen hempedu.

Bilirubin dan biliverdin adalah pigmen hempedu.

Dalam empedu manusia mengandungi kebanyakan bilirubin. Pigilan hempedu terbentuk daripada hemoglobin, yang dibebaskan selepas pemusnahan sel darah merah. Di samping itu, hempedu mengandungi lendir, lemak, dan garam tak organik. Reaksi hempedu lemah alkali.

Nilai hempedu dalam pencernaan

Di bawah pengaruh hempedu meningkatkan kesan semua enzim: protein, karbohidrat dan lemak. Kesan lipase, enzim yang memecah lemak, sangat dipertingkatkan. Di bawah pengaruh empedu, tindakan lipase ditingkatkan sebanyak 15-20 kali.

Bile mengemulsi lemak, iaitu, menyebabkan lemak menjadi hancur menjadi zarah kecil. Seperti menghancurkan lemak menyumbang kepada permukaannya; ini mewujudkan keadaan untuk tindakan lipase yang lebih baik.

Di bawah pengaruh lipase, lemak dipecah menjadi gliserol dan asid lemak. Gliserin larut dalam air dan mudah diserap, dan asid lemak tidak larut dalam air dan tidak diserap. Bile menggalakkan pembubaran asid lemak dan penyerapannya. Ini dicapai oleh fakta bahawa asid hempedu bergabung dengan asid lemak dan membentuk sebatian mudah larut.

Oleh kerana hempedu mempunyai tindak balas alkali, ia, bersama dengan jus usus lain, meneutralkan pulpa makanan berasid yang berasal dari hempedu ke usus. Di bawah pengaruh empedu, pergerakan usus dipertingkatkan, yang meningkatkan proses pergerakan bubur makanan.

Memasuki usus, hempedu menyebabkan peningkatan rembasan pankreas. Akhirnya, selepas diserap ke dalam darah, hempedu bertindak ke atas hati dan meningkatkan pembentukan hempedu.

Jika lebihan hempedu dirembeskan, maka sebahagiannya tidak dipecahkan dan dikeluarkan dari usus ke luar.

Pendidikan dan rembesan hempedu

Pembentukan hempedu berlaku secara berterusan di sel-sel hati. Hempu yang terbentuk di dalam sel-sel, di sepanjang sel-sel kapilari hempedu, dan kemudian saluran empedu mengalir ke dalam saluran hepatik dan dari sana, bergantung kepada sama ada pencernaan berlaku atau tidak, masuk ke dalam pundi hempedu atau melalui saluran empedu yang biasa mengalir ke duodenum, melepasi pundi kencing.

Pembentukan hempedu berlaku di bawah pengaruh bahan-bahan choleretic. Sejumlah bahan memasuki darah, memasuki hati dan, bertindak pada radas neuro-glandular, menyebabkan pembentukan hempedu.

Bahan yang menyebabkan pembentukan hempedu adalah produk kerosakan protein - albumoses, peptones, polypeptides. dan juga rahsia.

Peningkatan hempedu menyebabkan hempedu itu sendiri. Diserap dalam darah, ia bertindak ke atas alat neuro-glandular hati dan meningkatkan aktivitinya. Jika hempedu diperkenalkan ke dalam darah binatang dan pada masa yang sama mengambil kira jumlah hempedu yang dikeluarkan, ternyata bahawa pembentukan empedu telah meningkat secara dramatik. Pengeluaran hempedu juga dipengaruhi oleh kemasukan asid ke dalam usus, seperti asid hidroklorik, jus gastrik, dan sebagainya.

Bile juga terbentuk di bawah pengaruh impuls saraf. Apabila perut dipenuhi, pembentukan hempedu meningkat, yang merupakan hasil daripada pengaruh refleks.

Pembentukan hempedu boleh dipertingkatkan di bawah pengaruh korteks serebrum yang bersifat refleks.

Walaupun hempedu dibentuk secara berterusan, ia dikeluarkan ke dalam usus hanya apabila makanan dibekalkan.

Saluran hempedu yang biasa, yang mengalir ke duodenum, dilengkapi dengan sfingter, yang membuka apabila makanan berpindah dari perut ke usus, dan ditutup sebaik sahaja bahagian terakhir makanan meninggalkan duodenum. Selepas pemberhentian pencernaan di duodenum, hempedu yang terbentuk di hati dikumpulkan di dalam pundi hempedu.

Rembesan hempedu bermula selepas tempoh tertentu selepas makan. Sebagai contoh, apabila memakan daging, hempedu dikeluarkan selepas 8 minit, roti - selepas 12 minit, susu - selepas 3 minit.

Rembesan hempedu berlangsung beberapa jam - semasa proses pencernaan. Walau bagaimanapun, apabila memakan pelbagai bahan makanan, tempoh penghijrahan hempedu ke duodenum adalah berbeza: contohnya, selepas makan susu atau daging, hempedu dibebaskan dalam masa 5-7 jam, dan selepas makan roti - dalam masa 8-9 jam. Rembesan hempedu diatur oleh refleks.

Apabila makanan masuk ke dalam usus, reseptor yang tertanam dalam mukosa usus akan dijengkelkan. Keseronokan yang timbul di dalamnya disebarkan ke sistem saraf pusat, dan dari sana, melalui saraf yang mengembara dan bersimpati, ia pergi ke pengangkut pundi hempedu dan saluran hempedu, menyebabkan mereka membuka.

Pembukaan sphincter disertai oleh penguncupan pundi kencing. Akibatnya, hempedu yang terkumpul di dalam pundi hempedu dihancurkan ke dalam usus.

Selepas pengosongan, sphincter pundi hempedu ditutup, dan sfinkter saluran empedu biasa tetap terbuka sepanjang penghadaman keseluruhan, dan hempedu secara bebas terus mengalir ke dalam duodenum.

Selepas penghentian penghadaman, sfingter saluran empedu biasa ditutup dan sphincter pundi hempedu terbuka; hempedu mula mengumpul semula dalam pundi hempedu.

Bahan yang merangsang pembebasan hempedu dengan cara humoral adalah lemak, peptone dan albumoses - hampir semua zat yang menyumbang kepada pembentukan hempedu.

Satu artikel mengenai Pendidikan dan rembesan hempedu

http://znaesh-kak.com/m/mf/%D0%BE%D0%B1%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD % D0% B8% D0% B5-% D0% B8% D0% B2% D1% 8B% D0% B4% D0% B5% D0% BB% D0% B5% D0% BD% D0% -% D0% B6% D0% B5% D0% BB% D1% 87% D0% B8

Di mana hempedu dihasilkan

Segala-galanya dalam tubuh manusia diatur dengan harmoni dan halus. Setiap organ bertanggungjawab untuk proses tertentu yang berlaku di dalam badan dan membolehkannya berfungsi dengan betul. Sistem pencernaan adalah perlu untuk pencernaan produk yang betul memasuki tubuh manusia untuk mengeluarkan dari mereka bahan-bahan yang diperlukan untuk sokongan hidup. Bile juga mengambil bahagian aktif dalam pencernaan. Tetapi, bertentangan dengan kepercayaan popular, ia tidak dihasilkan dalam pundi hempedu. Di manakah hempedu berasal?

Di mana hempedu dihasilkan

Apakah hempedu?

Hampir setiap orang sekurang-kurangnya sekali dalam hidupnya melihat rupa hempedu. Ini cecair dengan warna hijau kekuningan atau kekuningan coklat, mempunyai rasa kepahitan dan bau khas. Ia dibahagikan kepada dua jenis - sista dan hempedu, perbezaannya akan diberikan di bawah.

Bahan ini mempunyai komposisi kimia yang agak kompleks dan khusus. Komponen utamanya adalah asid empedu khas (kira-kira 67%), yang berasal daripada asid cholanoic. Pertama sekali, ia adalah chenodeoxycholic dan cholic (yang dipanggil utama) asid, serta sebahagian daripada rembesan kuning mengeluarkan asid menengah - alloholevuyu, lithocholic, deoxycholic dan ursodeoxycholic. Semua komponen dalam hempedu hadir dalam bentuk sebatian kimia tertentu dengan pelbagai bahan. Ia adalah sebatian berasid yang menentukan sifat rembesan pencernaan ini.

Penyakit pundi hempedu amat menyulitkan kehidupan dan mengenakan banyak larangan mengenai pemakanan

Dalam komposisi terdapat juga kalium dan natrium ion, di mana hempedu menjadi alkali, dan beberapa sebatian dipanggil garam asid hempedu. Ia termasuk pigmen merah yang memberikan hempedu warna khas - bilirubin, anion organik (steroid, glutathione), bahan-imunoglobulin, beberapa logam, termasuk merkuri, plumbum, tembaga, zink dan lain-lain, serta xenobiotics. Bile memperoleh warna kehijauan kerana pigmen biliverdin.

Jadual Komposisi kimia empedu (mmol, l).

http://stomach-info.ru/raznoe/gde-vyirabatyivaetsya-zhelch.html

Bagaimana hempedu dihasilkan?

Pembentukan hempedu

Bile terbentuk di kelenjar terbesar tubuh manusia - hati. Ia mempunyai berat kira-kira 1500 gram. Fungsi utama organ ini adalah untuk menghasilkan hempedu, yang terus terbentuk di dalam sel-selnya. Organ ditembusi oleh kapilari terkecil, yang bergabung ke saluran empedu, secara beransur-ansur menjadi lebih besar dan masuk ke dalam dua saluran besar, kemudian membentuk saluran hepatik yang biasa.

Laluan cecair pahit dari hati ke duodenum terletak melalui pundi hempedu, yang menghubungkan ke saluran hempedu. Pundi hempedu adalah jenis takungan untuk pengumpulannya. Tubuh ini sangat elastik, mampu meregangkan dan mengecut.

Apabila makan, ia tidak mencukupi bahawa jumlah hempedu yang selalu dihasilkan oleh hati, oleh itu, akibat penguncupan refluks pundi hempedu, ia memasuki duodenum dalam jumlah yang betul dan makanan biasanya dicerna.

Terdapat dua jenis cecair pahit:

Semasa makan, hempedu hati serta-merta memasuki usus, kelihatan kuning-hijau. Jika usus kosong, maka ia terkumpul di dalam pundi hempedu dan kemudian menjadi tumpuan, kerana dinding organ menyerap air, sehingga menjadi lebih gelap dalam warna.

Dalam tubuh manusia kira-kira satu liter empedu terbentuk setiap hari. Ia termasuk:

Mereka sangat penting untuk pencernaan, pelanggaran komposisinya adalah buruk bagi kerja-kerja organ. Dalam duodenum, hempedu bertindak pada bubur makanan, membantu ia memecah. Tetapi pencernaan dan penyerapan terakhir berlaku dalam usus kecil.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa alkohol boleh mengubah komposisi hempedu, kandungan asid hempedu di dalamnya jatuh tajam, kerana ini, makanan dicerna dengan buruk. Itulah sebabnya penyalahgunaan alkohol sering mengadu masalah pencernaan. Mereka secara berkala mempunyai sakit perut, menyerang cirit-birit, kemudian sembelit.

Fungsi Bile

Bile melakukan fungsi penting dalam tubuh manusia:

  • Sebaik sahaja seseorang mula makan, dia mula memasuki duodenum. Dari sini, isyarat diberikan kepada pankreas dan usus itu sendiri, dan pengeluaran enzim aktif yang terlibat dalam pencernaan bermula.
  • Sebaik sahaja enzim mula memasuki usus, hempedu meningkatkan aktiviti mereka dan mula melaksanakan fungsi pengawalseliaan dalam badan. Ia merangsang aktiviti motor dan penyembunyian usus kecil, adalah perangsang ekskresi bile dan pembentukan hempedu.


Tempoh peruntukannya bergantung kepada jenis makanan yang digunakan. Sebagai contoh, makanan berikut adalah stimulator yang kuat dari perkumuhan hempedu: daging, lemak, kuning telur dan susu. Sebagai contoh, jika seseorang telah memakan daging atau beberapa produk tenusu, hempedu akan dihasilkan secara intensif selama kira-kira 6 jam.

Tanpa itu, tubuh tidak dapat mengasimilasi lemak, selain itu, ia menyumbang kepada peningkatan hidrolisis, serta penyerapan karbohidrat dan protein. Ia mempunyai tindak balas alkali, oleh itu ia dapat meneutralkan bubur yang boleh dimakan. Di samping itu, cecair ini mempunyai sifat bakteria. Di samping itu, ia meningkatkan fungsi usus dan pankreas, dengan itu menyumbang kepada proses pencernaan umum.

Istilah "tumpahan empedu" sangat umum di kalangan orang ramai. Jadi biasanya bercakap tentang orang yang menderita penyakit kuning. Pada pigmen kuning kulit mereka dideposit, kulit memperoleh warna hijau yang berwarna kuning. Walau bagaimanapun, "tumpahan empedu" benar memerlukan kemasukan segera ke hospital. Ia boleh berlaku akibat kecederaan dan beberapa penyakit apabila pecah empedu pecah.

Daripada perkara di atas, kita dapat menyimpulkan bahawa hempedu melakukan banyak fungsi penting dalam tubuh. Berlebihan, gaya hidup yang salah, tabiat buruk - semua ini boleh memberi kesan buruk pada rembesan hempedu, akibatnya pelbagai penyakit organ-organ pencernaan dapat terjadi. Itulah sebabnya setiap orang perlu berfikir tentang jenis gaya hidup yang dia jalani dan, jika perlu, membetulkannya dengan lebih baik untuk mengelakkan kemungkinan kegagalan dalam badan.

http://zhkt.ru/zhelchniy/vyrabatyvaetsya.html

Fungsi hati dan penyertaannya dalam pencernaan

Fungsi hati dan penyertaannya dalam tubuh manusia

Alaskan fungsi bukan pencernaan dan penghadaman hati.

Fungsi Bukan Pencernaan:

  • sintesis fibrinogen, albumin, immunoglobulin dan protein darah lain;
  • sintesis glikogen dan pemendapan;
  • pembentukan lipoprotein untuk pengangkutan lemak;
  • pemendapan vitamin dan mikroelemen;
  • detoksifikasi produk metabolik, dadah dan bahan lain;
  • metabolisme hormon: sintesis somagomedin, thrombopoietin, 25 (OH) D3 et al.;
  • pemusnahan hormon tiroid yang mengandungi yodium, aldosteron, dan sebagainya;
  • pemendapan darah;
  • pertukaran pigmen (bilirubin - produk dari degradasi hemoglobin dalam pemusnahan sel-sel darah merah).

Fungsi pencernaan hati diberikan oleh hempedu, yang terbentuk di hati.

Peranan hati dalam pencernaan:

  • Detoksifikasi (pemisahan sebatian aktif fisiologi, pengeluaran asid urik, urea dari sebatian yang lebih toksik), sel Kupffer phagocytosis
  • Peraturan metabolisme karbohidrat (penukaran glukosa kepada glikogen, glikogenogenesis)
  • Peraturan metabolisme lipid (sintesis trigliserida dan kolesterol, penguraian kolesterol menjadi empedu, pembentukan badan-badan keton dari asid lemak)
  • Sintesis protein (albumin, protein pengangkutan plasma, fibrinogen, prothrombin, dan sebagainya)
  • Pembentukan hempedu

Pendidikan, komposisi dan fungsi hempedu

Bile adalah cecair bendalir yang dihasilkan oleh sel-sel sistem hepatobiliari. Ia mengandungi air, asid hempedu, pigmen hempedu, kolesterol, garam tak organik, serta enzim (phosphatases), hormon (thyroxin). Bile juga mengandungi beberapa produk metabolik, racun, bahan perubatan yang memasuki badan, dan lain-lain. Jumlah rembesan hariannya ialah 0.5-1.8 l.

Pembentukan hempedu berlaku secara berterusan. Bahan dalam komposisinya berasal dari darah melalui pengangkutan aktif dan pasif (air, kolesterol, fosfolipid, elektrolit, bilirubin), disintesis dan dirembes oleh hepatosit (asid hempedu). Air dan beberapa bahan lain memasuki hempedu dengan mekanisme reabsorpsi dari kapilari hempedu, saluran dan pundi kencing.

Fungsi utama hempedu:

  • Pengemulsian lemak
  • Pengaktifan enzim lipolitik
  • Larutan produk hidrolisis lemak
  • Penyerapan produk lipolisis dan vitamin liposoluble
  • Merangsang fungsi motor dan penyembunyian usus kecil
  • Peraturan rembesan pankreas
  • Neutralisasi chyme asid, tidak aktif pepsin
  • Fungsi perlindungan
  • Mewujudkan keadaan optimum untuk menetapkan enzim pada enterosit
  • Rangsangan percambahan enterosit
  • Normalisasi flora usus (menghalang proses putrid)
  • Ekskresi (bilirubin, porphyrin, kolesterol, xenobiotik)
  • Memastikan imuniti (rembesan imunoglobulin A)

Bile adalah cecair emas, plasma darah isotonik, dengan pH 7.3-8.0. Komponen utamanya adalah air, asid hempedu (cholesterol, chenodeoxycholic), pigmen hempedu (bilirubin, biliverdin), kolesterol, fosfolipid (lecithin), elektrolit (Na +, K +, Ca 2+, CI-, HCO3-), asid lemak, vitamin (A, B, C) dan dalam jumlah kecil bahan lain.

Jadual Komponen utama hempedu

Petunjuk

Ciri-ciri

Graviti spesifik, g / ml

1,026-1,048 (1,008-1,015 hepatik)

6.0-7.0 (7.3-8.0 hepatik)

92.0 (97.5 hepatik)

NSO3 -, Ca 2+, Mg 2+, Zn 2+, CI -

Setiap hari, 0.5-1.8 l empedu terbentuk. Di luar pengambilan makanan, hempedu memasuki pundi hempedu apabila sphincter Oddi ditutup. Dalam pundi hempedu, reabsorpsi aktif air, ion Na +, CI-, HCO3-. Kepekatan komponen organik meningkat dengan ketara, sementara pH berkurangan kepada 6.5. Hasilnya, pundi hempedu dengan jumlah 50-80 ml mengandungi hempedu, yang terbentuk dalam masa 12 jam. Dalam hal ini, terdapat hempedu hepatic dan empedu.

Jadual Ciri-ciri perbandingan hempedu dalam hati dan pundi hempedu

Petunjuk

Hati

Gallbladder

Osmolarity. mol / kg N2O

Garam hempedu, mmol / l

Fungsi Bile

Fungsi utama empedu adalah:

  • pengemulsi lemak hydrophobic triacylglercerols makanan dengan pembentukan zarah micellar. Ini secara dramatik meningkatkan luas permukaan lemak, ketersediaan mereka untuk interaksi dengan lipase pankreas, yang secara dramatik meningkatkan kecekapan hidrolisis ikatan ester;
  • pembentukan micelles yang terdiri daripada asid hempedu, produk hidrolisis lemak (monoglycerides dan asid lemak), kolesterol, memudahkan penyerapan lemak, serta vitamin larut lemak dalam usus;
  • perkumuhan kolesterol dari mana asid empedu terbentuk, dan derivatifnya dalam komposisi empedu, pigmen empedu, bahan toksik lain yang tidak dapat dihapuskan oleh buah pinggang;
  • penyertaan bersama dengan bikarbonat jus pankreas dalam mengurangkan keasidan chyme, datang dari perut ke dalam duodenum, dan memastikan pH optimum untuk tindakan enzim jus pankreas dan jus usus.

Bile menyumbang kepada penetapan enzim pada permukaan enterosit dan dengan itu meningkatkan pencernaan membran. Ia meningkatkan fungsi penyembuh dan motor usus, mempunyai kesan bacteriostatic, dengan itu menghalang perkembangan proses putrefaktif dalam kolon.

Asid hempedu utama (cholesterol, chenodeoxycholic) disintesis dalam hepatonites dimasukkan dalam kitaran peredaran hepato-usus. Sebagai sebahagian daripada hempedu, mereka memasuki ileum, diserap ke dalam aliran darah dan kembali melalui urat portal ke hati, di mana mereka sekali lagi termasuk dalam komposisi empedu. Sehingga 20% asid hempedu primer di bawah tindakan bakteria usus anaerobik berubah menjadi sekunder (deoxycholic dan lithocholic) dan diekskresikan dari badan melalui saluran gastrointestinal. Sintesis kolesterol asid hempedu yang baru bukannya dikeluarkan menyebabkan pengurangan kandungannya dalam darah.

Peraturan pembentukan hempedu dan perkumuhan tulang belakang

Proses pembentukan hempedu dalam hati (kolesterol) berlaku secara berterusan. Apabila makan hempedu memasuki saluran hempedu ke saluran hepatik, dari mana ia melewati saluran empedu biasa ke dalam duodenum. Dalam tempoh antara pencernaan, ia memasuki pundi hempedu melalui saluran cystik, di mana ia disimpan sehingga makanan berikutnya (rajah 1). Hempedu gastrik, bertentangan dengan empedu hepatic, lebih pekat dan mempunyai reaksi sedikit berasid disebabkan oleh sedutan belakang air dan ion bikarbonat oleh epitel dinding empedu.

Secara berterusan mengalir di hati, cholerae dapat mengubah keamatannya di bawah pengaruh faktor saraf dan humoral. Pengujaan saraf vagus merangsang kolesterol, dan pengujaan saraf simpatik menghalang proses ini. Apabila makan refleks pembentukan hempedu meningkat selepas 3-12 minit. Keamatan pembentukan hempedu bergantung kepada diet. Perangsang cholerase yang kuat - choleretics - adalah kuning telur, daging, roti, susu. Bahan-bahan humoral seperti asid hempedu, secretin, sampai ke tahap yang lebih rendah - gastrin, glukagon mengaktifkan pembentukan hempedu.

Rajah. 1. Skim struktur saluran empedu

Penguraian biliary (cholekinesis) dilakukan secara berkala dan dikaitkan dengan pengambilan makanan. Kemasukan hempedu ke dalam duodenum berlaku apabila sphincter Oddi santai dan pada masa yang sama otot-otot pundi hempedu dan saluran empedu mengikat, yang meningkatkan tekanan pada saluran empedu. Penguraian hempedu bermula 7-10 minit selepas makan dan berlangsung selama 7-10 jam. Pengujaan saraf vagus merangsang cholekinesis semasa peringkat awal pencernaan. Apabila makanan masuk kedalam duodenum, cholecystokinin hormon, yang dihasilkan dalam mukosa duodenal di bawah pengaruh produk hidrolisis lemak, memainkan peranan terbesar dalam pengaktifan proses biliary. Ia menunjukkan bahawa kontraksi aktif pundi hempedu bermula 2 minit selepas ketibaan makanan berlemak dalam duodenum, dan selepas 15-90 minit pundi hempedu sepenuhnya dikosongkan. Jumlah hempedu yang paling banyak diekskresikan dengan menggunakan kuning telur, susu, daging.

Rajah. Peraturan pembentukan hempedu

Rajah. Peraturan perkumuhan biliary

Aliran hempedu ke dalam duodenum biasanya berlaku serentak dengan pelepasan jus pankreas kerana hakikat bahawa saluran empedu dan pankreas biasa mempunyai sfinkter biasa - sphincter Oddi (Rajah 11.3).

Kaedah utama mengkaji komposisi dan sifat hempedu adalah intubasi duodenal, yang dilakukan pada perut kosong. Bahagian pertama kandungan duodenal (bahagian A) mempunyai warna kuning keemasan, konsistensi likat, sedikit berlubang. Bahagian ini adalah campuran hempedu dari saluran empedu biasa, pankreas dan jus usus dan tidak mempunyai nilai diagnostik. Ia dikumpulkan dalam masa 10-20 minit. Kemudian, stimulator penguncupan pundi hempedu (25% larutan magnesium sulfat, larutan glukosa, sorbitol, xylitol, minyak sayuran, kuning telur) atau hormon cholecystokinin disuntik melalui siasatan. Tidak lama kemudian bermula mengosongkan pundi hempedu, yang membawa kepada pembebasan hempedu gelap tebal, warna kuning coklat atau zaitun (bahagian B). Bahagian B ialah 30-60 ml dan memasuki duodenum dalam masa 20-30 minit. Selepas bahagian B mengalir keluar, empedu keemasan kuning dibebaskan dari siasatan - bahagian C yang keluar dari saluran empedu hepatic.

Fungsi pencernaan dan bukan pencernaan hati

Fungsi hati adalah seperti berikut.

Fungsi penghadaman adalah untuk mengembangkan komponen utama hempedu, yang mengandungi bahan yang diperlukan untuk pencernaan. Selain pembentukan hempedu, hati melakukan banyak fungsi penting lain untuk tubuh.

Fungsi ekskresi hati dikaitkan dengan perkumuhan tulang belakang. Bilirubin pigmen hempedu dan jumlah kolesterol yang berlebihan diekskresikan dalam komposisi empedu dari badan.

Hati memainkan peranan utama dalam metabolisme karbohidrat, protein dan lipid. Penyertaan dalam metabolisme karbohidrat dikaitkan dengan fungsi glukostatik hati (mengekalkan tahap glukosa dalam darah). Di dalam hati, glikogen disintesis daripada glukosa dengan peningkatan kepekatannya dalam darah. Sebaliknya, apabila tahap glukosa darah di hati berkurangan, tindak balas yang bertujuan untuk melepaskan glukosa ke dalam darah (penguraian glikogen atau glikogenolisis) dan sintesis glukosa daripada residu asid amino (gluconeogenesis) dilakukan.

Penyertaan hati dalam metabolisme protein dikaitkan dengan pemisahan asid amino, sintesis protein darah (albumin, globulin, fibrinogen), faktor koagulasi dan sistem darah antikoagulan.

Penglibatan hati dalam metabolisme lipid dikaitkan dengan pembentukan dan pecahan lipoprotein dan komponen mereka (kolesterol, fosfolipid).

Hati melakukan fungsi deposit. Ia adalah tempat simpanan untuk glikogen, fosfolipid, beberapa vitamin (A, D, K, PP), besi dan unsur surih lain. Sebilangan besar darah juga disimpan di dalam hati.

Inaktivasi banyak hormon dan bahan biologi aktif berlaku di hati: steroid (glucocorticoids dan hormon seks), insulin, glukagon, catecholamines, serotonin, histamin.

Hati juga melakukan fungsi detoksifikasi atau detoksifikasi, iaitu. mengambil bahagian dalam pemusnahan pelbagai produk metabolisme dan bahan asing yang memasuki badan. Neutralisasi bahan toksik dilakukan dalam hepatosit menggunakan enzim microsomal dan biasanya berlaku dalam dua peringkat. Pertama, bahan itu mengalami pengoksidaan, pengurangan atau hidrolisis, dan kemudian metabolit terikat pada glucuronic atau asid sulfurik, glisin, glutamin. Akibat transformasi kimia tersebut, bahan hidrofobik menjadi hidrofilik dan dikeluarkan dari tubuh sebagai sebahagian daripada air kencing dan sekresi kelenjar saluran pencernaan. Wakil utama mikrosomal enzim hepatokyte adalah sitokrom P450, yang memangkinkan hidroksilasi bahan toksik. Dalam peneutralan endotoxins bakteria peranan penting kepunyaan sel-sel hati kupffer.

Bahagian integral dari fungsi detoksifikasi hati ialah peneutralan bahan-bahan toksik yang diserap dalam usus. Peranan hati ini sering dipanggil penghalang. Racun yang terbentuk di dalam usus (indole, skatole, cresol) diserap ke dalam darah, yang, sebelum memasuki aliran darah umum (vena cava inferior), masuk ke vena portal hati. Di dalam hati, bahan toksik ditangkap dan dinetralkan. Kepentingan untuk organ detoksifikasi racun yang terbentuk di dalam usus boleh diadili oleh hasil eksperimen yang dipanggil Ekka-Pavlov fistula: urat portal dipisahkan dari hati dan disuntik ke vena cava inferior. Haiwan dalam keadaan ini dalam 2-3 hari mati akibat racun mabuk yang terbentuk dalam usus.

Bile dan peranannya dalam pencernaan usus

Bile adalah hasil aktiviti sel hati - hepatosit.

Jadual Pembentukan hempedu

Sel

Peratusan

Fungsi

Rembesan hempedu (trans dan penapisan antara sel)

Sel epitelium saluran hempedu

Penyerapan elektrolit, rembesan HCO3 -, H2O

Pada siang hari, disembur 0.5 hingga 1.5 liter empedu. Ia adalah cecair kehijauan, cerah sedikit beralkali. Komposisi hempedu termasuk air, bahan bukan organik (Na +, K +, Ca 2+, CI -, HCO3 - ), beberapa bahan organik yang menentukan keaslian kualitatifnya. Ini adalah asid hempedu yang disintesis oleh hati dari kolesterol (cholesterol dan chenodeoxycholic), bilirubin, pigmen hempedu, yang terbentuk semasa pemusnahan haemoglobin erythrocyte, kolesterol, lesitin fosfolipid, asid lemak. Bile adalah kedua-dua rahsia dan kotoran, kerana ia mengandungi bahan yang bertujuan untuk perkumuhan dari badan (kolesterol, bilirubin).

Fungsi utama empedu adalah seperti berikut.

  • Meneutralkan chyme masam yang memasuki duodenum dari perut, yang memastikan penggantian pencernaan gastrik oleh usus.
  • Mewujudkan pH optimum untuk enzim pankreas dan jus usus.
  • Mengaktifkan lipase pankreas.
  • Mengemulsikan lemak, yang memudahkan pembekuan mereka melalui lipase pankreas.
  • Menggalakkan penyerapan produk hidrolisis lemak.
  • Rangsangkan motilitas usus.
  • Ia mempunyai tindakan bacteriostatic.
  • Melaksanakan fungsi excretory.

Fungsi penting hempedu - keupayaan untuk mengemulsi lemak - dikaitkan dengan kehadiran asid hempedu di dalamnya. Asid hempedu dalam strukturnya adalah hidrofobik (inti steroid) dan hidrofilik (rantaian sampingan dengan bahagian COOH) dan sebatian amfoterik. Dalam larutan akueus, mereka terletak di sekitar titisan lemak, mengurangkan ketegangan permukaan mereka dan menjadi filem lemak yang hampir nipis, hampir monomolecular, iaitu. emulsi lemak. Pengemulsikan meningkatkan kawasan permukaan penurunan lemak dan memudahkan pecahan lemak oleh lipase jus pankreas.

Hidrolisis lemak dalam lumen duodenum dan pengangkutan produk hidrolisis ke sel mukosa usus kecil dijalankan dalam struktur khas - micelles, dibentuk dengan penyertaan asid hempedu. Mikel biasanya mempunyai bentuk sfera. Intinya dibentuk oleh fosfolipid hidrofobik, kolesterol, trigliserida, produk hidrolisis lemak, dan cangkangnya terdiri daripada asid hempedu, yang berorientasikan sedemikian rupa sehingga bahagian hidrofilik mereka bersentuhan dengan larutan berair, dan hidrofobik diarahkan di dalam micelle. Terima kasih kepada micelles, penyerapan ns hanya produk hidrolisis lemak difasilitasi, dan pada vitamin-larut lemak A, D, E, K.

Kebanyakan asid hempedu (80-90%) yang memasuki lumen usus dengan hempedu di ileum menjalani sedutan belakang ke dalam darah vena portal, kembali ke hati dan masuk ke dalam komposisi bahagian empedu baru. Pada siang hari, peredaran semula enterohepatik seperti asid hempedu biasanya berlaku 6-10 kali. Sejumlah kecil asid hempedu (0.2-0.6 g / hari) dikeluarkan daripada badan dengan tinja. Di dalam hati, asid hempedu yang baru disintesis daripada kolesterol dan bukannya dikeluarkan. Asid hempedu lebih diserap semula ke dalam usus, asid hempedu yang kurang baru terbentuk di hati. Pada masa yang sama, peningkatan dalam ekskresi asid hempedu merangsang sintesis mereka oleh hepatosit. Oleh itu, pengambilan makanan tumbuhan kasar yang mengandungi gentian, yang mengikat asid hempedu dan menghalang mereka daripada diserap semula, membawa kepada peningkatan sintesis asid hempedu oleh hati dan disertai oleh penurunan tahap kolesterol darah.

http://www.grandars.ru/college/medicina/funkcii-pecheni.html

Bile: komposisi, sifat, fungsi dan warna, bagaimana dan berapa banyak dihasilkan

Bile adalah cecair yang dihasilkan dan dirembes oleh hati dan mengurai lemak ke dalam asid lemak, yang dapat diserap dalam tubuh melalui saluran pencernaan. Ini terutamanya kolesterol, asid hempedu (juga dikenali sebagai garam hempedu), bilirubin (produk pecahan atau sel darah merah), air, garam badan (seperti kalium dan sodium), tembaga dan logam lain.

Pada manusia

Hati secara sistematik merembeskan sejumlah hempedu setiap hari, yang diperlukan untuk proses pencernaan yang berkesan. Hileum terkumpul di dalam pundi hempedu dan disimpan sehingga diperlukan untuk pecahan lemak aktif. Ia mempunyai rasa pahit dan bau tertentu.

Peranan hempedu dalam pencernaan adalah kurang dipertimbangkan; kita tidak membayar perhatian kepada keadaan hempedu kita seperti yang diperlukan oleh kita. Sesetengahnya tidak tahu apa itu hempedu.

Ia adalah satu kesilapan untuk melupakan keadaan hempedu, kerana ia adalah cara utama untuk membuang toksin. Hati menapis semua yang memasuki tubuh melalui pencernaan, melalui pernafasan dan melalui penyerapan kulit, dan hempedu dalam hati melakukan fungsi pembersihan. Semakin toksik habitat kita, semakin aktif kita harus mengekalkan daya hidup organ-organ dan bahan-bahan detoksifikasi kita. Keadaan empedu, hati dan selebihnya sistem bilier adalah lebih penting jika homeostasis badan terganggu.

Komposisi dan sifat

Komposisi hempedu manusia termasuk 85% air dan gabungan garam hempedu, fosfolipid dan kolesterol. Elektrolit, mineral, protein dan bilirubin juga merupakan sebahagian daripada campuran. Bilirubin adalah sisa dari pemusnahan sel-sel darah lama yang dirembeskan dari hempedu, ia memberikan hempedu warna coklat atau kehijauan, dengan hempedu penyakit boleh membentuk, dalam proses, sifat fizikal hempedu sentiasa berubah.

Garam hempedu adalah komponen hempedu, yang berasal daripada pengubahsuaian kimia kolesterol. Mereka dihasilkan dan dirembeskan dari sel hati, membolehkan hempedu mencampurkan lemak dengan air, elektrolit, dan molekul organik lain yang hadir di hempedu. Peranan utama mereka adalah memusnahkan lemak untuk mengelakkan penghabluran dan pembentukan batu karang. Ini bermakna bahawa garam hempedu secara semula jadi wujud di dalam badan kita dan boleh diperolehi dari luar.

Dalam sumber terbuka yang terdapat pada topik ini, istilah "garam hempedu" dan "asid hempedu" digunakan secara bergantian. Secara teknikal, mereka masih mempunyai ciri-ciri struktur dan biologi yang berbeza. Asid hempedu muncul akibat pengemulsi dan pembelahan kolesterol dalam hempedu hepatic. Sebaliknya, garam hempedu adalah istilah kolektif untuk asid hempedung konjugasi dan sulfat alkohol hempedu. Apabila asid empedu digabungkan dengan glisin atau taurin, garam hempedu terbentuk.

Asid hempedu dan garam hempedu

Asid hempedu adalah akibat daripada proses pengemulsian dan penggunaan kolesterol. Mengambil bahagian dalam pembubaran kolesterol, lipid, vitamin dan nutrien tertentu, menjadikan mereka sesuai untuk pengangkutan ke hati. Mencegah pemendakan kolesterol dalam hempedu empedu, yang kembali ke pundi hempedu apabila proses pencernaan sudah berakhir.

Dengan komponen lain, ia dibawa ke pundi hempedu, di mana campuran tertumpu, membentuk hempedu. Mereka juga dihasilkan dan dirembeskan dari sel hati, seperti asid hempedu, dan disintesis daripada kolesterol. Setelah rembesan dan reabsorpsi dalam usus, ia kembali ke hati, di mana ia dikeluarkan dan dirahsiakan lagi dalam hempedu. Proses mengumpul garam hempedu. Kitaran ini disebut enterohepatic (iaitu, di dalam hati) peredaran darah dan diperlukan untuk mengekalkan peredaran hempedu.

Fungsi hempedu

Mengemulsikan lemak adalah sesuatu yang biasanya diketahui mengenai hempedu, jadi apa fungsi hempedu?

Ia berfungsi sebagai detergen pada molekul lemak, membantu memecahkannya ke dalam kepingan yang lebih kecil untuk penyerapan dalam usus. Apabila makanan yang digunakan mencapai usus kecil, empedu mula berfungsi, memusnahkan lemak supaya ia dapat diedarkan di dalam tubuh. Ini dipanggil emulsifikasi. Proses ini termasuk vitamin larut lemak, seperti A, D, E, K, dan asid lemak penting. Malah mineral yang larut lemak, seperti besi, kalsium dan magnesium, tidak boleh digunakan oleh tubuh kecuali mereka berpecah dan tidak diedarkan.

Ia juga meneutralkan asid lambung dengan meningkatkan pH, menyediakan nutrien untuk penyerapan dalam usus kecil. Ia membantu dengan "kerja kotor" untuk membuang toksin dan sisa lain dari hati.

Senarai fungsi garam hempedu

Garam Buah Digestive

Fungsi empedu dalam pencernaan diaktifkan apabila otak menandakan pelepasan asid perut dan hempedu untuk membantu dalam pecahan makanan. Garam hempedu memecahkan molekul lemak besar, menjadikannya lemak mudah, menjadikannya lebih banyak larut air.

Bantuan garam hempedu dalam penguraian dan penyerapan vitamin A, D, E dan K

Asid hempedu mempengaruhi molekul larut air dan larut lemak. Ini menjadikan mereka peserta yang penting dalam sintesis vitamin dan mineral, seperti vitamin A, D, E, K, besi, kalsium dan magnesium - komponen larut lemak yang diperlukan untuk tubuh kita. Mereka boleh digunakan oleh tubuh hanya selepas dimusnahkan oleh tindakan enzim hempedu dan jus pencernaan lain. Jumlah yang tidak mencukupi dalam tubuh menyebabkan kekurangan vitamin dan komponen pemakanan, serta metabolisme kolesterol yang lemah.

Garam hempedu memberi sokongan penting kepada mereka yang telah menjalani pembedahan empedu.

Penambahan asid hempedu sangat berguna bagi mereka yang telah mengeluarkan pundi hempedu mereka. Ini disebabkan oleh fakta bahawa selepas pembedahan, hempedu yang dihasilkan oleh hati tidak lagi dikawal. Pundi hempedu mengumpul hempedu dan menyerap air daripadanya (kira-kira 90%), melepaskannya seperti yang diperlukan. Tanpa itu, hempedu mengalir terus dari hati ke usus. Oleh itu, ia tidak akan difokuskan dan berkesan seperti sebelum operasi. Aditif kepada garam dapat membantu menyelesaikan masalah ini.

Garam hempedu mengurangkan gejala kegagalan pundi hempedu

Secara umum, garam hempedu yang dibersihkan membantu mengimbangi kegagalan pundi hempedu dan meningkatkan fungsinya. Di samping itu, anda akan berasa lega dari penyakit tertentu pundi hempedu dengan memperkenalkan garam hempedu dalam diet harian anda. Mereka menghilangkan keradangan saluran hempedal, membantu menormalkan aliran hempedu dan menenangkan kesakitan keseluruhan pundi hempedu. Orang yang mengadu gas, kembung juga boleh menggunakan garam hempedu. Gejala ini boleh disebabkan oleh banyak faktor, tetapi jika pundi hempedu, garam hempedu dengan kolin akan menjadi penyelesaian yang berkesan.

Berapa hempedu dirembeskan di dalam tubuh manusia

Hati manusia dewasa menghasilkan antara 400 ml dan 1000 ml hempedu setiap hari. Untuk melaksanakan fungsinya, ia memerlukan bantuan hati, pundi hempedu dan saluran hempedu. Rangkaian ini berfungsi sebagai akar, batang dan cawangan untuk pengeluaran, penyimpanan dan pengedaran hempedu. Itulah sebabnya ia sering dipanggil pokok biliary. Orang lain menyebutnya sistem bilier atau sistem hepatobiliari.

Saluran hempedu bermula di hati sebagai terusan kecil yang dikenali sebagai saluran hempedu. Mereka mengumpul hempedu dari sel hati, di mana ia dibuat, bercabang ke saluran yang lebih besar. Terdapat dua saluran utama yang mengangkut hempedu dari hati, yang dipanggil saluran hepatik kanan dan kiri. Mereka bercantum untuk membentuk saluran hepatik konjugated, yang menghubungkan dengan saluran cystik yang datang dari pundi hempedu. Saluran bersama ini dipanggil saluran empedu biasa. Mendapat namanya dari fakta bahawa ia menggabungkan saluran hempedu hati dan pundi hempedu. Ia juga menyambung kepada saluran pankreas di ampoule Vater. Seterusnya, ia dikosongkan ke dalam usus kecil atau duodenum melalui sphincter Oddi. Sphinkter ini adalah otot yang membolehkan kandungan kanal mengalir dalam satu arah, tidak membenarkan kandungan usus kecil jatuh kembali ke saluran hempedu.

Sebilangan hempedu dihantar ke pundi hempedu, yang menyimpan hempedu, supaya ia boleh didapati dalam kuantiti yang banyak dan dalam bentuk tertumpu untuk rembesan apabila dimakan. Makan menyebabkan pembebasan hormon dipanggil cholecystokinin (HCK). Ini menandakan pundi hempedu untuk mengurangkan dan melepaskan hempedu. Ia pada masa yang sama menyebabkan kelonggaran sphincter Oddi, yang membolehkan aliran hempedu yang disembur mengalir ke dalam usus kecil, di mana ia menyerap dan memecah menjadi molekul yang digunakan lebih kecil daripada lemak dan lemak larut lemak. Fungsi harmoni sistem bilier ini bergantung kepada ketegangan segerak dan kelonggaran pundi hempedu dan sphincter otot Oddi.

Apakah warna hempedu manusia? Jenis hempedu

"Hempedu putih" adalah cecair tidak berwarna yang kadang-kadang dijumpai dalam sistem bilier yang disekat. Ketiadaan pigmen dalam "hempedu" ini, seperti hempedu coklat, tidak dijelaskan dengan memuaskan. Walau bagaimanapun, kajian telah dijalankan, tujuannya adalah untuk menilai etiologinya. Dalam anjing, "hempedu putih" berkembang apabila kedua-dua saluran hempedu yang biasa dan saluran cystik disambungkan. Sebagai perbandingan, hempedu hijau gelap ("hitam") berlaku apabila hanya saluran hempedu yang biasa disikat, meninggalkan pundi hempedu dalam komunikasi dengan saluran tersumbat. Tekanan dalam saluran extrahepatic yang mengandungi "hempedu putih" boleh jauh lebih tinggi daripada apabila dipenuhi dengan "hempedu hitam". Aliran dalam saluran extrahepatic dinilai dengan menggunakan albumin serum manusia radioinodin (RICHSA). Apabila "hempedu hitam" hadir, arah aliran datang dari saluran tambahan ke dalam pundi hempedu. Apabila hempedu putih berkembang, aliran balik dari saluran tambahan ke dalam hati diperhatikan. Oleh itu, peranan pundi hempedu, nampaknya, adalah penyahmampatan sistem bilier, yang membolehkan hempedu mengalir dari hati, walaupun dalam halangan. Sekiranya tidak ada aktiviti penyerapan air pada pundi hempedu, rembesan salur darah hempedu kelihatan sebagai "flush belakang" hati dan menggantikan hempedu yang ada di saluran semasa oklusi.

Hempedu hitam adalah hasil dari beberapa jenis pendarahan dalaman (mungkin dalam beberapa jenis abses), di mana darah itu deoxygenated dan mula membeku dan menjadi sangat gelap. Jika abses meradang dan pecah, bahan hampir hitam akan keluar dan abses boleh mula sembuh. Doktor Hippocrates dan Galen merujuk ini sebagai penyingkiran hempedu gelap berlebihan dari sistem manusia.

Manifestasi klinikal hempedu hitam yang mengerikan

Hempahan hitam Morbid mencipta pelbagai tanda dan gejala yang berlainan, bergantung di mana ia terletak di dalam badan. Komplikasi hempedu hitam jernih akan mengakibatkan gangguan fungsional, tetapi hempedu hitam yang tidak normal akan menyebabkan perubahan degeneratif yang menyakitkan dalam organ dan tisu.

Hempedu hitam empedu dan empedu kuning mempunyai kesan yang berbeza pada tubuh. Hempedu hitam boleh menjejaskan korteks kepala, psikhik dan sistem saraf. Sekiranya gejala ini menjadi kronik dan teruk, gejala sensori atau neurologi mungkin timbul, seperti neuroesthesia, insomnia, kegelisahan, kebimbangan, sakit kepala yang kerap, hipertensi, pening, mual, kemerahan mata, dan tinnitus. Dari masa ke masa, tics penuh, kekejangan dan juga apoplexy, sawan atau syncope boleh berkembang.

Hempedu hitam Morbid di dalam perut dan saluran penghadaman tengah boleh menyebabkan kekejangan atau pembengkakan hempedu, pedih ulu hati, selera makan yang terdistorsi dan nafsu untuk makanan, selera makan yang tidak enak dan loya, serta gastrousus gastroduodenal toksik kronik. Reaksi alkali hempedu dalam usus dapat menyebabkan kolik, gas, sakit, kerengsaan usus, menggeliat dalam usus, dan bahkan halangan usus. Dengan hempedu hitam, halangan, kesakitan, kolik, refluks, dan gejala disfungsional akan menjadi lebih teruk.

Dalam tulang dan sendi, hempedu hitam yang menyakitkan boleh menyebabkan sakit arthritis yang ditandai, teruk, atau bahkan melumpuhkan dan perubahan degeneratif pada sendi dan struktur sokongan. Kondisi artritis ini mungkin mempunyai komponen autoimun, seperti pada artritis reumatoid.

Diagnosis batu karang dan batu karang

Ahli gastroenterologi anda mungkin mengesyaki bahawa anda mempunyai batu empedu atau halangan saluran hempedu berdasarkan gejala dan keputusan ujian darah yang menunjukkan paras bilirubin yang tinggi. Bilirubin adalah produk sisa di dalam darah yang disebabkan oleh pecahan normal sel darah merah.

Seorang ahli gastroenterologi boleh mendiagnosa dan merawat batu-batu salur hempedu serentak dengan teknologi endoskopik yang menyerang secara minimal. Ujian dan prosedur diagnostik umum untuk mengesahkan kehadiran batu termasuk:

Ujian darah

Sebagai tambahan kepada ujian bilirubin, darah anda dapat diperiksa untuk kehadiran sel darah putih yang meningkat yang digunakan oleh tubuh untuk melawan jangkitan, serta tahap enzim pankreas dan hati yang tidak normal.

Ultrasound perut

Prosedur yang tidak invasif ini menggunakan gelombang bunyi, bukan x-ray, untuk menghasilkan imej yang dapat mengesan batu empedu dan saluran empedu dalam saluran empedu yang biasa. Siasatan ultrasound membaca data melalui perut, dan imej dihantar ke monitor komputer. Ubat ultrasound biasanya digunakan pada wanita hamil.

Imbasan CT

Pemeriksaan CT abdomen juga boleh mengenal pasti batu karang dan prosedur bukan invasif. Semasa tomografi yang dikira, imej dipaparkan pada monitor komputer.

ERCP

Cholangiopancreatography retrograde endoskopik (ERCP) adalah teknik endoskopik khusus yang digunakan untuk mengkaji pundi hempedu, pankreas, dan terusan hati, dan mempunyai kelebihan tambahan sebagai alat terapeutik. ERCP digunakan lebih daripada 30 tahun. Ia dianggap kaedah standard diagnosis dan rawatan penyakit saluran empedu.

MRHPT

Magnetic resonance cholangiopancreatography adalah teknologi terkini yang digunakan dalam perubatan. Prosedur diagnostik yang tidak invasif ini dilakukan dengan menggunakan teknologi MRI, yang menggunakan magnet dan gelombang radio untuk mendapatkan imej komputer dari saluran hempedu. Pewarna yang berbeza disuntikkan terlebih dahulu melalui kulit berhampiran pundi hempedu untuk meningkatkan imej.

http://pechen.org/zhelchnyj-puzyr/zhelch-eto.html

Hempedu

Kuning, coklat atau kehijauan, rasa pahit, mempunyai cecair bau yang pelik. Rembesan empedu dilakukan oleh sel-sel hati. Bile dikumpulkan di saluran hempedu hati, dan dari sana - melalui saluran empedu biasa - memasuki pundi hempedu, yang bertindak sebagai takungan untuk penyimpanan stok, dan ke duodenum, di mana ia mengambil bahagian dalam pencernaan. Fungsi utama hempedu untuk proses penghadaman adalah pengikatan lemak dan pengaktifan motilitas usus kecil. Dua pertiga terdiri daripada asid hempedu.

Bile: ciri, jenis, penyakit yang berkaitan dengan hempedu

Cecair yang terkumpul di dalam pundi hempedu dan disekat oleh hati disebut hempedu. Bahan ini terlibat dalam proses penghadaman, mempunyai bau aneh dan rasa pahit, selain itu terdapat warna hijau kehijauan, kekuningan atau kecoklatan.

Hile dihasilkan oleh hati, dan lebih khusus oleh sel khusus organ - hepatosit. Cecair dikumpulkan di saluran-saluran hati dan memasuki pundi hempedu melalui saluran umum. Pundi hempedu adalah jenis takungan, yang membolehkan duodenum dibekalkan dengan hempedu, yang diperlukan semasa fasa aktif pencernaan.

Hempedu bayi

Hati mula menghasilkan hempedu pada hari pertama kehidupan seseorang. Pada usia yang sangat awal, cecair ini mengandungi peningkatan jumlah asid hempedu. Menjelang tahun pertama kehidupan, penunjuk ini jatuh, dan hempedu kanak-kanak biasanya mencapai penunjuk 19.7 mg eq / l.

Hempedu pada kanak-kanak berumur 6-9 tahun mengandungi lebih sedikit asid - biasanya, maksimum 5.2 mg eq / l. Komposisi biokimia hempedu cystic dan hepatic pada remaja dan kanak-kanak usia sekolah rendah juga istimewa.

  • Pada kanak-kanak 5 hingga 10 tahun, hempedu hempedu biasanya termasuk: lipid (1583 ± 569), kolesterol (337 ± 240), asid cholesterol (1601 ± 215).
  • Hempedu hepatik pada kanak-kanak dari 5 hingga 10 tahun biasanya termasuk: lipid (594 ± 188), kolesterol (61 ± 32), asid cholesterol (328 ± 148).

Hempedu dewasa

Di hati, pembentukan hempedu berlaku secara berterusan. Semasa makan, pengeluaran empedu bertambah.

Kadar peningkatan pembentukan hempedu boleh bergantung kepada banyak faktor, termasuk masa nutrien dalam perut.

Bile meningkatkan motilitas usus.

Hempedu hepatik

Bile, yang dihasilkan oleh hati, dipanggil "muda," tetapi hempedu yang terkumpul dalam pundi hempedu adalah "matang". Pada orang dewasa:

  • Keasidan hempedu hati bervariasi dari 7.3 hingga 8.2 pH.
  • Graviti spesifik adalah dari 1.01 hingga 1.02.
  • Air - purata 96%.
  • Residu kering - 26.
  • Asid - 35.
  • Pigmen - dari 0.8 hingga 1.
  • Phospholipid - 1.
  • Kolesterol adalah normal sehingga 3.
  • Klorin - sehingga 90.
  • Kalsium - dari 2.4 hingga 2.5.
  • Natrium - 164.
  • Kalium - 5.

Hempedu kistik

Keasidan hempedu sista berbeza dari 6.5 hingga 6.8 pH.

  • Graviti spesifik adalah dari 1.02 hingga 1.048.
  • Air - purata 84%.
  • Selebihnya kering - 133.5.
  • Asid - 310.
  • Pigmen - dari 3.1 hingga 3.2.
  • Phospholipids - 8.
  • Kolesterol - dari 25 hingga 26 tahun.
  • Klorin - dari 14.5 hingga 15.
  • Kalsium - dari 11 hingga 12.
  • Natrium - 280.
  • Kalium - 15.

Komposisi hempedu

Asid hempedu adalah komponen utama hempedu. Dalam kes ini, asid primer dan sekunder boleh dibezakan, iaitu cholesterol, chenodeoxycholic dan lithocholic, asid deoxycholic. Segera ia perlu diperhatikan bahawa asid yang disebutkan di atas adalah apa-apa tetapi derivatif asid cholanic. Oleh kerana enzim mikrob dalam usus, asid primer ditukar menjadi sekunder, ia mudah diserap dan dengan darah masuk ke dalam hati. Ia adalah melalui proses ini bahawa asid menengah menjadi komponen penuh hempedu.

Asid dalam empedu dibentangkan dalam bentuk khas, ini adalah sebatian dengan taurine dan glisin. Bile termasuk dalam komposisinya sejumlah besar ion kalium dan natrium, oleh kerana itu kita boleh bercakap mengenai tindak balas alkali.

Ia juga perlu diperhatikan bahawa hempedu termasuk bilirubin, kolesterol, protein, phospholipid, pelbagai logam dan xenobiotik.

Pecahan hempedu

Bile terlibat dalam pencernaan. Fungsinya dalam tubuh adalah hebat. Cecair yang dihasilkan oleh hati dan disimpan dalam pundi hempedu mempengaruhi perubahan pencernaan antara perut dan usus. Terima kasih kepada hempedu, kesan pepsin dielakkan, yang boleh menjejaskan enzim secara negatif. Jadi hempedu memastikan berfungsi sepenuhnya pankreas. Ia adalah perlu untuk pengaktifan enzim yang bertanggungjawab untuk pencernaan protein.

Bilirubin dan kolesterol tidak dapat dikeluarkan dari tubuh melalui buah pinggang, oleh itu, empedu membebankan fungsi ini dengan sendirinya. Jadi, kolesterol, steroid, bilirubin dan beberapa bahan lain diekskresikan dalam tinja, walaupun kira-kira 30% daripada kolesterol diserap dalam usus.

Penyakit yang berkaitan dengan hempedu

Patologi yang berkaitan secara langsung dengan hempedu adalah pelbagai dalam etiologi mereka. Seseorang boleh menderita penyakit seperti itu, sebagai peraturan, pada mana-mana umur. Terdapat beberapa penyakit utama dan paling biasa: gastrik gastrik dan GERD, serta penyakit batu empedu dan steatorrhea.

Setiap penyakit individu memerlukan diagnosis komprehensif dan terapi yang dipilih dengan teliti. Dengan tindak balas perubatan yang tepat pada masanya dan rawatan yang berkesan, prognosis paling kerap menguntungkan.

Gallstones

Oleh kerana diet tidak sihat, gangguan dalam metabolisme lemak, ketidakaktifan fizikal, atau gangguan sifat neuroendokrin, hempedu dapat mengubah komposisinya. Ia sering menjadi tidak seimbang, yang boleh menyebabkan kalsium dalam pundi hempedu dan saluran.

Gallstones mempunyai komposisi tertentu, termasuk kalsium, kolesterol dan bilirubin. Kalsium seperti ini boleh menjadi kolesterol, pigmen atau campuran. Secara luaran, batu itu boleh menjadi bentuk yang berbeda, para ahli memancarkan oval, bola dan polyhedrons yang tidak teratur. Bagi saiz, angka ini boleh berbeza dari sebatian pasir hingga diameter beberapa sentimeter. Menurut kepadatan mereka, mereka boleh menjadi rapuh dan keras. Bentuk batu dengan cepat, tetapi mereka tumbuh maksima - 1 cm dalam 6 bulan.

Mengesan batu karang terutamanya di pundi hempedu. Apabila mendiagnosis doktor dapat melihat satu atau lebih daripada 10 konkrit. Batu-batu kecil adalah mudah alih dan dengan itu meningkatkan risiko gangguan aliran keluar hempedu. Saluran boleh disekat, yang akan membawa kepada keadaan yang serius, yang mesti dikeluarkan dengan bantuan pembedahan.

Pertumbuhan batu sering disertai oleh keradangan yang lembab, terus berulang, hasilnya, sebagai peraturan, menjadi sklerosis dan perubahan dystrophik organ. JCB dimasukkan dalam senarai penyakit paling biasa yang terdapat pada orang yang berumur berbeza.

Gejala dan diagnosis

Gallstones tidak selalu memberi isyarat kepada diri sendiri. Seseorang boleh hidup dengan masalah ini untuk jangka masa panjang dan tidak meneka tentangnya. Selalunya, batu-batu itu dikesan pada peperiksaan rutin, yang dijalankan dengan bantuan diagnostik ultrasound, sinar-X.

Jika kita menganggap gejala cholelithiasis yang jelas, penyakit kuning dan rasa sakit boleh dikenalpasti. Kolon biliard selalunya akibat dari pergerakan batu. Serangan nyeri bimbang kerana peningkatan tekanan pada saluran hempedu dan pundi hempedu, kerana aliran keluar hempedu akibat halangan dalam bentuk batu terganggu.

Gejala yang tinggal, yang mungkin disertai oleh cholelithiasis, juga ciri-ciri penyakit lain. Di sini anda boleh menyerlahkan rasa sakit yang dapat diberikan kepada lengan dan payu dara di sebelah kanan.

Kini, kaedah diagnostik terbaik untuk memeriksa pesakit dengan cholelithiasis adalah ultrasound. Untuk mendiagnosis keadaan pesakit secara komprehensif, doktor yang hadir boleh menyarankan untuk menjalani CT dan cholecystoangiography.

Rawat penyakit batu empedu dalam kompleks. Pemakanan mandatori. Jika terapi konservatif, maka penggunaan lithotripsy gelombang kejutan adalah mungkin. Tetapi kaedah ini berkesan dan ditetapkan hanya jika pundi hempedu tidak meradang, dan batu-batu kecil (sehingga 1.5-2 cm). Persediaan asid hempedu boleh ditetapkan.

Steatorrhea

Ia berlaku bahawa hempedu tidak hadir atau ia mengandungi terlalu sedikit asid, oleh itu lemak berhenti diserap dan dikeluarkan dari badan bersama dengan najis. Pelanggaran seperti itu dalam amalan perubatan dipanggil steatorrhea. Dalam keadaan ini, kekurangan asid lemak, vitamin dan lemak ditentukan. Akibatnya, patologi saluran GI yang lebih rendah mungkin muncul terlebih dahulu.

Refluks gastritis dan GERD

Keradangan tisu perut, yang telah dikembangkan kerana membuang kandungan duodenum ke dalamnya, dipanggil gastritis refluks.

Penyakit berulang yang mana kandungan duodenal dan gastrik sentiasa memasuki esofagus dipanggil penyakit refluks gastroesophageal.

Segera harus dikatakan bahawa jika refluks jarang dipatuhi, proses keradangan atau kerosakan lain pada membran mukus tidak didiagnosis, maka dalam praktik medis seperti proses dianggap sebagai fenomena fisiologi. Satu lagi perkara, jika pemutus kandungannya, sebagai contoh, perut ke dalam esofagus membawa kepada kekalahan membran mukus terusan yang menghubungkan perut dan mulut. Sekiranya masalah itu kronik, maka ia sudah menjadi patologi yang memerlukan rawatan individu.

Diet yang tidak betul, tekanan berterusan, berat badan berlebihan - semua faktor ini boleh menjejaskan perkembangan penyakit refluks gastroesophageal. Tetapi sebab paling sering muncul:

  • Nada lemah NPS (sfinkter rendah).
  • Peningkatan tekanan di dalam rongga perut.
  • Kegagalan dalam proses yang berkaitan dengan pengosongan gastrik.

Bagi simptom, GERD dimanifestasikan oleh pedih ulu hati, penyumbatan masam dan jarang sakit dada, yang boleh diberikan kepada leher, bilah bahu atau rahang bawah.

Kesan pada hempedu

Untuk meningkatkan jumlah asid hempedu secara langsung di hempedu, doktor menetapkan kolesterol. Untuk merangsang fungsi kontraksi pundi hempedu, tetapkan ubat-ubatan dengan kesan choleretic. Juga semasa terapi, ubat-ubatan yang boleh mengubah komposisi hempedu boleh disyorkan untuk digunakan - ini adalah asid chenodeoxycholic dan ursodeoxycholic.

Stasis empedu

Genangan hempedu, jika tidak disebut cholestasis, adalah patologi yang dikaitkan dengan pengeluaran empedu yang merosot atau beberapa komponennya dan kemasukan mereka dari pundi hempedu melalui saluran hempedu ke dalam duodenum.

Statistik menunjukkan bahawa kira-kira 15-16% orang mengalami hempedu bertakung. Ini tidak menghairankan, kerana patologi ini mungkin disebabkan oleh faktor-faktor yang seolah-olah tidak penting seperti diet tidak sihat, tekanan, gaya hidup yang tidak aktif dan sebagainya.

Cholestasis terdiri daripada dua jenis:

  • patologi intrahepatic, berkembang di dalam saluran empedu atau sel hati;
  • patologi extrahepatic yang terhasil daripada halangan saluran hempedu yang terletak di luar hati.

Di samping itu, genangan hempedu boleh mengambil bentuk akut dan kronik. Dalam kes pertama, gejala-gejala muncul tanpa diduga, dan manifestasi penyakit ini mempunyai gambaran klinikal yang cerah.

Kolestasis kronik dicirikan oleh peningkatan lambat dalam gejala: prosesnya boleh mengambil minggu dan bahkan bulan. Gambar klinikal yang dihiris, gejala ringan.

Cholestasis diklasifikasikan dari segi mekanisme kejadiannya. Penyakit ini mungkin:

  • sebahagiannya, apabila jumlah hempedu dihasilkan berkurangan;
  • disosiatif, di mana komponen tertentu hempedu tidak menonjol dalam kuantiti yang betul;
  • jumlah, apabila proses penerimaan empedu dari pundi hempedu ke duodenum terganggu.

Stasis hempedu: punca

Terdapat banyak sebab mengapa cholestasis berkembang. Stasis hempedu mungkin berlaku akibat daripada:

  • pengambilan makanan tidak teratur dan tidak teratur;
  • penggunaan berlebihan makanan goreng, merokok, terlalu berat atau berlemak;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • kerja yang tidak aktif dan gaya hidup secara umum;
  • ketidakseimbangan hormon dalam badan;
  • disfungsi salur hempedu;
  • kehadiran batu atau tumor di pundi hempedu dan / atau saluran empedu;
  • keabnormalan kongenital organ yang berkaitan;
  • jangkitan gastrousus;
  • keracunan makanan;
  • mengambil ubat tertentu;
  • Gangguan berkaitan dengan CNS;
  • beberapa penyakit (cholelithiasis dan ulser peptik, serta pankreatitis dan gastritis);
  • tekanan, terutamanya berlarutan.

Stasis hempedu: gejala

Gejala-gejala umum hempedu bertegangan adalah: warna kulit yang berwarna hijau, menguningkan sclera, sakit di hipokondrium yang betul, rasa pahit di dalam mulut. Oleh kerana disfungsi hati - organ yang bertanggungjawab untuk proses pencernaan dan pembersihan badan bahan berbahaya - kesejahteraan pesakit menjadi lebih teruk. Pesakit mula berasa letih, lemah dan lesu.

Pesakit mempunyai kesedihan kulit, membran mukus dan sclera, kulit gatal, sakit di hipokondrium kanan, nafas berbau, pedih ulu hati dan rasa pahit, mual dan muntah-muntah, cirit-birit. Pesakit kehilangan selera dan berat badan. Walaupun dengan palpation, sering kali mungkin untuk menentukan bahawa saiz hati diperbesar.

Gejala sedemikian, walaupun mereka kelihatan lemah, adalah sebab untuk segera mendapatkan bantuan perubatan. Lawatan lewat kepada doktor dan tidak menghiraukan masalah yang dihadapi dengan komplikasi serius seperti sirosis, kegagalan hati, osteoporosis, cholecystitis.

Diagnosis dan rawatan hempedu bertakung

Doktor mesti mendiagnosis penyakit itu. Diagnosis akhir ditentukan selepas menemubual pesakit, pemeriksaan visual fizikal, hasil analisis air kencing dan darah, ultrasound perut, CT. Sekiranya perlu, pakar mengarahkan pesakit ke kajian seperti:

  • cholangiopancreatography retrograde;
  • cholangiography;
  • cholangiography resonans magnetik;
  • biopsi tisu hati.

Selepas diagnosis, doktor menetapkan rawatan yang sesuai. Terapi kolestasis terutamanya bertujuan untuk menghapuskan semua punca yang membawa kepada genangan hempedu. Sekiranya penyakit itu disebabkan oleh batu, mereka mesti dimansuhkan. Apabila patologi berlaku akibat ubat, ubat-ubatan ini tidak dikecualikan.

Doktor menetapkan diet pesakit, yang diminimumkan (atau dihapuskan sepenuhnya) makanan pedas, berlemak dan goreng dan daging asap. Diet dikurangkan kepada penggunaan buah-buahan yang kaya dengan vitamin, sayuran tidak pedas, beberapa buah beri (manis, tentu saja), jus semulajadi, produk tenusu (dengan lemak terendah atau sifar), roti rai dan gandum. Adalah disyorkan untuk makan sup yang dimasak dalam sup sayur-sayuran, bijirin. Alkohol dan merokok dikecualikan.

Makanan dan minuman seperti kopi, koko dan coklat, buah-buahan dan buah beri masam (cranberry, currants merah, dll), mustard, makanan kalengan, kaviar, ikan berlemak dan daging, bayam, radishes dan radishes, pastri, sup untuk daging dan ikan broths - untuk digunakan adalah dilarang sama sekali.

Rawatan ubat biasanya merangkumi:

  • persediaan multivitamin;
  • agen yang termasuk asid hempedu chenodeoxycholic dan ursodeoxycholic;
  • vitamin K;
  • antibiotik;
  • ubat yang mempercepat pengeluaran hempedu;
  • antihistamin.

Dengan penyakit yang sangat teruk penyakit ini atau jika tiada kesan terapi dadah yang ditetapkan, operasi untuk pembesaran pembedahan lumen saluran hempedu ditunjukkan.

Oleh kerana kolestasis adalah salah satu penyakit yang paling biasa, langkah-langkah perlu diambil untuk mencegahnya. Pencegahan genangan hempedu merangkumi cadangan berikut:

  • keperluan untuk mematuhi pemakanan yang betul (biasa dan sihat);
  • pendidikan jasmani dan sukan, aktiviti fizikal yang optimum, berjalan kaki harian, kolam renang;
  • meminimumkan penggunaan alkohol dan menyingkirkan tabiat buruk yang lain, terutamanya merokok.

Di samping itu, apabila mungkin, anda harus mengelakkan sebarang tekanan dan memantau kesihatan anda. Sekiranya anda disyaki terkejut dengan gejala hempedu, anda mesti segera melawat ahli gastroenterologi.

Ubat-ubatan koleretik

Sehingga kini, dana cholagogue sangat banyak digunakan dalam amalan gastroenterologi klinikal. Mereka disyorkan dalam rangka rawatan kompleks, serta pencegahan penyakit tertentu yang berkaitan dengan pundi kencing hati dan hempedu. Keberkesanan ubat-ubatan tersebut adalah bahawa mereka menghentikan serangan sakit, melembutkan perjalanan penyakit, meringankan keadaan pesakit, dan mencegah perkembangan komplikasi, kemunculan gangguan baru, yang mungkin dalam hal dekompensasi patologi yang ada.

Keperluan untuk menggunakan ubat choleretic secara langsung berkaitan dengan ciri-ciri hempedu, peranannya dalam tubuh dari segi fisiologi. Bile adalah bahan cair biologi yang dihasilkan oleh sel-sel hati yang terkumpul di dalam pundi hempedu. Rasa pahit cair, dengan bau yang istimewa. Warnanya berwarna kuning, coklat atau hijau, bergantung pada berapa lama ia dihasilkan.

Hile dalam badan melakukan beberapa fungsi penting:

  • menggalakkan pencernaan lemak yang berasal dari makanan;
  • mengaktifkan enzim yang terkandung di dalam pankreas dan usus kecil, di mana makanan sepenuhnya dicerna;
  • menggalakkan penyerapan kalsium dan kolesterol yang optimum, serta vitamin.

Enzim diaktifkan oleh empedu yang meneutralkan tindakan pepsin, yang berasal dari perut dengan makanan, yang mewujudkan syarat-syarat yang diperlukan untuk pengaktifan enzim dalam pencernaan.

Pencernaan lemak berlaku dengan bantuan asid hempedu, yang juga meningkatkan motilitas usus. Proses ini menggalakkan pembentukan perlindungan lendir dan menghalang akses ke membran mukus mikroorganisma berbahaya dan lampiran protein kepadanya. Hempedu ini mencegah sembelit dan jangkitan usus.

Terima kasih kepada hempedu, badan akan menghilangkan kolesterol, steroid hormon dan bahan-bahan berbahaya lain yang diekskresikan di dalam najis. Bile, yang disintesis oleh hati, memasuki pundi hempedu melalui saluran khas, dan kemudian, sekali lagi melalui sistem saluran ini, ke dalam duodenum. Di sana dia melakukan tugas biologinya. Dalam erti kata lain, hempedu dalam pundi hempedu, seperti dalam takungan, sementara kekal sehingga makanan memasuki duodenum.

Bile memainkan peranan penting dalam badan, dan oleh itu ia menjadi jelas keberkesanan ubat choleretic. Ubat-ubatan sedemikian dikelaskan mengikut komposisi kimia mereka, tindakan terapeutik. Klasifikasi lengkap ubat choleretic adalah seperti berikut:

1. Kolesterol - ubat yang merangsang pengeluaran hempedu, yang terdiri daripada dua jenis:

  • koleretik sejati;
  • hydrocolouretics.

2. Cholekinetics - ubat-ubatan yang merangsang proses pengeluaran keluar hempedu dengan meningkatkan motilitas pundi hempedu.

3. Cholespasmolytics - ubat-ubatan yang meningkatkan aliran hempedu dengan melegakan saluran empedu dan otot pundi hempedu. Terdapat tiga jenis:

  • agen antikolinergik;
  • antispasmodik sintetik;
  • ubat antispasmodik yang diperbuat daripada bahan mentah asal tumbuhan.

4. Bermakna yang mengurangkan penunjuk lithogenicity hempedu - mencegah pembentukan batu di pundi hempedu dan membubarkan batu-batu yang sudah ada. Terdapat dua jenis:

  • produk yang mengandungi ursodeoxycholic atau chenodeoxycholic acid bile;
  • produk yang mengandungi pelarut organik sebatian organik yang sangat berkesan, seperti metil tert-butil eter.

Choleretic sejati

Dadah choleretik sejati adalah jenis ubat choleretic yang mempromosikan pengeluaran hempedu yang lebih aktif dengan meningkatkan pembentukan asid hempedu. Persediaan seperti ini mengandungi asid hempedu dan dibuat berdasarkan bahan mentah asal hewan atau sayuran (hempedu haiwan tertentu, ekstrak tumbuhan).

Sebagian besar choleretics sejati, yang komponennya adalah asid hempedu aktif, merupakan ejen kolesteretik yang dibuat secara eksklusif pada bahan mentah binatang. Kebanyakan hempedu menjadi bahan mentah, penggunaannya mempunyai kesan penyembuhan, ekstrak pankreas atau hati, mukosa usus kecil sesetengah haiwan. Dalam kes ini, haiwan itu mesti sihat sepenuhnya. Terdapat juga agen-agen cholagogue yang kompleks dan gabungan: dalam komposisi mereka, sebagai tambahan kepada komponen-komponen asal haiwan, ekstrak tumbuhan ubatan juga ada, yang mempunyai pengaruh choleretic yang sama.

Kolesterol sintetik

Agen choleretik sintetik adalah sebatian kimia yang diperolehi oleh orgsynthesis dan mempunyai harta untuk merangsang pengeluaran hempedu. Komposisi ejen sintetik termasuk sebatian aktif, yang di samping kesan koleretik mempunyai beberapa sifat terapeutik, iaitu:

  • mempunyai kesan antispasmodik - menghilangkan rasa sakit yang timbul daripada penyakit saluran hempedu dan pundi hempedu;
  • kesan penurunan lipid - mengurangkan jumlah kolesterol dalam darah;
  • kesan antibakteria - memusnahkan mikroorganisma yang menggalakkan perkembangan keradangan saluran hempedu;
  • kesan anti-radang - menyekat proses keradangan yang sudah ada di saluran, di mana hempedu dikeluarkan;
  • mengganggu perkembangan usus dalam proses seperti penapaian dan / atau membusuk, dengan itu menghapuskan pelbagai fenomena dyspeptik (kembung, kerusi yang tidak stabil dan lain-lain).

Kolesterol Herba

Tumbuhan ubat-ubatan dengan sifat-sifat koleretik (dihasilkan dalam bentuk decoctions, ekstrak, tinctures), mengoptimumkan fungsi hati, mempercepat pengeluaran hempedu, serentak menurunkan tahap kelikatannya dan mencegah genangan. Di samping itu, tumbuh-tumbuhan meningkatkan kandungan cholates dalam hempedu dan pada masa yang sama mempunyai kesan cholekinetic. Oleh itu, ubat-ubatan yang mengandungi bahan tumbuhan secara eksklusif bukan sahaja meningkatkan jumlah empedu yang dihasilkan, tetapi juga menyumbang kepada penghapusan awal. Kesan ini memberikan terapi komprehensif, termasuk kesan diuretik, antimikrob dan anti-radang.

Hydrocholoretics

Hydrocholoretics adalah ubat-ubatan yang juga meningkatkan jumlah empedu yang dihasilkan, tetapi dalam kes ini kesannya dicapai dengan mencairkan empedu dengan air. Meningkatkan kandungan air dalam hempedu mengurangkan kelikatannya, dan oleh itu - memudahkan dan mempercepatkan proses penghapusannya, dengan itu mencegah genangan hempedu dan pembentukan batu.

Cholekinetics

Ubat-ubat Cholekinetic meningkatkan aktiviti pundi hempedu, sambil berehat otot-otot hempedu. Keberkesanan cholekinetics yang berkaitan dengan ciri-ciri anatomi. Saluran hempedu berfungsi sebagai penghubung antara pundi hempedu dan duodenum. Di atasnya hempedu dari organ pertama pergi ke kedua. Sekiranya nada saluran meningkat, laluan itu sempit dan ini menghalang bendasing dari bergerak. Jika nada pundi hempedu berkurangan, organ tersebut kehilangan keupayaan untuk menolak bendalir ke dalam saluran.

Akibatnya, peningkatan serentak dalam motosikal pundi hempedu dan kelonggaran saluran serapan mewujudkan keadaan optimum untuk aliran hempedu. Pada masa yang sama, organ pertama secara aktif dikurangkan, dengan itu menolak kandungannya, yang hanya tidak mempunyai masa untuk bertakung, dan organ lain melegakan, memberikan lumen lebar yang mencukupi, melalui cairan yang bebas dan cepat melewati usus.

Hasil pendedahan kepada ubat cholekinetik adalah pengosongan pundi hempedu dari hempedu dan kemasukannya ke dalam usus, yang meningkatkan proses pencernaan dan mencegah terjadinya genangan.

Cholespasmolytics

Ubat-ubatan Cholespasmolytic membantu meningkatkan aliran keluar hempedu dengan melegakan saluran empedu. Dana sedemikian dibahagikan kepada dua kumpulan:

  • ubat antispasmodik sintetik;
  • persediaan herba antispasmodik.

Di samping itu, cholespasmolytics diklasifikasikan mengikut nuansa kesan farmakologi mereka, tetapi hasil akhir pendedahan sedemikian adalah sama untuk semua ubat. Agen Cholespasmolytic melegakan kekejangan dan meluaskan lumen saluran empedu, dengan itu memudahkan pemindahan cecair mudah ke dalam usus. Ubat-ubatan tersebut kebanyakannya disyorkan untuk digunakan oleh kursus-kursus pendek untuk meringankan atau menghilangkan rasa sakit yang mengiringi penyakit-penyakit tertentu yang berkaitan dengan organ-organ yang berkaitan.

Choleretic dengan tindakan litholytic

Dana yang digunakan untuk mengurangkan penunjuk lithogenicity hempedu, secara besar dan besar, direka untuk membubarkan batu-batu yang sudah ada dalam pundi hempedu, serta untuk mencegah pembentukan batu-batu baru. Oleh sebab kesan choleretic adalah ciri-ciri ubat-ubatan tersebut, mereka dianggap sebagai choleretic dengan tahap syarat tertentu, kerana ia menghalang stasis hempedu dalam pundi hempedu.

Perlu diingatkan bahawa dalam setiap kumpulan agen koleretik ada ubat yang mempunyai pengaruh litholytic. Mereka mempunyai beberapa sifat kerana ia boleh digunakan dalam pelbagai patologi saluran hempedu, dan juga dalam anomali hati.

Persediaan herba Choleretic

Kolesterol herba adalah bentuk farmakologi siap, iaitu, campuran, tablet dan serbuk yang disediakan untuk pentadbiran lisan. Rawatan herba juga diwakili oleh tumbuhan kering, atau sebaliknya, oleh daun, batang, dan akar yang dihancurkan, yang mempunyai kesan yang diingini. Pelbagai ubat-ubatan herba dengan sifat-sifat koleretik yang kini berada di pasaran sangat luas.

Ubat herba dicirikan oleh kesan ringan, yang tidak berlaku dengan persediaan sintetik dan semulajadi yang mengandungi komponen hempedu. Produk-produk cholagogue herba mempunyai kesan yang baik pada semua organ yang berkaitan - pada saluran hempedu, pada hati dan pundi hempedu. Ini menerangkan keberkesanannya. Atas sebab ini, para pakar mencadangkan penggunaan ubat-ubatan herba apabila mungkin, dengan syarat pesakit tidak mempunyai sikap tidak bertoleransi terhadap ramuan tertentu atau tindak balas alergi kepada mereka.

Dadah choleretik moden

Dadah choleretik yang digunakan dalam ubat moden, dibentangkan dalam dua kategori utama:

  • dadah choleretik sintetik;
  • cara gabungan termasuk dalam struktur kedua-dua sayuran, dan komponen haiwan.

Kategori pertama termasuk ubat yang mengandungi beberapa unsur aktif, seperti Nikodin, Osalmid dan lain-lain. Benar, iaitu dadah choleretik semulajadi (Allohol, Liobil dan lain-lain), berbanding dengan sintetik, lebih mudah diterima oleh pesakit. Mereka tidak mencetuskan cirit-birit dan kesan sampingan yang lain. Di samping itu, mereka mempunyai beberapa ciri terapeutik positif tambahan, antaranya dapat diperhatikan:

  • kesan antispasmodik;
  • kesan penurunan lipid:
  • sifat antibakteria;
  • kesan anti-radang.

Sebagai tambahan kepada persiapan di atas, persediaan moden dengan sifat-sifat koleretik termasuk semua persiapan yang dibuat berdasarkan asid hempedrolisis dan ursodeoxycholic asid. Tempat yang istimewa diduduki oleh ubat cholespasmolytic yang dipanggil Duspatalin. Anda boleh berkenalan dengan senarai nama-nama ubat-ubatan moden yang luas dengan sifat-sifat koleretik dalam buku rujukan khusus, di mana, sebagai tambahan kepada nama ubat, kesannya ditunjukkan, serta kemungkinan kesan sampingan yang mungkin berlaku semasa mengambil ubat.

Secara amnya, tanda-tanda untuk penggunaan cara moden dengan kesan choleretic adalah pelbagai patologi organ seperti hati, pundi hempedu dan saluran empedu. Secara keseluruhannya, ubat-ubatan choleretic moden diperlukan dengan adanya penyakit seperti:

  • Disksinia biliary - pilihan ubat bergantung kepada jenis disfungsi.
  • Genangan hempedu - dalam kes seperti itu, ubat yang paling berkesan adalah cholekinetics, juga menghapuskan genangan.
  • Cholecystitis - ubat choleretic untuk penyakit ini disyorkan pada mana-mana peringkat. Jika terdapat batu di pundi hempedu, hanya persediaan yang mengandungi asid hempedu Ursodeoxycholic aktif digunakan. Sekiranya tiada batu, penggunaan choleretics dari mana-mana kategori adalah disyorkan, tetapi doktor mesti membuat temujanji.
  • Pancreatitis - ditunjukkan cholagogic, merangsang proses pencernaan dan mengurangkan beban pada pankreas.
  • Giardiasis - choleretic dengan masalah sedemikian dilantik pada tahap awal terapi. Biasanya disyorkan ubat-ubatan yang sama seperti dalam dyskinesia bilier.

Untuk memilih ubat yang berkesan, anda harus dibimbing dalam kategori kolesteret apa yang ditunjukkan dalam kes tertentu. Di samping itu, dalam setiap kategori terdapat beberapa perbezaan di antara cara, yang, pada dasarnya, tidak memberi kesan kepada petunjuk penggunaannya, kerana kesan ubat kategori yang sama adalah sama. Pengetahuan klinikal profesional dan lengkap mengenai penggunaan cholagogue hanya mempunyai doktor yang mesti menetapkan ubat.

Ubat untuk kanak-kanak

Ada beberapa ubat cholagogue yang disyorkan untuk kanak-kanak. Dana tersebut diwakili oleh kumpulan berikut:

  • dadah choleretic, yang termasuk komponen hempedu semula jadi (Allohol);
  • dadah choleretik sintetik (Nikodin, Osalmid dan lain-lain);
  • Kolesterol herba dengan sifat perubatan (Flamin, Holosas, Holos dan lain-lain);
  • ubat cholekinetik (Valerian, Magnesia dan lain-lain);
  • antikolinergik dengan sifat cholespasmolytic (Atropine, Papaverine, Papazol, No-shpa, Spasmol, Spazoverin, dan sebagainya).

Doktor mengesyorkan bahawa kanak-kanak mengambil sayur-sayuran choleretic, jika tidak ada alahan kepada ramuan tertentu dan komponen mereka, atau kepada intolerans individu mereka. Adalah penting untuk mengira dos yang betul, yang bergantung kepada berat anak. Dos yang ditunjukkan dalam arahan untuk penggunaan dadah dan untuk setiap ubat mungkin sama sekali berbeza. Dos yang disyorkan perlu dipatuhi dengan tegas, selepas berunding dengan doktor.

Sebagai tambahan untuk menerima ubat choleretic untuk kanak-kanak, doktor boleh mencadangkan penggunaan minuman mineral alkali, seperti Borjomi atau Essentuki. Air semacam itu adalah hydrocholeretic semulajadi dan mempunyai kesan yang sama, empuk empedu, mengurangkan kelikatan dan memudahkan aliran keluar yang lebih cepat dan cepat.

Perlu diingatkan bahawa kanak-kanak yang berusia di bawah 12 tahun adalah tidak diingini menggunakan herba cholagoge ubat, kerana decoctions dan tinctures yang dibuat dari mereka mengandungi sejumlah besar bahan aktif dan hampir mustahil untuk meramalkan bagaimana tubuh anak akan bertindak balas kepada mereka.

Ubat untuk wanita hamil

Tidak semua dadah choleretic dibenarkan untuk dibawa semasa kehamilan. Wanita dalam tempoh ini disyorkan hanya dana tersebut yang:

  • tidak menjejaskan penguncupan rahim, iaitu, tidak mencetuskan kegiatannya;
  • mereka tidak boleh menembusi janin melalui membran plasenta;
  • tidak menyebabkan kemerosotan kesihatan yang jelas.

Terdapat beberapa ubat yang pasti boleh dipanggil selamat untuk wanita semasa kehamilan. Antaranya ialah Cholenzim, Holosas, Valerian, Magnesium Sulfate, Atropine, No-Spa, Spasmol dan sebagainya. Semasa kehamilan, seorang wanita tidak boleh mengambil ubat sendiri dan mengambil ejen kolera mengikut budi bicaranya, tanpa terlebih dahulu berunding dengan doktor. Di samping itu, penting untuk mematuhi dos yang disyorkan oleh pakar. Petunjuk dan kontraindikasi semasa kehamilan, serta dos ubat itu mesti ditetapkan dalam arahan untuk dadah, tetapi ini bukanlah sebab untuk ubat sendiri.

Di samping itu, terdapat kategori dana dengan harta koleretik, yang selama kehamilan hanya dibenarkan di bawah pengawasan medis dan secara ketat untuk tujuan tersebut. Secara teorinya, ubat-ubatan tersebut tidak mendatangkan bahaya kepada seorang wanita hamil, tetapi kajian tentang kesannya pada janin dan tubuh ibu tidak dilakukan untuk alasan etika yang jelas. Arahan untuk ubat-ubatan ini ditetapkan bahawa penggunaannya semasa mengandung dibenarkan dengan izin doktor dan di bawah pengawasan perubatan berikutnya. Kategori cholagogue ini termasuk Odeston, Cholestil, Fegolol, Eufillin dan beberapa ubat lain.

Bagi ubat herba choleretic, tidak digalakkan untuk menggunakannya semasa kehamilan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sup dan tincture ubat-ubatan tersebut mengandungi banyak bahan aktif dan bagaimana ia mempengaruhi janin dan kesejahteraan ibu adalah mustahil untuk diramalkan. Sekiranya terdapat keperluan seperti itu, anda boleh menggunakan bentuk farmakologi yang berasaskan herba, sebagai contoh, tablet. Tetapi sebelum itu anda harus berunding dengan ahli gastroenterologi dan pakar sakit puan.

http://medaboutme.ru/zdorove/spravochnik/slovar-medicinskih-terminov/zhelch/

Penerbitan Pankreatitis